生育保险怎么办,报销的比例是怎样的?男方与...

生育保险怎么办,报销的比例是怎样的?男方与女方办的准生证还不一样的报销比例么?
黄皖疆 来自: 移动端 2021-04-07 13:47

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2021-04-07 14:05最佳答案

报销材料
合肥生育保险待遇申领之前是需要办理备案的,材料如下:
本地生育备案:本人社保卡、《生殖保健服务证》或《生育证》(及复印件)、结婚证、孕产妇保健手册,填写《合肥市职工生育备案表》,直接选择的生育定点医院进行生育备案。
异地生育备案:填写《合肥市职工生育备案表》、提供“异地生育”单位证明到合肥市生育保险管理中心进行生育备案。
生育保险报销材料:
1.填报《合肥市职工生育保险待遇申报表》
2.出院小结(剖腹产的需提供医院“术前小结”或“产程记录”复印件)
3.医疗费用明细清单
4.费用结算发票
5.婴儿出生医学证明
合肥生孩子不花钱医院汇总
合肥生育保险定点医院汇总
合肥市职工生育保险待遇申报表
生殖保健服务证(一孩准生证)
生育证(二孩准生证)
婴儿出生医学证明
报销流程
1.女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
2.工作人员受理核准后,签发医疗证;
3.生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
4.工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
合肥生育保险异地急诊报销
合肥生育保险流程津贴怎么领
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合肥独生子女父母光荣补贴怎么领
异地生育、流产怎么报销合肥生育保险

其他回答(共7条)

  • 2021-04-07 14:11 齐春春 客户经理

    关于生育保险报销比例,
    这个举例说明好了,如果你是位女生,每个月工资为1000元,2007年1月1日开始交生育保险,缴费基数为1189,而你2007年3月怀孕,2007年12月底生了孩子,2008年1月出院,那么你出院以后要赶快把结婚证(未婚生子的报销不了)+独生子女证(一般来说生2胎的报销不了)+病历+建大小卡检查和住院和手术费用的所有发票+住院清单+出院小结这些所有的材料交到公司,如果你怀孕时候检查花了500块,生孩子的时候住院+手术花了2000块,一般来说,公司在医保规定范围内基本上可以给你全部报销,报销以后给你的钱包括:500块检查费+2000块住院手术费+1189元/月×4个月=7256块, 1189元/月×4个月这是医保中心特别为报销的,给女生补贴的,只有女生报销才能拿的到。国家规定女孩子报销生育保险的时候必须给4个月的平均工资,所以你生孩子报销的话不仅不要花钱而且还可以赚4个月的工资!
    生育保险起码要交一年才能享受,切记切记
    此外还有个问题,男生也交生育保险呀~那么男生可不可以享受生育保险呢?
    如果你是男生,你老婆没工作或者工作单位没交保险,而她生孩子的时候你交生育保险也已
    经超过了一年,那么你也可以报销生育保险哦,但是以之前的例子为例,你只能报销500块检
    查费+2000块住院手术费的一半=1250元, 补贴的1189元/月×4个月的工资你就享受不到了
    !这是只有女生报销的时候才可以享受的哦~
  • 2021-04-07 14:08 齐智富 客户经理

    生育保险待遇由用人单位在职工产后或手术后 18 个月内,向社会保险经办机构申请办理,申办时应填报《职工生育待遇申领表》,并提供以下资料:
    计划生育行政部门核发的生育证明;
    生育医疗证明、门诊病历、出院小结、计划生育手术记录等原始材料;
    婴儿出生证;
    社会保险经办机构应当自受理申请之日起 15 个工作日内对用人单位提供的资料进行审核,审核完成后将生育保险费用拨付给职工所在用人单位,并由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准发给职工;
    用人单位未按规定为职工办理生育保险参保手续的,职工发生的生育保险费用,由用人单位按照本办法规定的生育保险待遇项目和标准支付。
    报销需要带的材料有:
    医疗费用申报单;
    本人身份证或社会医疗保障卡;
    本人有银联标志的银行卡;
    本人的病历本;
    生产收费原件;
    费用明细单;
    出院小结。最好准生证也一起带上。如由他人代领,需带上代领人的身份证。
  • 2021-04-07 14:02 齐晓娜 客户经理

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    职工生育保险的报销比例并不是固定的,生育保险报销费用要根据生育保险中的不同保障项目设立的标准为报销依据,生育保险的项目主要由生育津贴、生育医疗费用以及职工因实施计划生育手术发生的费用。很多家庭在生育保险报销的时候,对职工生育保险报销比例以及需要准备的相关材料并不清楚,下文小编将为您解答。
    一、生育保险报销比例
    (一)女职工生育保险报销比例
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其他疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    生育保险报销比例以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
    1.顺产为270%;
    2.难产为320%;
    3.剖腹产为420%。
    二、男方生育保险报销比例
    【报销条件】
    1、符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
    2、配偶生育或因病理原因流产时,用人单位参加生育保险并已为男职工正常连续缴纳生育保险费满10个月以上;
    3、配偶未列入生育保险范围,且生育第一胎。
    【报销标准】:符合上述条件的男职工,可申请享受的一次性生育补贴标准为:流产的200元;顺产的1200元;难产或多胞胎生育的2000元。
    注:生育保险男女双方都可以报
    三、职工生育保险报销条件,报销标准相关规定
    生育保险费的报销比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。
    用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额
    1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
    四、报销材料
    (一)原始收费收据;
    (二)费用明细清单;
    (三)门诊病历或者住院病历复印件(加盖医疗机构公章);(四)疾病诊断证明书;(五)本人职工社会保险证。
    结婚证、单位证明和准生证(第二胎)外,报销分娩住院费用还要凭出生证;报销计划生育手术费用还要凭节育手术证,到市社会保险机构按规定核准报销。
    五、生育保险报销流程
    1、女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;
    2、工作人员受理核准后,签发医疗证;
    3、生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;
    4、工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。
    参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
    1、符合国家、省、市计划生育政策规定;
    2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
    3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
    由于国家并没有对职工生育保险报销比例进行统一规定,职工生育保险报销比例也可以每个地区都有差异,因此参保人在职工生育保险报销的时候,应咨询当地社保局,以当地社保中心为准。同时要准备好相关材料,可以减少来回奔波,快速的得到补偿。更多相关知识您可以咨询泰州律师。
    延伸阅读:
    生育保险购买多久能报销
    生育保险有哪些报销材料
    男职工生育保险能报销吗
  • 2021-04-07 13:59 窦连水 客户经理

    1、生育津贴
    以生育(流产)时当月本单位人平缴费工资为基数按规定假期计发。
    生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
    假期天数:
    (1)正常产假90天(包括产前检查15天);
    (2)独生子女假增加35天;
    (3)晚育假增加15天;
    (4)难产假
    剖腹产、Ⅲ度会阴破裂增加30天;
    吸引产、钳产、臀位产增加15天。
    (5)多胞胎生育假,每多生育一个婴儿增加15天。
    (6)流产假
    怀孕不满2个月15天;
    怀孕不满4个月30天;
    怀孕满4个月以上(含4个月)至7个月以下42天;
    怀孕满7个月以上遇死胎、死产和早产不成活75天
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  • 2021-04-07 13:56 齐春影 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    男女生育险是否能同时报销的规定如下:
    1、生育保险是男女双方都可以享受的,但享受的项目不同。
    2、正常情况下,女方是报销相关费用和产假工资的,而男方是报销看护假期间的工资的。
    3、特殊情况下,例如女方没有单位、不符合生育险参保条件的,则可以将相关费用放在男方报销,但是报销比例要比正常在女方报销低一些,在一半左右。
    生育保险报销所需资料:
    1、身份证;
    2、结婚证;
    3、计划生育证明,例如准生证;
    4、新生儿出生医学证明,例如出生证;
    5、医疗费用收据;
    6、其它相关资料。

  • 2021-04-07 13:53 赵风茹 客户经理

    马上送给你一篇最全的生育险问题回答汇总:《生育保险怎么买?交多少钱?生育津贴有多少?可以自己交吗?》。

    生育险具体的报销标准各个地方的规定都不一样,像广州对不同等级的医院、不同的医疗项目和不同性别的报销额度都不同。建议你登录当地的社保局官网进行查询或者直接拨打当地社保局的电话进行咨询。 如果你对生育险还不是特别了解,可以先看看我下面大致的介绍。

    生育保险,是指当在职女性员工由于怀孕、分娩的原因而暂时休假时,由国家及社会提供生育津贴、生育医疗待遇等的一种社会保险制度。 生育保险待遇主要包括两项:一是生育津贴,二是生育医疗待遇。

    生育保险和其他保险的报销条件不一样,参保人要报销,还必须同时满足以下条件:

    1.没有违背国家、省、市的计划生育政策。

    2.参保人在接受流产、剖宫产、自然娩出等生育手术之前(以胎儿娩出之日或排胎之日为准), 至少参与了6个月的社保,并均有按时缴费,没有间断。

    这一点,每个地方的规定都略有不同, 比如,广州要求得累计缴纳满1年,而北京是9个月。

    3.当地人社局要求的其他条件。

    在同时符合上述要求的基础下, 生育险对于女性员工来说和对于男性职工来说, 能够享有的福利待遇是不同的。

    女性在职员工可以享受生育津贴和生育医疗两项福利待遇。但是对男性在职工,如果他的妻子也有生育保险,则只享受15天的带薪陪产假期; 但是如果其配偶是全职妇女则除了不能领取生育津贴,其他的福利待遇则都可以享受到。

    生育险也属于社会保险的种类之一, 如果你想再了解多一点社保的内容,可以看看这篇文章《社保有什么用?社保“收益”有多高?为什么说一定要缴纳社保?》。

    望采纳!

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    资料来源: 学霸说保险官网

  • 2021-04-07 13:50 龚子飞 客户经理

    有准生证,生育保险的报销比例是多少?

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