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  2021-04-06 09:30 齐晓娟 客户经理

  r如果先报平安保险，再去医保，医保就不能赔付了，因为他们要原件；所以你只能先在医保报，再去保险公司，保险公司按余额赔，因为小病医疗和意外医疗费用是补偿性的，不能超过你的花费总额(这是国家政策规定的).大病医疗是你买多少赔多少。 这样报下来，你的费用也基本就报完了。
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  2021-04-06 09:27 黄相杰 客户经理

  一般报销费用范围在3千到6千之间，并且有不同的报销比例，一般分为五档：100元至1000元、1000元至5000元、5000元至10000元、10000元至30000元、30000元以上;报销的比例分别是50%、60%、70%、80%、90%;按理说是医疗费越多报销的越多。

  学平险的报销还有很多其他的条文规定。例如，就医的医院需要是保险规定范围内的定点医院，就医时使用的药物需要在保险规定范围内，因为自费药保险公司是不予理赔的，一般在医院就医时医生都会告知，所使用的药物是否是自费药。

  扩展资料：

  理赔注意事项

  一、学生疾病住院医疗保险

  1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

  2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。

  3、新生保险，自合同生效之日起，因疾病住院必须经过1-3个月的观察期，期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

  4、学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。

  5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员，并做好登记。

  6、签收保险公司业务人员递交的理赔款，并通知学生领取。

  7、将理赔情况做好登记备档。

  二、学生意外伤害医疗保险

  1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院，此类情况未住院治疗也可承保。如住院，参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。

  3、学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。

  4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员，并做好登记。

  5、签收包厢公司业务员递交的理赔款，并通知学生领取。

  6、将理赔情况做好登记备档。

  三、学生平安保险

  1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

  7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔，大同小异。

  参考资料：

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  2021-04-06 09:24 黄盛权 客户经理

  参保学生在医保定点一级医疗机构和药店发生的政策范围内医疗费用，500至3000元部分，报销50%。

  居民医保重点就是保大病。学生医保待遇参照成年居民高档医保待遇，500元以上至18万元部分，一级医院报销80%，二级医院报销75%，三级医院报销65%。此外，参保学生还享受居民大病保险报销待遇。

  在一个年度内，患病住院（含门诊特定疾病），在基本医疗保险报销后，政策范围内个人负担2万元至10万元部分再报销50%，10万至20万元部分再报销60%，20万元至30万元部分再报销70%。

  学生参加基本医保后，送意外伤害附加保险，不需额外缴费。如果学校再额外收取意外险费用，应属学校与保险公司之间的业务关系，请学生进一步了解并自主选择判定。

  扩展资料：

  学生医疗保险政策

  1、大学生在本市住院实行定点医疗(急诊住院除外)，定点医院由各院校在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险经办机构印制的住院结算凭证就医，发生的符合医保规定的住院医疗费用，由定点医疗机构记账后，向所在区县医疗保险经办机构申报结算。

  2、大学生在外省市发生急诊住院，或因病等休学期间需要在外省市住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，由院校统一到本市医疗保险经办机构申请报销。

  3、大学生在本市普通门诊实行院校医务部门就诊和转诊医疗。大学生经院校转诊在本市医保定点医疗机构发生的门诊医疗费用、在本市或外省市因急诊发生的医疗费用，以及因病等休学期间在外省市发生的普通门急诊医疗费用，由其本人垫付后，回院校按规定报销。

  参考资料来源：人民网-大学生医疗保险问题

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  2021-04-06 09:18 齐晓庆 客户经理

  参保学生在医保定点一级医疗机构和药店发生的政策范围内医疗费用，500至3000元部分，报销50％。

  居民医保重点就是保大病。学生医保待遇参照成年居民高档医保待遇，500元以上至18万元部分，一级医院报销80％，二级医院报销75％，三级医院报销65％。此外，参保学生还享受居民大病保险报销待遇。

  扩展资料：

  学生医疗保险政策

  1、在校大学生在本市接受定点医疗急诊住院除外，定点医院由高校在本市基本医疗保险定点医疗机构范围内合理确定。大学生凭医疗保险机构打印的住院结算证明就医，符合医疗保险规定的住院医疗费用由指定医疗机构核算后申报结算。

  2、在校大学生因病休学期间急诊住院或到其他省市住院的，应到当地医疗保险定点医疗机构就医。发生的医疗费用由本人垫付后，出院或治疗后6个月内，事业单位统一向本市医疗保险经办机构申请报销。

  3、大学生应到市综合门诊部就诊，并转诊到医疗机构。门诊医疗费用由大学生在本市定点医疗机构与医疗保险由学院和大学称，本市医疗费用或其他省市由于紧急治疗，和普通门诊和急诊医疗费用在其他省市暂停上学期间由于疾病，等等，学院、大学自行垫付后，应予以报销。

  参考资料来源：

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  2021-04-06 09:15 齐晓强 客户经理

  参加了学生医疗保险的学生在治愈后申请报销时，应及时凭下列证明、资料到校计财处填写理赔申请书，委托办理申请给付保险金手续：
  1．保险公司认可的、医院出具的医疗费用原始凭证（医院收费专用统一收据）；
  2．保险公司认可的医院出具的诊断证明（门诊病历或出院小结）；
  3．本人学生复印件一份。
  保险公司在结案后，会把赔付金转到学校账上，计财处便在校收发室旁宣传栏内发布通知，见通知后学生应及时带身份证（学生证）到计财处领取保险金。
  学生住院治疗期间，如预支住院治疗费有困难，可先由辅导员或班主任替学生向学校预借医药费，金额由校医院根据病人病情予以确定并在申请单上签名，再到计财处转账。
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  2021-04-06 09:12 赵顺财 客户经理

  一、报销比例，不同保险公司学平险的报销比例都有所差异，但是大致上都按照以下的标准来赔付。

  1、1000元及以下部分：赔付55%；

  2、1000元以上至4000元部分：赔付60%；

  3、4000元以上至7000元部分：赔付70%；

  4、7000元以上至10000元部分：赔付80%；

  5、10000元以上至30000元部分：赔付90%；

  6、30000元以上部分：赔付95%。

  二、学生疾病住院医疗保险：学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。

  三、学生意外伤害医疗保险：学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。
  

  四、在学校买的保险一般是指学平险，而它报销需要提供身份证（监护人）、银行卡（监护人）、发票、被保险人户口本等资料。而如果是住院医疗，则还需费用总明细、病历、病情诊断书、出院小结；如果因意外住院还需要提供事故说明。

  扩展资料：

  投保注意事项

  一、投保年龄:出生30天以上婴幼儿、儿童、小学、初中、高中、大学在校生，身体健康者均可作为被保险人。由孩子 的父母作为投保人为孩子投保。

  二、投保材料：投保人：姓名、性别、身高体重、身份证号码、住址、职业、手机号码。

  被保人（孩子）：姓名、性别、身高体重、身份证号码、与投保人关系，有无社 区 医疗、有无住院病史、有无其它 医疗保险。

  理赔注意事项
  

  一、学生疾病住院医疗保险

  1、学生因疾病就医必须在县级以上的公立医院。

  2、保险的责任、责任的免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。

  3、新生保险，自合同生效之日起，因疾病住院必须经过1-3个月的观察期，期满后如属于保险责任的范围方可理赔。

  4、学生准备材料：病例、出院小结、用药清单、住院发票、报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司指定的其他材料。

  5、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交给保险公司业务员，并做好登记。

  6、签收保险公司业务人员递交的理赔款，并通知学生领取。

  7、将理赔情况做好登记备档。

  二、学生意外伤害医疗保险

  1、学生因意外事故就医必须在县级以上的公立医院，此类情况未住院治疗也可承保。如住院，参照“学生疾病住院医疗保险”的理赔情况执行。

  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜，参照于保险公司签订的保险协议执行。

  3、学生准备材料（未住院）：病例、门诊发票、用药清单或处方单、拍片的报告单、身份证复印件（正反面）及保险公司制定的其他材料，另本人写出意外事故的书面事情经过。

  4、学生填写好理赔申请书后由学工处将所有材料递交保险公司业务人员，并做好登记。

  5、签收包厢公司业务员递交的理赔款，并通知学生领取。

  6、将理赔情况做好登记备档。

  三、学生平安保险

  1、学生因疾病或意外事故就医必须在县级以上的公立医院。

  2、保险的责任、责任免除及其他相关事宜参照与保险公司签订的保险协议执行。

  7、其他不同商业保险理赔情况根据保险协议及保险公司相关规定进行理赔，大同小异。

  参考资料来源：
  

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  2021-04-06 09:11 黄皖疆 客户经理

  在校医务室就诊带医保卡及医保病历，首次未办理医保病历的到医务室办理（提供本人1寸相片及医保卡）；需到校外医院就诊者必须先经校医院主诊医师签写转诊意见，才能到指定的定医院就诊。未经批准而自行转诊者，一切费用均不予报销。另外，学生、儿童及其他18周岁以下未成年城镇居民的意外伤害赔付待遇：在校学生、少年儿童和其他18周岁以下的参保人因意外伤害发生的门诊急诊医疗费用，在居民医疗保险基金支付范围内累计超过200元以上的部分，由居民医疗保险基金支付80%，在一个医疗年度内最高支付限额为2000元（含个人按一定比例负担部分）。
  一般来说，学生医疗保险的报销流程如下：
  第一，在出事的五天内拨打保险公司的理赔热线。
  第二，若是普通门诊，保存好门诊病历、收据等，有些公司还要求提供费用清单。若是住院，除门诊病历外，还要保存好入院病历、出院小结、相关检查报告、收据及费用清单等。
  第三，校方出具的该学生的在校证明并盖公章。
  第四，校方提供保单原件/复印件。
  第五，学生/其法定监护人的法定身份证明，若被保险人未成年可提供户口薄及监护人的身份证，成年人直接提供身份证。
  第六，被保险人未成年的，由其法定监护人向保险公司提出理赔申请，并填写相关资料，被保险人已成年，可直接提出理赔申请。
  学生的医疗保险根据学生医疗费用的多少，决定不同报销比例的医疗费用，而且报销中的药物的种类也是有规定的，在保险公司所列范围内的给报销，不在之列的不报，所以在发生医疗事故时，一定要告诉医生列通常的药用，具体的药物种类及报销比例，可以向所投保的保险公司询问，他们有相关的文件可查。