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  2021-03-26 10:21 龚尚英 客户经理

  济南的居民医保，医保卡里没有钱，买药不能报销的，只能自费
  在社区医院就医，门诊200以内可以报销20%，超过以后自费，不在社区医院的门诊，不能报销
  住院，只要是济南的医保定点医院都可以去
  报销比例有区别
  社区医院，70%，门槛费200
  二级医院，60% 门槛费400
  三级医院，50% 门槛费700
  超过门槛费以后部分，符合医保范围的费用才能享受报销
  一个年度内的封顶限额是9W，也就是最多可以报销9W
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  2021-03-26 10:18 龚巧云 客户经理

  新农合买药不能报销。

  新型农村合作医疗不予报销范围：

  （一）已参加城镇职工医疗保险人员的医药费；

  （二）自购药品；

  （三）镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、气功、

  按摩、家庭病床、特别护理、健康体检、非医疗性个人服务等项目的费用以及陪客费、

  中药煎药费、输血费、交通费、出诊费、住院期间的杂费等；

  （四）怀孕、流产、堕胎、分娩及其他计划生育所需的一切费用；

  （五）交通事故、医疗事故、大面积食物中毒、工伤（公伤）及其它赔付责任应予支付的费用；

  （六）有挂名或冒名顶替等欺诈行为的；

  （七）因交通肇事、斗殴、自残、服毒、酗酒等故意行为及其家属的故意行为造成伤害所支付的医药费用；

  （八）县新型农村合作医疗管理委员会审核认为不宜报销的其它费用。

  扩展资料：

  新型农村合作医疗的报销范围如下：

  在总体规划期间，参与者因在指定诊疗医院患病而发生的医疗费用、检查费用、化验费、手术费用、治疗费用；

  护理费用等符合城镇职工医疗保险范围的部分报销（即有效药费）。

  新型农村合作医疗基金应当规定起始支付标准和最高支付限额。

  年初以来低于医院支付标准的住院费用，由个人支付。

  同一期间内达到缴费标准，两次住院和两次以上发生的住院费用可以累计报销。

  超过起始支付标准的住院费用，分期计算，累计报销，每人每年报销金额最高。

  参考资料来源：

  参考资料来源：

  参考资料来源：

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  2021-03-26 10:15 连丽花 客户经理

  不可以的。
  1.医保分两个帐户，个人帐户，体现在医保卡内的钱，可以用来在定点药店买药，门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付；统筹帐户，由医保中心管理，参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付 。

  
  2.在就医的时候，向定点医院出示医保卡证明参保身份和挂号，该医保报销的部分由医保和医院结算，个人不需要先支付再报销，在结帐的时候，该个人自付的部分由自己用医保卡余额和现金支付。

  
  3.住院报销的时候，有个起付线（起付标准一般为上年度全市职工年平均工资的10％），也就是说起付线的钱需要自己支付，超过起付线的部分才能根据当地医保的规定报销，报销比例各地是不一样的，并且不同的医院和不同的项目也是不一样的。

  扩展资料：

  需要分情况区别对待：

  1、单位首次给你参保，当月交费下月就生效，可以用了；

  2、如果你在这个单位之前已经参加了医保，并由于离职导致中断交费超过3个月左右的，那么现在就得等参保满半年后才能享受报销待遇的。

  需要注意的情况：

  报销不是所有的都能报销的，感冒挂点滴是报销不了的，除非你住院（住院时跟医生说帮我用医保范围的药）好像记得是分A药和B药，A类要就是可以全额按比例报销的，用于普遍治疗的药品。

  B类药是先自负10%。余额按比例报销。C类一般是指特效药或者着营养药，是全部自费的医药。

  参考资料：

  
  
  

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  2021-03-26 10:12 齐晓威 客户经理

  一、新型农村合作医疗保险买药，需要在指定的村卫生室或乡镇及以上公立医院购买配方药可以在限额内报销。一般报销比例不超过20%。
  二、做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接，建立大病信息通报制度，及时掌握大病患者医保支付情况，强化政策联动，切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。
  三、合规医疗费用，指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项)，具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。
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  2021-03-26 10:09 龚富贵 客户经理

  买药不报销的，只可以拿医保卡直接去买，医保只报大病住院的，而且只报一部分，买药这种不报的
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  2021-03-26 10:06 齐显尼 客户经理

  单位不送医疗保险卡，可以办理临时卡，生病医院可以报销。申请人应提交临时卡申请，并说明原因及身份证复印件(同页)，并在公司审核盖章后向医疗保险公司报告。

  社会医疗保险卡、医疗保险卡或医疗保险卡，是专用卡、个人身份证的医疗保险个人帐户，存储记录个人身份证号码、姓名、性别，并记载黄金、消费和其他详细信息的占用。

  健康保险卡由当地指定的代理银行经营，是银行的一种多功能借记卡。在参加支付后，当地医疗险部门将委托银行在月底支付员工个人保险卡。

  为指定医院使用健康保险卡的过程:定点医院证明的医疗保险卡人参身份和性别,个人不需要先支付再报销,可以直接由卫生保健和医院结算报销,只有在结账的时候,用自己的一部分使用医保卡或现金余额。

  扩展资料：

  概括地讲，我国医疗保险制度的基本特征可以概括为：

  医疗资源配置的非市场性。现代企业对于紧缺资源的配置主要表现为计划方式、市场方式和介于两者之间的计划与市场结合的方式。

  医疗保险制度作为一项基本的社会经济制度，它是时代发展的产物，反映一定历史阶段的社会关系和生产力发展水平，与一定时期社会、政治和经济发展政策取向紧密相联。我国医疗保险制度产生于新民主主义时期，并在以计划经济为特征的社会主义时期获得了迅速发展。

  突出反映了医疗经济的公有制性质。国家运用计划手段对医疗资源进行高度集中管理，以单一的行政手段对医疗资源的生产、交换、分配、消费等各个环节实行统一计划，医疗经济所有权、经营权、使用权整体合一，对医疗卫生资源的分配和消费行为负责。

  实际上谁都可以不负责，医疗卫生资源消费缺乏必要的约束。不但形成了畸形的药品、医疗卫生体制，而且导致了非理性医疗消费，造成了医疗分配领域的平均主义和大锅饭，带来资源的巨大浪费。

  参考资料来源：

  
  
  

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  2021-03-26 10:03 齐晓姝 客户经理

  你好！我在单位负责行政这块，其中就包含职工保险。医疗保险在你单位为你交纳的次月生效，也就是上面朋友提过的（1.单位给你参保，当月交费，下月生效，你1月交了，那么2月就生效了）
  报销额度要看当地的医疗政策，每个城市之间差别不大
  医保卡在你参加保险1年后由社保局通知你单位领取，同时卡内还有1年的门诊费，你可持卡到参加医疗保险连锁的药店消费，和人民币同值。
  如果在此期间生病住院，由你单位出具盖章证明（证明社保局有），交到医院医保科存档，出院结帐时医院会自动扣除医保那一部份，剩余部分再由你自己出。