什么是拒赔？哪些情况下，天安人寿可以拒赔？
什么是拒赔？哪些情况下，天安人寿可以拒赔？
堵敏芳
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2015-03-31 19:04
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2015-03-31 19:04最佳答案
拒赔是依照法律规定或合同规定，在特定事故发生时，保险人得以免除给付保险金的义务。拒赔两个字眼，任何客户都不愿见到，但很多拒赔，其实都是在承保时就注定的，很多情况都是客户在投保时存有侥幸心理，对咨询不如实告知，或不了解告知的重要性造成的，遭到拒赔后通常找出各种理由申辩，但往往已经于事无补，由于理赔是履行合同的法律行为，所以保险人在作出拒赔结论时也非常慎重。
因此，鉴于拒赔的重要性，只有发生下列情况之一时，才予以拒付：
j 超越保险合同保障范围；
k 保险合同或附加合同失效；
l 事实情况与投保人或被保险人在申请投保时告知不符；
m 故意篡改或伪造相关文件；
n 投保前所患疾病或先天性疾病；
o 等待期内所患疾病（自保险合同内规定日期起计算）；
p 超过索赔权时限；
q 非被保险人遭受保险事故。
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