员工生育险生完孩子后多少天可以报销费用,需...
齐明柱
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2021-04-07 08:21
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2021-04-07 08:39最佳答案
以盐城市单位参保职工为例,生完孩子职工生育险可以在15个工作日内报销。
申请条件:正常参加市直生育保险
申请材料:身份证或社保卡(开通金融功能)、《盐城市职工生育待遇申领表》(加盖单位印章)、发票原件、出院记录(出院小结)、住院费用明细清单
经办流程:
1、申请。参保人员携申请材料至市社保服务大厅1-8号窗口申请生育保险待遇结付;
2、初审。经办人员对符合条件并材料齐全的予以受理,不符合条件或材料不全的一次性告知;
3、审核。经办人员审核参保人员申报材料的真实性、完整性;
4、制单。经办人员根据费用类别将费用信息录入信息系统结算,打印《江苏省职工生育社会保险金结算(支付)凭证》;
5、复核。复核人员根据申报材料对信息系统的录入数据进行核对确认;
6、支付。拨付报销费用至参保人员银行账户。
办理时限:15个工作日。
扩展资料:
盐城生育保险报销条件:
职工或者职工未就业配偶分娩、流产、引产或实施计划生育手术时,用人单位为其连续缴费不足10个月的,职工生育医疗费用或者职工未就业配偶生育的医疗费用待遇由生育保险基金支付;职工的生育津贴和一次性营养补助在用人单位连续缴费满10个月后,由生育保险基金支付。
本人或者委托所在单位凭上述办理材料经当地劳动保障行政部门审批后,按规定报销费用。在盐城市行政区域内的城镇各类企业(含国有企业、城镇集体企业、外商投资企业、城镇私营企业和其他城镇企业)和与之形成劳动关系的劳动者。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-04-07 08:42 齐春怡 客户经理
生育保险可以报销关于生产、计划生育等有关生育产生的医疗费用和假期津贴。一般来说我们分为三个部分:即产前门诊检查相关费用、住院期间产生的医疗费用、产假期间的津贴。
1、住院期间产生的医疗费用,在我们住院的时候,医院会自动结算。你个人需要承担的钱数,及生育险报销的钱数跟医院的等级,医院医疗服务及药物等的定价都有关系,当然跟你生产时的具体情况也有关系。具体的报销金额可以参看附件《医疗费用》大部分医院有生育险和没有生育险在住院时交的押金额就不一样。所谓自动结算就是说,比如你住院时交了3000块的押金,在住院期间,符合报销条件的医疗费用花了2000元,其中生育险可以给你报销1500元,那只会在你的押金中扣除500元,到时候结账的时候会把你没花完的2500元退还给你。待产包等不算在可报销范围的,好像无痛也不算,不过一般自费项目,医生也会提前告知,到时候可以具体的问大夫。)
2、产前检查的相关费用,也是按一定限额进行报销的。上限是1400。这部分是需要生完宝宝以后拿到单位找社保部门报销的。具体的报销办法,下面的报销中我会详细解释,在这里就提醒各位孕妈妈注意,在医院看病时候所有的报销单,也就是那张蓝色的缴费凭证都要留好,如果给你开药了的话,药的处方也要留好。
3、生育津贴:这个也是生完宝宝以后由单位去社保申报的。一般当月申报,次月的21日前,这笔钱会打到单位的账户里。至于单位如何发放这部分钱,每个单位都有自己的政策。。。。在这里提醒各位在综合医院检查、生产的JM,选医院的时候要看一下这个医院是不是医保的定点机构。有些大型医院,比如同仁、友谊你在参加医保的时候选没选,都可以报销,有些医院比如北京医院,只有你在你自己的定点医疗机构里选了它,才能在那里看病、住院及报销的。当然了,专科医院可以不用考虑。扩展阅读:
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2021-04-07 08:36 龚小莲 客户经理
社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工。最晚当年内报销即可。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报(一式两份)并进行申报工作。
具体是指到生育或实施计划生育手术时缴费未中断且已连续缴费满一年。另外,参加生育保险的男职工,其配偶未列入职工生育保险范围,不能享受生育保险有关待遇的, 凡足额缴纳生育保险费,并且连续缴费满一年的,可按规定享受生育保险及实施计划生育手术费用报销和津贴。
参加生育保险的男职工,其配偶未列入职工生育保险范围,不能享受生育保险有关待遇的,在符合计划生育规定时,由生育保险基金按照规定的支付标准报销50%的生育医疗费。
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2021-04-07 08:33 齐晓彬 客户经理
生完孩子报销生育险一般是第二个月,最晚当年内报销即可。
生育保险报销条件:
职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
2、符合国家和省人口与计划生育规定。
生育保险报销范围:
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
生育保险报销流程:
一、生育津贴
1、所需材料:
《结婚证》原件及复印件一份;
《生育服务证》原件及复印件一份;
婴儿出生证明原件及复印件一份;
医学诊断证明书原件及复印件一份;
《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
注:以上复印件必须用A4纸。
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3、经办流程:单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的,夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象,且夫妻双方本人签字确认,并由双方单位盖章。
夫妻双方均已参加生育保险的,由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险,男方已参加生育保险,且由男方享受晚育津贴,则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
二、生育医疗费用(产前检查)
1、所需材料:
《生育服务证》原件及复印件一份;
婴儿出生证明复印件一份;
医学诊断证明书复印件一份;
所有收据、处方(中、西药费)原件,按日期先后顺利整理齐,(诊疗费4元可报销);
《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3、经办流程:参保单位经办人持以上材料上报社保中心,受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
三、计划生育手术医疗费用(住院费)
1、所需材料:
《生育服务证》原件及复印件一份;
婴儿出生证明复印件一份;
医学诊断证明书复印件一份;
所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件,按日期先后顺序整理,(诊疗费4元可报销);
《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
2、提交时间:每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
3、经办流程:单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心,受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。 -
2021-04-07 08:30 齐晓强 客户经理
待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!)
自己该享受什么样的生育补助待遇。
首先,要满足三大条件,才能领取生育保险金:
1、在职人员必须按规定参保缴费,生育时累计缴纳生育保险费满12个月以上,生育的当月和补缴生育保险费的月份不计入。(累计满12个月即可,没有连续缴纳也行);失业人员必须办理失业登记,申领流产或计划生育手术补贴的须当月有生育保险缴费(失业者生孩子可领,流产不能领);
2、在符合国家规定设置妇产科的医疗机构分娩、流产、实施计划生育手术;(外地医院也可以报销哦!)
3、符合国家、省、市计划生育规定;(也就是说,只要符合基本国策,二胎也能领取。)
4、待遇申领时效:生育的次月15日起,方可受理申领,逾期超过六个月未及时申领者,不再受理。(切记:过期不候!) -
2021-04-07 08:27 龚峻梅 客户经理
学霸说保险,帮您避开给小孩买保险的所有坑!今年136款热销少年重疾险对比表已经更新,点击立即领取,相信能帮到您。
应该给小孩买什么保险这个问题让无数想给宝宝买保险的宝妈宝爸望而却步,接下来我们好好梳理梳理,给小孩买保险的方法和思路!从这三方面去讲解:
第一,医保必不可少,小孩更是如此!
孩子上了户口之后就可以去办理新生儿医保(城乡居民医保),无论大病还是小病,基本的医保都是特别特别重要的,所以一定要给小孩办理好医保。
第二,商业保险优先考虑重疾险+医疗险+意外险。
先看重疾险,它能提供很长时间的保障(最长可保障终身)。其次重疾险是在得病之后直接赔付现金的,除了能用来治病,还能解决很多因生病带来的隐藏问题,比如因为生病,落下了功课,或者一些后续人生中无法挽回的损失,都需要钱,毕竟俗话说得对,钱不是万能的,但没有钱是万万不能的。买一份纯保障型的重疾险刚好可以用来解决这些问题。
今年比较热门的8款小孩重疾险,我整理在了这篇百度知道的回答里,点击阅读2020年最新盘点,值得购买的十款小孩重疾险。
我们再来说医疗险,可以用来报销孩子平时看病的医疗费用,比如说配置一款0免赔的住院医疗险,一万的保额,每年也才一二百元,不贵,又很有用。
最后我们来看意外险,孩子的意外险特别便宜,二十万保额每年也才六七十块钱,可以保障小孩因意外导致的伤残、身故以及医疗责任,非常划算。
第三,不要给孩子买什么保险?
不要给孩子配置寿险,也尽量不要在重疾险中附加两全责任。具体的原因我都在这篇知道的回答小孩保险怎么买不被坑?看了你就知道!中有过详细的介绍,这里就不做过多说明了。
按照我给您的思路去配置保险,如果是给孩子配置定期保障的话,每年一千块钱就可以配置齐全,如果是买终身保障,每年也才两三千,便宜,又有用。
以上就是我对"生育保险在生完孩子多久内可以报销"的全部回答,希望能对您有所帮助!
望采纳!
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2021-04-07 08:24 赵颐轩 客户经理
产假满30天内就可以报销
生育险办理流程:
生育保险属于强制性保险,由本人所在单位进行交纳,而且是用人单位必须为你交纳,个人是无法交纳的,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下,即使胎儿死亡,流产等均能享受生育保险。
1.在享受生育津贴前,单位需要为本人申缴生育保险,需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表,些三表由企业准备;
2.由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报,劳动保险部门受理后,会返回两个盖章后的表;
3.等到下个月,单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用,这个要去税务部门交纳;
4.办理医疗证:怀孕后,由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理;
5.女职工生完孩子,产假满30内前(注意时间哦,逾期办理比较麻烦)向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理;
6.等待审核后,工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表;
7.在进行保险支付办理的材料主要有:城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等;
8.等待社会劳动保险部门审批完成后,本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金。 -
2021-04-07 08:23 赵驻军 客户经理
首先把这篇文章分享给你,你想知道的与生育险的问题,在里面都能找到答案:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。
生育医疗费和计划生育手术费得在生育或手术申请办理才可以报销。而生育津贴、一次性分娩营养补助费和异地就医的生育医疗费,应当在女职工生育或者终止妊娠后1年内申办。男职工假期津贴,也应当在其配偶生育后1年内申办。
很多人其实对生育险都不是很了解,你如果想要详细了解一下生育险,可以看看我上面的文章。下面就只简单介绍一下生育险。
生育保险,是国家和社会保险机构对因为怀孕、生育问题中断上班劳动的在职女性职工给予必要的生育医疗费用补偿和生育津贴的保险制度。 生育保险福利待遇主要有这两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。
生育保险的报销条件不同于其他保险,想要报销生育险,参保人需要同时符合以下条件:
1.没有违反国家、省、市的计划生育政策。
2.参保人在流产、引产、产道分娩、剖宫产之日前(以排胎或新生儿出生日期为准), 已经连续不断地缴纳了至少6个月的基本医疗保险费。
每个地方对这点的规定都有一定不同, 比如,广州要求得累计缴纳满1年,而北京是9个月。
在满足上面那些条件的情况下, 生育险对在职的男性职员、女性职员来讲, 获得的福利待遇是不一样的。
对于女性的在职员工既可以享有生育津贴又可以享有生育医疗待遇。对妻子也是在职工的男性职工来说,则只享受15天的带薪陪产假期; 如果男性在职工的妻子为全职妇女,那么他也能享受到生育医疗待遇。
生育保险是社保的其中一部分, 如果你想再了解多一点社保的内容,可以看看这篇文章《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。
望采纳!
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资料来源: 学霸说保险官网
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