我的保险是眉山市社会保险我在成都做的阑尾炎...

我的保险是眉山市社会保险我在成都做的阑尾炎手术可以报销吗?在那报销?
符耀精 来自: 移动端 2021-04-03 13:14

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2021-04-03 13:38最佳答案

只要你买了保险或医保是可以报销手术费用的,但是不会全额报销,一般是根据药物和手术费用,按一定的比例报销的,越贵的药物报销越少,常规的药物是可以全额报销的。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-03 13:35 齐智富 客户经理

    你好,能不能报销是要根据保险合同的保障责任决定的,如果保障责任内包含了急性阑尾炎这个疾病,是可以申请理赔;如果没有的话,是不可以申请理赔的。

    关于保险公司理赔的原则,可以戳这里了解。

    那么,如果包含了这种疾病,应该怎么理赔呢?

    1)及时报案

    被保险人一旦因意外或疾病产生了医疗费用,要在规定时间内向保险公司报案,超过报案时间可能会影响接下来的理赔流程。

    2)准备理赔资料

    理赔资料是否准备齐全,直接关系到后期能否报销,所以我们在治疗过程中就应该妥善保管好相关资料及证明。
    3)等待保险公司审核

    申报理赔资料后,一般会在3个工作日内受理。审核一般会等上一段时间,具体的时间规定要留意保险合同,一般情况不会超过30日。

    4)给付保险金

    审核通过后,在几个工作日后即可获得理赔款。

    奶爸总结:

    总的来说,一切都以保险合同为准,小伙伴在买保险的时候一定要仔细看好合同。

  • 2021-04-03 13:32 符翩翩 客户经理

    商业医疗险是可以报销的,但是要看合同里面有没有包括了在内。

    不懂什么是医疗险的朋友建议看看这篇文章:

    那么有阑尾炎还能不能买保险呢?

    有阑尾炎可以买大多数保险。

    详细地说,阑尾炎买保险还是要分情况:

    首先是寿险,寿险保的是身故和全残,目前还没有听说有人因为得了阑尾炎而导致身故和全身残疾的,所以,寿险是可以放心购买的。

    其次是意外,意外险的门槛要求不高,基本上都能投保。

    然后是重大疾病险,这个稍微有点麻烦,因为按照病情发展程度,阑尾炎可以分为以下几种:

    1.已经发病还没有治疗的;

    2.经过保守治疗的;

    3.手术治疗的;

    4.有并发症,比如肠粘连、肠梗阻的;

    前三种情况一般都不影响买重疾险,最后一种会比较困难,一般都不会让你正常买,而是让你加费、延期、拒保。

    最后是医疗险,因为医疗险是报销住院和门诊费用的,它的核保审查会更严,一般有并发症的都是直接拒保,经过手术治疗的需要观察一年左右;经过保守治疗(比如打针)的也会被观察几个月到半年。

    最后,买保险的时候一定要先买意外,然后是寿险,再后是重疾,最后是医疗。因为如果你先买医疗,一旦被拒保,后面三种你买起来会非常麻烦。

  • 2021-04-03 13:29 黄真敏 客户经理

    阑尾炎属于保险报销范围。
    需要医院的病历复印件,出院结算单,住院收费清单。
    其它材料需要咨询保险公司,不同保险公司要求不同。
  • 2021-04-03 13:26 龙层花 客户经理

    dykogjcwlz1241623161 急性阑尾炎手6术不y属重大e疾病范筹; 但如果是有社保,是可以5在医疗保险项目内8报销的。但社保报销项内0是不t含住院津贴的,特别更正某人g的回复。 如果买了w商业住院医疗保险,而且险种中3附加了a住院津贴,则可以7按合同约定进行理赔。否则也x是没有赔付的。 社保和商业保险的重大r疾病险种,都是确定了j病种和名称的,所以0不g在项目内2的疾病,都不c在报销或理赔范围。 说明:急性阑尾炎手6术不b属带病投保,而且就算是,在社保里也e是可以5赔付的,只是商业保险不h赔而己a。
  • 2021-04-03 13:23 齐晓怡 客户经理

    急性阑尾炎手术后可以在学校交的平安保险申请理赔吗?
  • 2021-04-03 13:20 齐明明 客户经理

    急性阑尾炎不属于重大疾病的范畴,但是如果你投保(附加)了住院治疗类保险,手术等一些列医疗费用开销就在报销范围了,如果是投保(附加)了住院补贴类保险,就可以根据住院天数申请补贴。
  • 2021-04-03 13:17 连书纳 客户经理

    1.阑尾炎手术属于基本医疗保险的范畴,你参加了医疗保险可以报,但还有具体规定;
    2.参保人员患病时,持医疗保险手册和ic卡,可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和ic卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或ic卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.
    住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法.(1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算.
    (2)住院床位费按规定标准支付;
    (3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行;
    (4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份.
    (5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.
    3.
    阑尾炎的手术属于急性病,你如果自己已经支付了医疗费,你报销时应向市社会保险机构提供以下资料:
    原始收费收据;
    费用明细清单;
    门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章);
    疾病诊断证明书;
    本人职工社会保险证。

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