武汉灵活就业人员办理医保和职工医保有和区别
武汉灵活就业人员办理医保和职工医保有和区别
齐晓强
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2021-04-08 13:40
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2021-04-08 14:01最佳答案
据我所知,灵活就业人员参加的医疗保险是属于城镇职工基本医疗保险,单位的员工参加的也是城镇职工基本医疗保险,只是参保人员类别不同,险种一样!目前医疗保险包含了城镇职工医疗与城乡居民医疗!建议你持你的身份证去当地经办机构查询你的参保险种,我所在的地区是成都市,希望能帮到你
其他回答(共7条)
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2021-04-08 14:04 齐晓娟 客户经理
报销时是没有区别的。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
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2021-04-08 13:58 齐明柱 客户经理
灵活就业人员医保参照的是城镇职工医保,享受待遇也是城镇职工医保一样,达到退休年龄且满足足够的缴费年限即可享受退休待遇,即退休后无需缴费也可以享受医保待遇。
灵活就业人员的医保和职工医保报销比例及起付线没什么区别,唯一不同的是在职职工有医保个人账户,而灵活就业人员没有。自由职业者,个体户参保,可以选择只建统筹基金,不建个人帐户,按当地上年度月平均工资的4.2%缴纳基本医疗保险费;也可以选择按当地上年度月平均工资的8%缴纳,建立个人帐户!职工参加医疗保险是单位承担6%,个人承担2%;医疗报销若建立个人帐户,报销都 一样 -
2021-04-08 13:55 龚小花 客户经理
区别还是很大的,灵活就业人员缴纳的医保也就是城乡居民医疗保险第三和第4档次。这就是以前所称的新农合,也叫农村医疗保险。
而单位缴纳的医保,它属于城乡居民医疗保险,第一或者第2档次是属于城镇职工医疗保险。也就是以前所喊的城镇医疗保险。
后者他报销比例都要高一些。 -
2021-04-08 13:52 黄盛木 客户经理
“灵活就业人员医保”和“城镇居民医疗保险”主要在适用人员、待遇和特殊疾病种类有区别。
一、适用人员;
灵活就业人员医疗保险的满足条件:
1、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员及其他灵活就业人员
2、就业年龄范围内无雇工的个体工商户
3、达到法定退休年龄,但未达到按月领取基本养老保险待遇缴费年限,在本市继续缴纳基本养老保险费的人员
城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。
二、待遇:灵活就业人员医保的待遇高于城镇居民医保待遇。城镇居民医保是基本医疗保险和灵活就业人员医疗保险所未覆盖的人群,是属于补充险种。缴费底,报销少(主要针对小孩,老人等)
三、灵活就业人员的特殊疾病种类少。 -
2021-04-08 13:49 龙宝霞 客户经理
肯定有区别噻,灵活就业人员医保可选择有医保卡的或者是无医保卡,而在职职工只能办理有医保卡的。主要待遇都是一样,没有医保卡就不能在药店用医保卡购药, -
2021-04-08 13:46 龚巧云 客户经理
灵活就业人员医保就是参加的城镇职工医疗保险,所谓报销比例与有单位在职非公务员职工享受的比例是一样的(与市级公务员或享受市级公务员的在职职工医保报销是不一样的),至少在我们武汉是这样的。 -
2021-04-08 13:43 齐春春 客户经理
首先,你得有武汉市七大中心城区户口,才可以办理武汉灵活就业人员社保。
武汉灵活就业人员社保,包括养老保险和医疗保险,医保是城镇职工医疗保险的个人医保,每月15元门诊补助,连续缴费6个月后,才可以享受住院统筹,报销比例与单位办理的是一样——
职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准(门槛费)以上,最高支付限额(封顶线)以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:
一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);
二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);
三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。
你要是有武汉的户口,还可以办理城镇居民医疗保险,保险比例要小一点。武汉的居保住院,在起付标准以上符合规定的住院医疗费用,医保基金的支付比例分别为:在社区卫生服务中心、一级医疗机构住院的支付比例为80%;在二级医疗机构住院的支付比例为65%;在三级医疗机构住院的支付比例为50%。
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