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江西省全面建立城乡居民医保制度
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转载来源:融360、卡宝宝、我爱卡、希财网 时间:2018-08-12

本报讯 从2017年1月1日起,我省城镇居民医保和新农合两种医疗保险制度将正式合并,全省城乡居民统一登记参加城乡居民基本医疗保险。这意味着无论是城镇居民,还是农民,都可以刷卡看病就医,实现即时结算,而且报销比例、定点医院药店等将全部统一。


记者6月22日获悉,我省刚刚出台了《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见》,全面建立城乡统一的居民医保制度,统一由人社部门管理。江西成为全国第12个整合城乡医保制度的省份。


据悉,城乡居民医保制度覆盖范围包括现有城镇居民医保和新农合所有应参保人员,也就是除了职工医保应参保人员以外的其他所有城乡居民。农民工和灵活就业人员依法参加职工医保,有困难的可按规定参加城乡居民医保。


为加大健康扶贫力度,我省扩大了城乡居民医保的补助范围。特困供养人员、城乡最低生活保障对象、城镇重度残疾的学生和儿童、城镇丧失劳动能力的重度残疾成年人、城镇低收入家庭的未成年人和60周岁以上的老年人、已失业又未纳入城镇职工医保的14类退役士兵以及其他建档立卡贫困人口等,参加城乡居民医保的,个人缴费部分由财政全额补助。


两险合一 之后,我省将建立城乡居民医保门诊统筹制度。门诊统筹不设起付线,报销比例稳定在50%左右,其中一级及一级以下医疗机构65%左右。省人社厅相关工作人员告诉记者,目前,我省城镇居民医保个人账户金额较少,实行了门诊统筹制度之后,参保人员去门诊看病也能报销医药费。


住院医疗待遇也有所调整。起付标准为:一级医疗机构100元,二级医疗机构400元,三级医疗机构600元。其中,特困供养人员、最低生活保障对象及其他建档立卡贫困人口在一级、二级定点医疗机构住院不设起付线。住院报销比例为:一级医疗机构90%,二级医疗机构80%,三级医疗机构60%。对于原新农合参保人员而言,在二级、三级等县级以上医院住院,报销比例提高了5%至10%。


医保药品目录将大大拓宽。新农合药品目录有1100多种,城镇居民医保药品目录有2400多种。 两险合一 之后,城乡居民医保药品目录将达到2500种左右。这意味着新农合参保人员的用药范围扩大了一倍多。同时,原城镇居民医保和新农合的定点医院和定点药店,将实现互认。参保人员看病买药的选择性将大大增加。


此外,城乡居民医保实行设区市级统筹制度。在设区市内跨县 看病,可以直接刷卡,不算异地就医。我省还将统一全省城乡居民大病保险筹资标准和待遇水平,制度整合后总体待遇就高不就低。


记者还了解到,目前,我省城镇居民医保的参保人员为945.5万人,新农合参保人数为3450.9万人。整合城乡医保制度之后,将有效避免重复参保情况,减少财政重复补助,提高政府服务效率。合并之前,两种医保制度将并轨运行。下一步,我省还将完善相关配套办法,整合信息系统,收集整理比对个人信息,加快制作社保卡。

华西都市报讯 继去年成都率先降低失业保险、工伤保险、生育保险三项社会保险缴费费率后,在2016年5月1日到2018年4月30日期间,又迎来一次阶段性降率。记者20日从成都市人社局了解到,这次降率针对基本养老保险、失业保险、工伤保险三项社会保险缴费费率,而生育保险继续按已降费率执行。全市社保待遇水平,也会随着2015年度的省平工资、市平工资同步增长。


据成都市社保局副局长陈东介绍,2016年5月1日至2018年4月30日期间,除了生育保险缴费比例仍按规定的0.5%执行以外,成都企业职工基本养老保险单位缴费比例从20%降至19%,工伤保险缴费比例降幅达30%。失业保险总费率则在2015年已降低1个百分点基础上阶段性降至1%,其中用人单位缴费费率从1.5%降至0.6%、职工个人缴费费率从0.5%降至0.4%。


按2016年5月缴费测算,本次降率惠及988万参保人次,全市月降低缴费约2.54亿元。静态测算,从2015年3月至2018年4月,社会保险缴费降率将为企业及职工减负超118亿元。


值得注意的是,费率的下调丝毫不会影响参保人员所享受到的待遇。陈东强调, 比如养老保险费率的下调,就不会影响个人的缴费记录,个人账户的划入金额,基本养老金的计算方式。


平均工资的增长,参保人员所享受的待遇也是增长的。 陈东指出,2015年度的省平工资、市平工资启用后,参保单位和参保群众在社保费缴纳和待遇计算上都将发生变化,多项待遇水平将随之提高,所有涉及待遇享受的参保人员都将受益。


例如在2016年1月1日至2016年6月8日期间办理基本养老金预算预发业务的人员,将使用2015年度省平工资重新核定基本养老金,人均基本养老金将增长193元,人均增幅11.24%。


那去年退休的人是不是 亏 了?陈东给出了否定的答案。据了解,去年12月31日前退休的人员,其基本养老金也将提高,相关方案已经在报批过程中。

新华社北京6月22日电 规范住房公积金缴存比例新政已在多省份落地。 新华视点 记者调查发现,各地均明确缴存比例最高不得超过12%,允许困难企业降低缴存比例、缓缴公积金。公积金缴存比例下调后, 限高 群体公积金减少。有效益良好的企业趁机降低缴存比例,一些企业更愿以现金抵公积金。


多省份最高缴存比例调降到12%


4月召开的国务院常务会议提出,从2016年5月1日起两年内,规范住房公积金缴存比例,对高于12%的一律予以规范调整,同时由各省 结合实际,阶段性适当降低住房公积金缴存比例。


记者梳理发现,目前已有河北、天津、福建、吉林、宁夏、青海、重庆、安徽等地出台了阶段性降低住房公积金缴存比例的具体办法。在住房公积金缴存比例方面,各地均明确不得超过12%.


此次调整中,此前执行公积金最高缴存比例单位和职工各15%的福建省、重庆市、天津市,一律从5月调整为单位和职工各12%;吉林、安徽公积金单位缴存比例上限从20%调至12%.


多地在 限高 的同时还 保低 。青海省明确,各类企业缴存住房公积金比例,单位缴存部分可根据企业经营状况自行确定,不得低于5%;长春市明确,除部分资金不足的企业可以申请阶段性降低缴存比例外,单位和职工个人缴存比例不低于7%.


限高 群体公积金减少,有企业以现金充抵


对于广大职工来说,最为关心的莫过于公积金缴存比例 限高 ,困难企业低缴、缓缴后,公积金发生哪些变化?


—— 限高 群体公积金减少。福建某央企员工陈先生告诉记者,其公积金核定月工资额为14188元,之前按单位和职工各15%缴存,公积金月缴额是4258元,5月份已经按照12%缴存,月缴额降为3406元。 公积金账户上少了852元,同时个人缴存额少了,拿到手的现金多出426元。


——个别效益良好企业借机降低缴存比例。多地规定,各类企业缴存住房公积金比例区间在5%-12%;单位缴存部分可根据企业经营状况自行确定。记者调查发现,个别效益良好的企业却趁机调低缴费比例。


福州一家IT行业的营销人员余先生介绍,公司利润一直在增长,此前公积金缴存比例是12%,这次政策执行后,公司一下子将缴存比例降低到8%.降低比例全是公司说了算,随意性太大。


——有不少企业更愿意以现金抵公积金。根据住房公积金管理条例规定,所有单位均应依法足额、按时缴存住房公积金,但现实中并没有完全做到。


记者在吉林、福建等省调查发现,工作流动性比较大的建筑、家居企业,不少公司宁可将职工的工资提高5%-7%,也不愿意为其缴纳公积金。按照最低缴纳标准5%计算,只要提薪幅度不超过10%,企业就划得来。


吉林一家装饰公司老板告诉记者: 有些员工完成一个项目甚至可能跳槽去外地,我还要为他们办理异地接续,管理成本太高。我更愿意以现金补偿他们。

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