南阳市新农合和城镇职工医保哪个报销的多

南阳市新农合和城镇职工医保哪个报销的多
黄益溢 来自: 网页 2021-04-07 08:23

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2021-04-07 08:41最佳答案

城镇居民医疗保险报销比例高。
城镇居民医疗保险的报销比比例是85%,新农合的报表比例根据不同等级的医院报销比例在10-80%不等,比城镇居民医疗保险报销少。
区别如下:
1、新农村合作医疗是农村户口的买,居民医疗保险是非农业户口的买。
2、新农合主要是让农民在乡镇卫生院报销多,起付线低,在城里的医院报得相对少些;居民医疗保险起付线比新农合稍高,在大医院报销比例稍高一点,交钱也交得多一些。
3、新农合可报销的医药目录比城镇医保少,新农合在乡镇医院报销比例高,在市级医院平均报销比例比城镇医保低百分之一二十,最高封顶也比城镇医保少。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-07 08:47 龚峻梅 客户经理

    1、不同之处,主要是缴纳费用和待遇上面,城镇医保缴费比农村医保高,待遇也高。
    2、医保不能通用的,只能在参保当地定点医院就医,外地就医需办理相关手续,批准后才可以,而且费用也是自己先垫付,出院后回参保地按规定报销。私自到非定点医院或外地就医,费用是不报的。
  • 2021-04-07 08:44 米国超 客户经理

    你是灵活就业,不知道你是不是弄错了,你在石家庄交的是居民医疗保险,还是职工医疗保险?
    一是居民医保与新农合报销比例差不多,但居民医保在筹资上有一定的灵活性,交的越多,报的越高,如果你交的都差不多,报销比例也差不多,因参保人数的关系,在同等交费标准下,居民医保报销比例甚至低于新农合;
    二是职工医保筹资方式是个人拿一部分,单位再负担一部分,其筹资额度一年达到1400元以上,所以在大病住院统筹上其报销比例要远远高于居民医保与新农合,比如在省市级住院治疗,其报销比例要达到80%以上,这跟参加新农合只交六七十元是没法相比的;
    现在你要弄清的是你在石家庄交的是职工医保还是居民医保,当然职工医保报销比例当然是高的,不过个人负担大,另外三种医保无法重复报销,所以,即然参加了职工医保,就无须再参加新农合了!
  • 2021-04-07 08:38 齐晓彬 客户经理

    原来城镇居民医保比新农合报销比例高一些。
    现在城镇居民医保与新农合合并了,叫城乡居民医疗保险。个人角度,参加城乡居民医疗保险就可以。要想提高报销比例只能在缴费年限上下功夫,缴费时间越长,报销比例越高最高。连续参保十年,最高可报销百分之九十。
  • 2021-04-07 08:35 齐景宪 客户经理

    城镇职工医保、新型农村合作医疗两者共同构成我国基本医疗保障制度的一部分,还有一个是城镇居民医保,覆盖全体城乡居民。其主要区别是覆盖对象不同(也就是参保对象不同),筹资标准、经费来源、补偿标准也不同。城镇职工医保覆盖国家机关、企事业单位所有职工,经费来源主要由个人和单位缴纳;城镇居民医保覆盖城镇居民,经费来源由个人缴纳和财政补助;新型农村合作医疗覆盖农村居民,经费来源由个人缴纳和财政补助。按国家有关规定,应选择其中一种参加并享受相应的报销待遇。
    职工医保和农村合作医疗相比,职工医保虽然缴费的钱多,但是将来享受的保障利益高。职工医保去掉门槛费可以大约报销80%,职工医保不限制医院,可以在本市任一医院就诊。上了医保后,如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。
    而无论哪一类人,门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来说,如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元,那么500元的部分可以报销50%,就是250元。

    新农合去掉门槛费用最高可以报销40%,必须是城市指定的农村合作医疗机构定点医院。
    比例如下: 
    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
  • 2021-04-07 08:32 齐春敏 客户经理

    理论上城镇医疗保险报销多一些,城镇分职工和居民,职工比居民稍多一些。
  • 2021-04-07 08:29 齐晓姝 客户经理

    城镇职工医保、城镇居民医保、新型农村合作医疗三者共同构成我国基本医疗保障制度,覆盖全体城乡居民。其主要区别是覆盖对象不同(也就是参保对象不同),筹资标准、经费来源、补偿标准也不同。城镇职工医保覆盖国家机关、企事业单位所有职工,经费来源主要由个人和单位缴纳;城镇居民医保覆盖城镇居民,经费来源由个人缴纳和财政补助;新型农村合作医疗覆盖农村居民,经费来源由个人缴纳和财政补助。按国家有关规定,应选择其中一种参加并享受相应的报销待遇 职工医保虽然缴费的钱多,但是将来享受的保障利益高。 比如江苏徐州这边同样是住院治疗花费1万元。 职工医保去掉门槛费可以报销80% 职工医保不限制医院,可以在本市任一医院就诊。 居民医保去掉门槛费可以报销50% 居民医保在本社区医院就诊,对应的可以选择3家二级医院就诊。 新农合去掉门槛费用可以报销30% 必须是城市指定的农村合作医疗机构定点医院
  • 2021-04-07 08:26 黄盛林 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    严格来讲,个人只能享受一种医疗保险,但为了让农民得到更多的实惠,有工作单位的农民可以享受两种医保。其治病发生的费用先在一个保险单位报销后,剩余的部分在另一个保险单位报销,需要提醒的是必须是在新农村合作医疗和职工医保共同的定点的医疗机构住院,才能在两个保险机构报销,并且是补偿性质的,具体的报销比例还是得问相关的保险机构。
    医保(城镇职工医疗保险)或者农村合作医疗。两者都有定点医院的规定,这都是国家组织办理得保险。只能报一种的,住院时要把医保卡押到住院处的。且只能押一个医保卡的。职工医保门诊和住院都可以的,新农合只对住院的按比例报销的,且报销比例低,要到新农合医保办报销的。职工医保报销比例高,出院时直接和医院结算,结算后的收据报销是无效的。甲类药比乙类要报销的比例要高,丙类药是自费的。
    门诊新农合有的地方报的比居民医保要高,但住院新农合比居民医保差远了。

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