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  2021-04-09 10:27 黄皖生 客户经理

  收集所有材料，产后3个月内报单位人事部->单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按发票附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销->社保将报销款打入单位账户->到帐后单位将报销费用发放到个人。
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  2021-04-09 10:24 连丽芳 客户经理

  北京生育保险报销流程条件：
  1、符合国家或者北京市计划生育规定;
  2、分娩前连续正常缴纳社保满9个月;
  如果连续缴费不足9个月的话，生育或者计划生育手术医疗费用由生育保险资金支付，但是生育津贴需要用人单位支付;如果参保职工分娩前连续缴费不满9个月，分娩之后连续缴纳满12个月，可以补支。
  北京生育保险报销流程：
  1、收集所需要资料，产后3个月内报单位人事部;
  2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，每月1-20日到社保局报销;
  3、社保将报销款打入单位账户;
  4、到账后单位将报销费用发放个人账户。
  北京生育保险报销材料：
  1、夫妻双方结婚证、户口本、《北京生育保险登记服务单》、《北京流动人口生育登记服务单》复印件;
  2、本人身份证原件以及复印件;
  报销费用分为产前门诊费、住院生产费、生育津贴。
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  2021-04-09 10:21 边厚敏 客户经理

  北京市生育保险报销流程
  1、收集所有材料，产后3个月内报单位人事部；
  2、单位填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》，所有票据按**附处方明细样子粘贴在审批表后，每月1-20日到社保报销；
  3、社保将报销款打入单位账户
  4、到帐后单位将报销费用发放到个人。
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  北京市生育保险门诊费报销材料
  1、准备材料
  ①北京市社会保障卡
  ②北京市生育服务证(红、街道发)[外地户口由街道办事处开具《北京市外地来京人员生育服务联系单》(留存复印件)]
  ③婴儿出生证
  ④定点医疗机构的医学诊断证明书(出院时医院给，可提供复印件)
  ⑤原始收费凭证
  ⑥医疗费用明细单、处方
  ⑦《北京市生育保险费用手工报销审批表》(一式两份，单位填写)
  ⑧《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)
  2、结算形式、费用
  ①结算形：式为个人全额现金结算。要留好产检时候的收费单据哦~~
  ②费用：目前，北京市门诊产检费最高报销额度为1400元，在向单位提供产前检查收费单据时，费用总额要超过1400元，否则是拿不到这个钱数的。
  北京市生育保险住院费报销材料
  住院生产费包括正常生育分娩住院费用外还有计划生育手术费。
  1、住院分娩医疗费用
  ①社保卡直接网络结算
  对于可以直接用社保卡进行网络结算的产妇，住院费用不用担心。除了应由个人支付的，定点医疗机构与参保职工直接结算。通常医院会在产妇办理住院手续的时候，留下你的社保卡，生育服务证，会在自动在结帐的时候划走报销费用部分。生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗服务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由个人负担。
  ②不能直接进行网络结算的
  因为某些原因不能直接进行网络结算的产妇，需要在出院后准备以下材料交由单位人事进行生育报销。
  a.《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)；
  b.《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写，一式两份，加盖章；医保中心领取或网上下载)；
  c. 原始收据；
  d. 医疗费用明细单；
  e. 医院全额结账证明(医院医保办开具)；
  f. 单位情况证明(未在本市医院网络结算的原因)；
  g. 医学诊断证明书(住院分娩当次)复印件；
  h.《北京市生育服务证》或外地户口《北京市外地来京人员生育服务联系单》复印件；
  i. 婴儿出生证明(或死亡、引(流)产证明)复印件。
  2、计划生育手术医疗费用
  职工因计划生育需要，实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
  ①《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》(1份，单位填写)；
  ②《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》(手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载)；
  ③ 原始收据；
  ④ 北京市医疗保险专用处方底方；
  ⑤ 检查、治疗明细单；
  ⑥ 医学诊断证明书(复印件)；
  ⑦ 单位开具符合计划生育政策证明(加盖公章或人事劳资章)。
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  2021-04-09 10:18 连伟杰 客户经理

  以北京市为例
  参加生育保险的职工发生生育保险医疗费用时，应当出示“社会保障卡”（或“新发与补『换』社会保障卡领卡凭证”）和《北京市生育服务证》（或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》）就医。
  门诊发生的生育相关医疗费用由个人先现金垫付，不需用“社会保障卡”刷卡结算，并将生育保险医疗费用明细、处方、原始收据及相关证明妥善保存。按照规定由生育保险基金支付的医疗费用，由用人单位汇总，并填写相应表格，于每月1-20日向参加生育保险的缴费区、县、的医保中心申报结算。
  住院发生的相关费用，由医院按照生育保险的有关规定记账，不需要再到医保中心手工报销。只有因入院时黑名单或急诊入院未带“社会保障卡”或“新发与补『换』社会保障卡证明”等情况，可申请手工报销
  一、北京市生育保险报销须知
  （一）生育的医疗费用
  1、产前检查的医疗费用
  2、分娩的医疗费用
  （二）计划生育的医疗费用
  职工因计划生育需要，实施放置（取出）宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
  二、申报生育保险医疗费用需提交材料
  （一）产前检查医疗费用申报时需提交的材料
  1、《北京市生育报销手工报销医疗费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）
  2、《北京市生育险保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）
  3、原始票据
  4、北京市医疗保险专用处方底方
  5、检查、治疗明细单
  6、医学诊断证明书（需要有孕周数）复印件
  7、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件
  8、婴儿出生证明（或死亡，引（流）产证明）复印件
  9、结婚证的复印件
  （二）分娩医疗费用申报时需提交的材料
  1、《北京市生育报保险手工报销费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）
  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）
  3、原始收据
  4、医疗费用明细清单
  5、医院全额结账证明
  6、单位说明
  7、医学诊断证明书（需要有孕周数）复印件
  8、《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》复印件
  9、婴儿出生证明（或死亡，引（流）产证明）复印件
  10、结婚证的复印件
  （三）计划生育的医疗费用申报时需提交的材料
  1、北京市生育报保险手工报销医疗费用手工报销费用申报结算汇总单》（手工填写，一份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）
  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》（手工填写，一式两份，加盖章；区医保中心领取或网上下载）
  3、原始收据
  4、医疗费用明细清单
  5、检查、治疗明细单
  6、医学诊断证明书（复印件）
  7、单位开具符合计划生育政策证明（加盖公章或人事劳资章）
  三、注意事项
  1、职工享受生育保险待遇，应当符合国家和本事计划生育的有关规定，未婚职工不享受生育报销待遇；
  2、产前检查费用在孩子出生后一次性申报，申报截止时限为次年的1月20日；
  3、用人单位应及时汇总参保人员生育报销费用相关材料，并按费用发生时间顺序进行排列，按照提交材料的顺序装订后向海淀区医保中心申报；
  4、持外地生育服务证者，需到本市居住地街道计生部门换取《北京市外地来京人员生育服务联系单（生育保险专用）》；
  5、稽留流产、不全流产、完全流产、清宫术、先兆流产（保胎、妊娠状态等不算基本医疗，社保看处方第一诊断）不属于生育险范畴、当次费用按照基本医疗费用申请；之前相关门诊检查费按生育保险的产前检查申报；
  6、因北京无人照顾，需到外地生育分娩的住院费用由单位出具详细情况说明予以报销
  7、申报外地分娩费用时，需提供当地医保部门出具的就医医院级别证明；
  8、生育报销各种表格填写齐全，不能空项，金额准确
  9、退单再次申报时，除《申报表》外，请重新填写《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》；
  10、《申报表》“项目类别”
  西药费总金额：西药
  中药费总金额：中成药、中草药
  检查费总金额：常规检查、CT、核磁、B超、放射
  治疗费总金额：治疗费、手术费、输血费、输氧费、接生费、麻醉费
  化验费总金额：化验费
  材料费总金额：材料费
  其他总金额：其他、床位费、取暖费、陪床费、护理费、诊疗费
  希望可以帮到您

  扩展阅读：

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  2021-04-09 10:15 黄相方 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  产前检查费用手工报销所需资料如下：
  1、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》；
  2、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》；
  3、医学诊断证明书（住院分娩当次）；
  4、原始收据，例如北京市医疗保险专用处方底方，检查、治疗明细等；
  5、《北京市生育服务证》/《北京市外地来京人员生育服务联系单》；
  6、婴儿出生证明或死亡/引产证明。
  一、我跟老婆都是湖南人，但是在北京上班多年。老婆已经怀孕8个月了，过一两个月就要生育了，我们想知道之前产前检查费用报销如何手工报销？需提供哪些资料？
  【回答】：可以由企业经办人代办，您只需将如下资料递交给经办人即可：《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》、医学斩断证明书、原始收据、北京市外地人来京人员生育服务联系单及婴儿出生证。
  二、本人北京户籍，老婆也是北京人。老婆已经生下小孩一个月了，但是现在产检费用都还没有报销。应该怎么办？要哪些资料？老婆单位帮其买了3年社保的。
  【回答】：北京户籍人员办理产检费用手工报销需提供《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》、《北京市生育保险医疗费用手工报销申报表》、医学斩断证明书、原始收据、生育服务证及婴儿出生证明。如果还没有报销可以催促单位经办人尽快帮你办理产检费用报销。
  三、北京产前检查费用可以保险手工报销吗？一般需提供哪些资料？咨询电话是多少？
  【回答】：可以的，北京产前检查费用可以办理手工报销，一般需提供手工报销申报表、费用申报结算汇总单、医院诊断证明书等资料。详情咨询010-12333。

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  2021-04-09 10:09 齐晓娴 客户经理

  产前检查费用报销规定：
  1、医保中心负责本市机关、事业单位女职工生育费用统筹，生育医疗统筹基金支出范围是：产前检查费、接生费、手续费、住院费和药费。文件规定：医疗费用先由个人垫付，待医疗终结后到医保中心按医保规定范围项目结算。
  2、企业职工（含灵活就业和自谋职业人员）生育费用属于生育保险支付范畴，不属于城镇职工基本医疗保险支付范畴，生育或产前检查不能用医保卡结算。
  若参加的是企业职工生育保险，相关生育费用报销由市社保中心受理。
  产前检查费是指分娩住院后的产前检查，在分娩期间的医疗费用发票可以作为申请生育保险待遇的材料，您指的“产前检查费”可能是指住院前每次产检所产生的费用，这是“围产期检查费”。而对于分娩前的围产期检查费用是不符合支付规定的。
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  2021-04-09 10:06 龚少英 客户经理

  2019年生育保险报销流程
  我是在成都公司买的社保（包含生育险），但是我要回老家自贡生孩子（二胎），我在老家买了新农合保险，住院的时候就要交新农合保险的卡，到时出院的时候医院根据生产方式（剖/顺）直接减扣补贴。 我想请问一下，我到时要拿所有单子来成都公司报生育险，出院的时候抵扣的补贴会不会影响报销？我这种情况该怎么操作啦？谢谢各位了展开
  我来答
  热心网友
  2019-07-12
  2019年生育保险报销流程
  一、2019年生育保险报销流程
  1、需要准备的资料
  参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明（注明生育方式并盖章）、产前检查费用发票（原件）；
  在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单，都需加盖医院印章。
  2、生育保险报销流程
  （1）准备以上材料，在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口，办理报销手续。
  （2）进项待遇申报，在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。
  （3）经有关部门审核，符合生育保险报销待遇申领条，将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。
  注：分娩及终止妊娠手术费一般直接在医院报销，产前检查费用有写地区不报销，有些地区可报销。
  二、生育保险的领取条件
  1、生育保险缴满一年，并怀孕期间依旧缴费；
  2、符合当地及国家生育要求。
  注：由于每个地区的生育保险的政策会有所差异，因此报销流程、报销条件可能会有所不同，建议最好拨打12333社保热线进行咨询。