北京平谷区的医院被保险公司拉黑了是怎么回事
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转载来源:融360、卡宝宝、我爱卡、希财网 时间:2018-07-15
今天跟大家说一件听起来有些不可思议的事情。
保险公司的意外险、健康险都会有指定医院的要求,比如,必须在某些级别的公立医院看病产生的费用才能报销或者诊断书才有效,这点大家都能理解。可是你再好好儿翻翻自己买的意外险或者健康险,在投保须知里面,是否有这样一条:
“本产品不承担在北京平谷地区所有医疗机构就医产生的医疗费用”,有些须知还再次强调“请注意:北京市平谷区所有医院的就医均不给予理赔。”
起初还以为,只有这一款保险有这样的要求,然后我又去翻了翻其他网上销售的意外险和健康类保险,发现有不少保险公司都有这条硬性规定。
这意味着如果你在平谷区的地界儿出了事儿,还不能在当地就医,否则保险公司不赔。
北京平谷区的医院到底怎么了?为什么要遭到众多保险公司的拉黑?
就在我疑问重重的时候,恰好有位同事以前也听说过这件事儿,她跟我说是因为当地很多医院都涉嫌骗保。
带着好奇,我在网上搜了一下关于平谷区医院骗保的信息。果不其然,在百度输入“平谷区医院骗保”这两个关键字,出来好多类似的文章。
不过文章基本上都是新闻稿,里面也没有具体的例子,后来我在贴吧里面看到有人说是因为
还有人爆料说,在当地医院,只要给钱就给办病历。
这些事儿都是2013年前后发生的,时至今日当地的医院依然没有解禁,估摸着这事儿闹的也够大的,影响不好,所以保险公司依然拒绝承认当地医院的效力。
如果出现一例骗保事件,还能说是个例,如果整个区域的医院都这么干,那还真得替保险公司担心一下了,毕竟理赔的风险太大了,如果还不拉黑,靠骗保发家致富也不是没可能的。当然,更替住在当地的老百姓感到惋惜,好端端的买了一份保障,为了理赔还得大老远的去其他城区看病,这也许就叫「一颗老鼠屎,坏了一锅粥」吧。
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其实骗保这事儿,也不是平谷这一个地方才有。比如搜索“骗保”,各种骗社保的、骗低保的、骗车险的、骗意外险的,各种险都有人骗。
保险不是赚钱的工具,而是当你真的发生意外或者患病后,能在经济上补偿你和你的家庭,减轻负担。可总有些目的不纯的人,想要靠保险金赚点小钱儿,得点儿实惠,比如编造病史,篡改病历、虚假住院、挂床住院、假开药等方式,骗取保险赔偿,甚至不惜以身试法。
如果说人的主观意志管不了的话,那么医院的门窗又关好了吗?监管的制度又完善了吗?
别自作聪明,其实谁都不傻。
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