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为了建立健全专项监督工作机制,维护基金安全,确保社保基金的使用真正惠及参保职工。从2016年2月起,我中心紧紧围绕省市要求,自查自纠,多措并举,对医疗保险基金进行了专项治理。
一、完善《基本医疗保险基金运行分析和风险预警管理办法》,定期对基金运行情况进行分析,监控基金收支增速、基金结余等关键性指标,及时发现潜在风险,做好基金风险应急处理预案;
二、联合保险公司对所有职工、居民产生的医疗费用及相关病历进行全面审核,做到每份病历必查;个别定点药店存在摆放日用品等偿不规范现象,已按相关规定处理,并要求全部整改到位;
三、继续组织定点医院、药店、委托经办单位、相关科室学习社会保险法等相关政策规定,规范医保服务行为;
四、成立专项工作小组不定期对定点医院和药店进行明查暗访,保持警钟常鸣,确保医疗保险基金合理安全使用;
五、不断完善对业务经办人员、两定机构、参保单位的违法处理制度,加强对委托经办单位、两定机构的监督检查,严肃查处各种违法违纪行为;
六、通过各种渠道,例如报告、政协提案、催缴通知书等方式,积极向县委、县政府主要领导及财政部门进行沟通汇报,将机关、全供事业单位职工医疗保险财政应缴部分做到全额预算、全额拨付。
力争今年7月1日新社保年开始后,由财政拨付改变为对单位足额征收的模式,彻底解决财政不足额拨款的问题。
近日,笔者从綦江区人社局获悉,该区今年开展 服务标兵 评选活动,通过培树、学习身边先进典型和榜样,进一步提高窗口办事效率和服务质量,树立文明服务形象,目前,已有14人获此殊荣。
据悉,依据《綦江区人社局开展服务窗口 服务标兵 评选活动实施方案》和评选负面清单,在日常考核和综合考评的基础上,区人社局每月评选一次 服务标兵 。
对于 服务标兵 的评选,主要从落实思想觉悟高、文明服务优、工作纪律好、业务技能强、文明表率突出、工作业绩佳等方面进行了考核,并制定了考核评比细则,为干部职工特别是前台科室窗口工作人员加强全面建设、改进作风提供了遵循。今年,已有14名工作人员先后获得 服务标兵 的称号。
据介绍,綦江区人社局 服务标兵 的设立和评选,有效促进了干部职工强化宗旨意识、端正服务态度,改进工作作风、提高业务能力,回应群众期盼、兑现服务承诺,努力为人民群众提供便捷、优质、高效的服务。
撰稿人:重庆市綦江区社保局 朱光伟
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