没买社保的2017新农村合作医疗保险要交吗

没买社保的2017新农村合作医疗保险要交吗
黎琼锋 来自: 移动端 2021-04-08 04:50

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2021-04-08 05:05最佳答案

不需要,新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。

一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。

这两种医保都比新农合报销比例要高。因此买了社保是没必要购买新农合的。

新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资。

以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

扩展资料:

社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。

社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

社会保险计划由政府举办,强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金。

在满足一定条件的情况下,被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿。

它是一种再分配制度,它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。

在我国,社会保险 (Social Insurance) 是社会保障体系的重要组成部分,其在整个社会保障体系中居于核心地位。

另外,社会保险是一种缴费性的社会保障,资金主要是用人单位和劳动者本人缴纳,政府财政给予补贴并承担最终的责任。

但是劳动者只有履行了法定的缴费义务,并在符合法定条件的情况下,才能享受相应的社会保险待遇。

参考资料:


其他回答(共7条)

  • 2021-04-08 05:14 樊振玲 客户经理

    不需要,新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。

    一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。

    这两种医保都比新农合报销比例要高。因此买了社保是没必要购买新农合的。

    新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资。

    以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

    采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

    扩展资料:

    农村合作医疗保险,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。

    采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。农村合作医疗是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度,在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。

    三层保障

    第一层是农合保险。当地有农业人口26.9万人。区、镇、村及农民个人每年共筹资326元。参合农民在区、镇医疗机构住院可获得50%~80%的补偿,门诊就医可获得40%的补偿,其中大病统筹最高封顶线可达20万元。

    第二层是意外伤害保险。在解决了疾病的问题以后,苏州市想到的是,农民发生意外伤害的医药费由谁来买单?经过和商业保险公司协商,农民每人出10元,筹资及管理由农合经办机构承担,参合农民发生意外伤害,最多可以得到6万元的补偿。

    第三层是特困医疗救助。相城区共有特困人员5000多名。除了政府补偿让他们“无门槛”参合以外,发生个人承担的医疗费用后,特困救助基金承担90%,个人只出10%就行了。

    报销比例

    门诊补偿

    (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。

    (2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

    (3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

    (4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

    (5)中药发票附上处方每贴限额1元。

    (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

    住院补偿

    (1)报销范围:

    A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

    B、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

    (2)报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    (3) 大病补偿

    镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

    镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

    参考资料:

  • 2021-04-08 05:11 黄皖疆 客户经理

    农村新合作医疗保险一年未交,以后是可以交的。因为新型农村合作医疗是政府组织、支持,农民自愿参加的,所以第一年未缴纳的,第二年可以缴纳。

    按照《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》第十条规定,城乡居民医保费每年缴纳一次,缴费时间原则上为每年的9月至12月,缴费次年享受城乡居民医保待遇。城乡居民应按时足额缴纳医保费。就是说,新农合缴纳费用的时间为9月-12月,只要期间缴纳就可享受第二年医保。

    而城乡居民医保的保险年度为自然年度,即每年的1月1日至12月31日。也就是说,只要在规定的时间内缴纳新农合医疗保险的,在第二年1月1日至12月31日就可以享受新农合医疗保险的待遇。

    扩展资料:

    农村新型合作医疗保险可以在第二年缴纳,第一年没有缴纳的第二年可以继续缴纳。

    依照《河南省城乡居民基本医疗保险实施办法(试行)》第十一条规定,城乡居民医保的保险年度为自然年度,即每年的1月1日至12月31日。也就是说在缴纳了下年度的农村合作医疗,就可以在次年的1月1日至12月31日享受医疗保险待遇。

    缴纳了下年度的医疗保险费用,就可以统一医保待遇。城乡居民医保待遇包括普通门诊医疗待遇、门诊慢性病医疗待遇、重特大疾病医疗待遇、住院医疗待遇(包括生育医疗待遇、新生儿医疗待遇)。

    参考资料来源:


  • 2021-04-08 05:08 齐文瑞 客户经理

    农村医疗保险一年没交以后还能交的。不过当年交,次年的1月1日才生效,通俗的说,就是今年交保费,明年才能进行报销。

    农村新农合就是现在我们所说的城乡居民医疗保险,在农村交新农合交在城市就叫居民医疗。对之前中断的时间是不需要补齐之前的。

    新农合是农村居民生病住院报销的一项医疗保障,这医疗保险不同于职工医疗保险的是,要每年都缴的,当年缴纳当年可以报销。当年没有缴纳就不可以申请报销。

    职工医疗保险与城乡落后医疗保险有些明显的不同。职工医疗社保需要男缴纳满25年,女缴费满20年。在退休后就可以享受终身基本医疗保险待遇,而且居民医疗,这样是每年都缴纳,在达到退休发进来之后也需要年年缴纳,才能申请住院报销。

    新农合是国家对农村农业户口的农民实施的一项优惠的医疗保障政策,也是社会医疗保障制度的一部分。

    新农合针对的是农村人得了大病的保险,在新农合政策范围内可以报销一部分,而且还含有大病保险,也可以报销一部分医药费,这样报销的比例就会超过70%,最高达到90%左右,保障金额每年每人最高不超过100万元。

    2018年对新农合进行了医疗改革,把新农合合并为城镇居民医疗保险,医疗保险的报销费用与城镇居民户口的报销比例几乎是相仿的,而且还得每人办理了社保卡。这说明从2018年起,新农合所交的费用会存在社保卡里,当年用不到可以结转为下年使用。

    从这一点可以了解到以前的新农合所交的费用,只是当年报销当年的医药费,当年用不到到年底清零,下年要医疗保险必须下年接着再交,当年不交就没有医疗费的报销费用的保险。

    从2018年起,新农合医疗保险进行了改革,一旦断交就必须补上这一年的医疗保险,医疗保险所补交的费用为个人所交的部分加上国家补助的部分,2018年为500元每年。这是由医疗保险一些法规条例规定的,主要是让居民每年都要交医疗保险费用。

    1新农合保险性质

    新农合医疗合作保险,说到底还是保险,既然是保险它的性质就都是一样的,在投保期间,发生保险意外,就能得到理赔,并不存在说什么补缴。

    2 补缴的性质

    新农合的缴费周期是以年为单位,每年1月开始交,保障时间为一年,到明年失效。所以就算是补缴,它跟本年的理赔也是没有关系的。

    3长期交的性质

    还有长期缴费的新农合,并不能提供什么特殊照顾,它跟新买的人是享受一样的报销,报销幅度也是一样的,所以新加入合作医疗的人并不需要担心自己的报销幅度。

    新农合是国家赋予农村人口的福利,长期合作的人可以长期得到报销,新加入的也一样可以享受,补缴的情况都是一样的。因此不需要担心。

    新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

    凡户籍在该地,出生90天以后的农村居民及没有参加城镇职工基本医疗保险的城镇居民均可参加(没有年龄上限)。另外,已参加城镇职工基本医疗保险和学生平安保险的人员不必再参加新型农村合作医疗。

    扩展资料

    新型农村合作医疗的保障内容

    保障对象:大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

    保障范围:大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

    高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

    合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

    保障水平:以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。

    随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

    做好基本医疗保险、大病保险与重特大疾病医疗救助的衔接,建立大病信息通报制度,及时掌握大病患者医保支付情况,强化政策联动,切实避免因病致贫、因病返贫问题。城乡医疗救助的定点医疗机构、用药和诊疗范围分别参照基本医疗保险、大病保险的有关政策规定执行。

    参考资料来源:

  • 2021-04-08 05:02 赵顺达 客户经理

    可以不交,并且原则上来说也是不能办理的,社保已经有职工医疗保险,没有必要并且不能重复享受新农合的待遇;国家明文规定用工单位必须为职工参加社会保险(法人也是企业职工)。所以,他需要停交农村医疗保险。改交企业职工社会保险。
    社保是社会保险的简称,包括五项:养老保险、工伤保险、生育保险、失业保险、医疗保险。
     当事人对此有疑虑的,可以事先咨询用人单位所在地的社保部门工作人员,以对方的答复为准。
    ≪中华人民共和国社会保险法≫的规定:
    第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
  • 2021-04-08 04:59 龚小英 客户经理

    可以不交,并且原则上来说也是不能办理的,社保已经有职工医疗保险,没有必要并且不能重复享受新农合的待遇;
     当事人对此有疑虑的,可以事先咨询用人单位所在地的社保部门工作人员,以对方的答复为准。
    ≪中华人民共和国社会保险法≫的规定:
    第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。
    新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。
  • 2021-04-08 04:56 齐明星 客户经理

    买了社保就不用买新农合了吗?如果买的社保中既买了养老保险,也买了医疗保险,那肯定是没有必要再买新农合的。新农合属于农村的医疗保险,现在已经改为城乡居民医疗保险。

    目前我国的社会医疗保险分为城镇职工医疗保险、城乡居民医疗保险两个类型,每个类型针对的参保对象、缴费方式、待遇享受方式都是不一样的。作为在岗职工来讲,只要在单位上班,用人单位就需要为其办理职工养老保险、医疗保险等五险,其中职工医疗保险的报销比例一般都可以达到80%左右,缴费也是比较高的。

    总体的缴费比例为8%,作为在岗职工是用人单位承担6%,职工个人承担2%,单位缴费部分计入医疗统筹基金,个人缴费部分计入个人账户。一般来讲,个人缴费部分要全部返到个人的社保卡,单位缴费部分也要根据本人的年龄结构返还部分到个人社保卡;作为灵活就业人员缴纳了职工医保的,是按照当地上一年度职工社会平均工资来作为缴费基数,可以在60%到300%之间选择缴费档次,缴费比例仍然为8%,全部由个人承担医疗费用,计入个人账户的部分同样需要返还到个人社保卡。

    缴纳了职工医保的人员,除了要享受当期的医疗保险待遇以外,还有一个比较重要的作用,就是可以享受退休后的医疗保险待遇。也就是我们大家所说的医保退休。参加职工医保人员,只要达到法定的退休年龄,养老保险缴费最低年限达到15年,就可以办理养老退休。在办理养老退休以后如果医疗保险缴费年限,达到当地政府部门规定的缴费年限,办理退休后不再缴纳医疗保险而终身享受医疗保险待遇,这也是城镇职工医疗保险最显著的优势之一。

    新农合现在已经和城镇居民医疗保险整合为城乡居民医疗保险,但是缴费方式还是和以前的新农合一样。新农合由于缴费标准比较低,每年只有200多元钱,所以报销比例也比较低,缴费年限不能累计计算,退休后还需要继续缴纳医疗保险,没有医保退休待遇,适合城乡没有参加职工医疗保险的其他居民。由于职工医保和新农合都属于我国的社会医疗保险,如果开始办理了新农合的人员,在办理职工医保以后,就不能再缴纳新农合。

    由于目前我国的医疗保险实行地市级统筹,如果跨统筹区缴纳的,对于重复参保的现象很难发现。如果参加了职工医疗保险,同时缴纳了新农合,这是没有任何实际意义的,只是白白浪费自己的钱财。参保人在生病住院时,都是凭本人社保卡到医院看病或是住院,那么我们在住院时,肯定要选择报销比例高的医疗保险来住院。

    职工医保的报销比例在80%以上,新农合的报销比例在50%左右,如果既缴纳了新农合又缴纳了职工医保的,我们在肯定是选择按照职工医保来住院报销。而且住院报销都是在医院进行实时结算,只能报销一次,不可重复报销。

    综上所述,如果已经买了职工社保,由于职工社保中已包含了养老保险和医疗保险,所以没有必要再购买新农合。如果办理职工医保再继续购买新农合,就属于重复参保,重复参保不能重复报销,所以在办理了职工医疗保险以后,新农合最好停缴。

  • 2021-04-08 04:53 黄睿多 客户经理

    不需要,新农合指的是医疗保险,社保指的是五险,包括养老保险、医疗保险、工伤保险、失业保险和生育保险。一般居民缴纳的是城镇居民医保,员工缴纳的是职工医保。虽然社保和新农合都可以买,但是看病治疗只能选择其中一个,不会重复报销。这两种医保都比新农合报销比例要高。
    因此买了社保是没必要购买新农合的。新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资。以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。
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