在平安保险报销住院费可以拿农合结算单代替费...

在平安保险报销住院费可以拿农合结算单代替费用明细单
辛培剐 来自: 网页 2021-04-07 20:13

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2021-04-07 20:22最佳答案

看你合同有住院费用报销这部分,就凭出住院证明,发票费用清单和诊断记明复印件在新农合报销过后,再向保险公司报案递资料申请理赔。

1、医疗类险种的赔偿遵循补偿原则,因此,您准备以下材料向保险公司申请理赔,保单复印件理赔申请书,被保险人身份证复印件(正反面)和银行卡复印件,门诊/住院病历检查报告单,诊断书出院记录小结等,费用发票收据原件费用清单等原件。

2.治疗的医院需要是二级以上(含二级)医院或者保险人事先认可的医疗机构出具的医疗费用发票原件,如住院还需提供费用清单原件,病历复印病历原件核对复印。如住院还需提供出院小结原件,对于医保范围之外的用药,要根据条款规定,如果条款规定可以报销,则可以,反之则不可以。

3、看你买了哪款医疗险,如果是住院医疗医疗费的80%报销,一次不超过最高限额,一年里不限次数,同一种疾病住院必须间隔30天算一次,社保用药范围。

4、意外医疗100元免赔,剩余100%报销,一年累计不超过最高限额,社保用药范围,如果是安康医疗一年里最高报20万医疗费,特殊门诊8万化疗进口药自费药80%报销,如果累计报销不超过60万,可以续保到80岁。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-07 20:37 樊振清 客户经理

    病例复印件、出院小结、日清单、汇总清单、发票原件、身份证复印件、投保人银行卡复印件(如果社保、农合、职工医报销完毕后,需要分割单原件),意外住院还需要提供诊断证明。

    资料拓展:

    保障范围

    综合意外险

    平安保险网上商城售卖的一年期综合意外险、短期综合意外保险、团体综合意外险等日常综合意外保险对电梯事故均有覆盖。以平安一年期综合意外险为例,1-65岁的人都能买,覆盖的人群比较广泛,网上折扣也不错,如果已经购买了综合保险,实际上是可以不用另外进行电梯保障的。

    平安一年期综合意外险:全面覆盖意外、医疗、津贴保障,医疗保障高达10万元,3分钟网上投保,全年无忧,保障范围详情。

    1. 因意外伤害事故身故/残疾/烧烫伤,我们将赔付意外身故/残疾/烧烫伤保险金;

    2. 因意外伤害事故发生医疗费用,我们将就其事故发生之日起180日内实际支出的按照当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用超过人民币100元的部分给付医疗保险金;

    3. 因意外伤害事故入院治疗,我们按照保险单载明的住院误工津贴日额给付,累计给付天数以90天为限。

    4. 因意外伤害事故入院治疗,我们按照保险单载明的住院护理津贴日额给付,累计给付天数以90天为限。

    交通意外险

    提供以乘客身份乘坐飞机、火车(含地铁、轻轨)、轮船、汽车(含公交、出租车)等交通工具时的意外伤害身故及意外残疾保障,保障范围详情。包括意外身故和意外残疾,保险期限1-12月任选。

    境外留学

    提供在境外因意外伤害造成的身故、残疾、意外医疗保险,紧急救援及高额医疗保障(含牙科门诊费用),满足申根签证要求,保障范围详情[3] 。

    商旅保险

    针对需到境外出行的商旅人士设计的境外旅行保险形式,保障范围涉及境外意外伤害、紧急医疗救助以及救援服务等方面。

    资料参考:

    平安意外险 百度百科

  • 2021-04-07 20:34 黄盛洁 客户经理

    需要平安保险理赔报销的话,需要看计算单的。具体情况,可以直接咨询平安集团,平安客服热线95511,个人寿险95511转1、信用卡转2、银行转3、财产险转5、易贷险1010-0000
  • 2021-04-07 20:31 黄登盛 客户经理

    平安保险住院报销需要哪些材料和清单?住院的要条子本人的保险单和本人的身份证就可以报销。
  • 2021-04-07 20:28 辛培军 客户经理

    不能代替,两样都要
  • 2021-04-07 20:25 龚巧云 客户经理

    报销后让报销的医保部门开具分割单。发票复印件是不能盖章的!保险公司需要复印件的时候是不用加盖章的。举例;补贴日额只要复印件即可。报销费用(药费)必须原件(分割单就是原件)。

    原始收费数据单原件,费用明细单原件,门诊病历表原件复印件,诊断书原件,急诊住院的话需要开具急诊住院证明,社保卡原件复印件,身份证原件复印件(委托他人代办也应当提供代办人的身份证件)银行账户原件复印件(存折或银行卡都行)单位证明原件。

    若申请人想要申请医保二档住院报销费用,则需要满足以下条件:

    1、已办理参保手续,按期足额交纳医保费并且参保时间已经在次月1日。

    2、参保人参保的为深圳基本医保二档。

    3、参保人在已经备案的医疗机构就医时,产生了住院医疗费用,已经先行垫付了,并且存有相应的医疗费用单据和住院材料。

    扩展资料:

    报销流程:

    需要申请人首先办理报销申请手续,然后,提交报销所需要的相关申请材料,提交材料的地方是参保人需要各分区保险部门的社保基金治理。

    主管部门受理部门收到申请人的报销申请后,将在收到申请材料之日起5日内对申请人提供的报销申请材料进行审核,并确定最终受理结果。

    如果申请材料不正确或不完整,接收部门将通知申请人,要求其在5天内一次性准备好所需材料,如有错误,将予以纠正。

    申请人应在收到补充更正通知之日起5日内完成。截止日期后,申请人将不作任何更改,申请将被撤回。假如在期限内补正材料完成,可以在医疗保险报销的有效期内重新申请。

  • 2021-04-07 20:19 窦连水 客户经理

    是的,都是补充报销,一般在医院出院的时候医院就直接把社保的报销了,会打一张结算清单,只需要把结算清单和发票的复印件等一起拿到平安再进行报销就可以了。

    先去农村合作医疗报销,再去平安那里报销。商业保险报销原则就是先报销社保部分,然后剩余部分商业保险报销。

    扩展资料:

    新型农村合作医疗报销范围为:参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。

    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。

    参考资料来源:

  • 2021-04-07 20:16 管火金 客户经理

    在疾病的治疗费用当中有很大一部分是住院费用的支出,在符合条件的情况下病人可以通过医疗保险来报销一部分住院的费用,不过有很多人使用医疗保险的频率不是很高,他们也不知道住院费用报销的具体步骤,这在无形当中就会增加住院费用报销的时间,如果想要让医疗费用顺利报销人们还是要先了解一下住院费用应该怎么报销。

    1、是否符合医疗保险报销的条件

    医疗保险报销需要满足两个方面的条件:

    1)符合条件的住院人群。满足住院条件且必须入院治疗的人在住院期间产生的住院费用医疗保险才会予以报销;

    2)符合相应资质的医院。私人医院、未达到报销标准的医院住院费用医疗保险都不会予以报销,病人在住院之前可以先咨询一下该医院是否住院可以享受医疗保险优惠。

    2、资料准备齐全

    资料的准备工作是一件繁琐的事情,很多人住院费用报销不通过的原因就是因为资料准备不够充分。用户在通过医疗保险报销费用之前应该准备的资料有:

    1)病人的身份证复印件。

    2)住院费用收费依据。住院费用的报销主要看的就是收费依据,病人或家属一定要妥善保管每一张住院费用收费依据,从而让住院费用的报销工作能够顺利进行。

    3)费用明细。所有的住院费用都会有一张明细,这张明细也是不能缺少的。

    3、审核

    住院费用报销申请提交上去之后社保局的工作人员会对提交的资料做相应的审核工作,时间一般为15个工作日,不符合报销条件的可以重新申请,通过审核的之后社保局的工作人员会根据报销比例将报销的金额直接打到申请人的社保卡中。

    4、领取现金

    社保卡中的钱想要提取出来,用户需要到市社保大厅的服务窗口填写报销表。除了通过社会医疗保障对住院费用进行报销之外,我们还可以通过平安住院医疗保险来对住院费用进行“报销”,减轻自身的医疗经济负担。

    平安住院医疗保险报销比例高,限制相对来说也比较少;意外、疾病等原因住院都在平安住院医疗保险的赔偿范围之内。在住院期间病人还可以领取平安保险提供的住院津贴,其中最高可领取津贴的费用累积高达3.7万元。

    扩展资料:

    中国平安是中国金融保险业中第一家引入外资的企业,拥有完善的治理架构,国际化、专业化的管理团队,集团高层管理团队超过1/2来自海外。中国平安拥有中国金融企业中真正整合的综合金融服务平台,实现了公司战略、企业文化、品牌传播、IT技术、人力资源、资产管理、计划管理和风险控制等集中统一,可以为个人客户和企业客户提供系列的个性化产品和服务。

    中国平安建设了以电话中心和互联网为核心,依托门店服务中心和专业业务员队伍的3A(Anytime、Anywhere、Anyway)服务模式,为客户提供全国通赔、定点医院、门店“一柜通”等差异化的服务。还在业内率先推出了海内外急难救助服务,保单贷款,生命尊严提前给付,客户服务节等许多增值服务。

    作为“中国企业社会责任同盟”的发起人之一,中国平安致力于承担社会责任。在依法经营、纳税的过程中创造企业的阳光利润;在社会中尽到道德责任与慈善责任,将企业的核心价值观贯彻在教育公益、红十字公益、灾难救助等公益事业中。

    截至2007年底,已投入1100万元在全国各省市边远地区援建了52所平安希望小学;连续四年举资600多万元开展中国平安励志计划;连续五年投入百万,公益协办中国少年儿童平安行动;连续六年组织义务献血活动,员工义务献血量已达到800万CC,并向中华骨髓库2003至2010年的所有造血干细胞捐献者赠送一年期重大疾病和意外伤害保险,捐赠总保额逾3亿元。

    参考资料:

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