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  2021-04-11 06:27 黄百煜 客户经理

  生育保险是国家通过立法，在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时，由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度，国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
  生育保险报销条件：
  职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
  2、符合国家和省人口与计划生育规定。
  生育保险报销范围：
  1、生育医疗费。
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  2、生育津贴。
  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
  生育保险报销流程(以北京市为例)：
  一、生育津贴
  1、所需材料：
  《结婚证》原件及复印件一份;
  《生育服务证》原件及复印件一份;
  婴儿出生证明原件及复印件一份;
  医学诊断证明书原件及复印件一份;
  《申领生育津贴人员信息登记表》一式两份(须用黑色签字笔填写)。
  注：以上复印件必须用A4纸。
  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  3、经办流程：单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育津贴费用。
  符合享受晚育(满二十三岁)奖励津贴条件的，夫妻双方应在《申领生育津贴人员信息登记表》中选择享受晚育津贴的对象，且夫妻双方本人签字确认，并由双方单位盖章。
  夫妻双方均已参加生育保险的，由女方单位填报《申领生育津贴人员信息登记表》;女方未参加生育保险，男方已参加生育保险，且由男方享受晚育津贴，则男方单位须填报《北京市申领生育津贴人员信息登记表》(一式两份)并进行申报工作。
  二、生育医疗费用(产前检查)
  1、所需材料：
  《生育服务证》原件及复印件一份;
  婴儿出生证明复印件一份;
  医学诊断证明书复印件一份;
  所有收据、处方(中、西药费)原件，按日期先后顺利整理齐，(诊疗费4元可报销);
  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  3、经办流程：参保单位经办人持以上材料上报社保中心，受理审批后30个工作日支付生育医疗(产前检查)费用。
  三、计划生育手术医疗费用(住院费)
  1、所需材料：
  《生育服务证》原件及复印件一份;
  婴儿出生证明复印件一份;
  医学诊断证明书复印件一份;
  所有收据、处方(中、西药费)、住院费用明细、住院结算清单的原件，按日期先后顺序整理，(诊疗费4元可报销);
  《生育保险医疗费用手工报销申报表》一份(须用黑色签字笔填写)。
  2、提交时间：每月1-10日(婴儿出生后的2个月后办理)。
  3、经办流程：单位经办人持以上材料于每月1-20日上报社保中心，受理审批后30个工作日支付计划生育手术医疗费用。
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  2021-04-11 06:24 齐方洲 客户经理

  生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
  1.生育保险适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
  2.缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数，为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
  3.缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
  4.生育生活津贴期限:妊娠7个月（含7个月）以上生产的，享受3个月。妊娠布满7个月早产的，享受3个月。妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下流产的，享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的，享受1个月。
  5.月生育生活津贴标准（生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的）
  （1）从业妇女:按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
  （2）个体工商户及其帮工，自由职业者:最高不超过本市上年度职工月平均工资。
  （3）在领取失业保险金期限内的失业妇女:按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
  例如:25岁职业女性，月收入2500元，按正常情况生育，可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴，外加生育医疗费补贴2500元，共计约10000元。
  6.生育医疗费补贴标准:妊娠7个月（含7个月）以上生产的或不满7个月早产的，享受2500元。
  妊娠3个月（含3个月）以上，7个月以下自然流产的，享受400元。
  妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的，享受200元。
  如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇，如果有生育保险，则在当地的社保中心领取。
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  2021-04-11 06:21 章要在 客户经理

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  新农合只是按比例报销生育费用，社保不但可以报销生育费用，还有约10000-15000的生育补贴。
  生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。“新农合”,全称新型农村合作医疗,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
  两个保险都是社会保险，如果既参加了新农合又参加单位生育保险只能报销一种，可以退掉新农合社会保险，不得重复同时享受待遇。如果在单位有生育保险，配偶未就业的，发生的生育医疗费用，可按男方当地生育保险政策规定标准的50%报销生育医疗费用。如果在女方新农合报销，只是给予生育补助。
  一、生育保险的报销方法：
  生育保险共保四项内容：
  ①生育津贴;
  ②生育医疗费用;
  ③计划生育手术医疗费用;
  ④国家和本市规定的其他费用。
  医疗费用待遇，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。
  二、生育保险报销条件：
  1、职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：
  ①用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;
  ②符合国家和省人口与计划生育规定。
  三、生育保险报销范围：
  ①生育医疗费。
  女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
  女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
  ②生育津贴。
  女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。
  四、“新农合”，全称新型农村合作医疗，是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
  新农合是由我国农民自己创造的互助共济的医疗保障制度，在保障农民获得基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面发挥了重要的作用。新农合报销范围，大致包括门诊补偿、住院补偿以及大病补偿三部分。
  1、新农合报销范围：
  新型农村合作医疗报销范围为：参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分（即有效医药费用）。
  新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的，住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算，累加报销，每人每年累计报销有最高限额。
  2、新农合报销标准保障水平：
  以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标，合理确定大病保险补偿政策，实际支付比例不低于50%；按医疗费用高低分段制定支付比例，原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高，逐步提高大病报销比例，最大限度地减轻个人医疗费用负担。
  报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
  3、两个保险都是社会保险，如果既参加了新农合又参加单位生育保险只能报销一种，可以退掉新农合社会保险，不得重复同时享受待遇。
  新农合退保：
  根据《人力资源和社会保障部、卫生部、财政部关于印发流动就业人员基本医疗保障关系转移接续暂行办法的通知》人社部发〔2009〕191号文件第四条：“新型农村合作医疗参合人员参加城镇基本医疗保险后，由就业地社会(医疗)保险经办机构通知户籍所在地新型农村合作医疗经办机构办理转移手续，按当地规定退出新型农村合作医疗，不再享受新型农村合作医疗待遇”。
  新农合退保需要的资料：
  持就业单位介绍信、就业地社会(医疗)保险经办机构参保证明，本人申请自愿放弃参加新农合(需村、乡镇同意盖章)、本人身份证到新农合管理中心申请退保。

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  2021-04-11 06:18 龚孝雄 客户经理

  生育险报销比例
  通常情况下，生育险报销比例是以社保所在地上年度职工月平均工资为基数，按照一定的比例一次性支付。其中顺产报销比例为270%;难产报销比例为320%;剖腹产报销比例为420%。需要注意的是生育险的生育医疗费用报销是有上限的，以北京为例，在指定医院分娩的话，一级医院最高可报销3000元;二级医院2900元;三级医院2700元。不同地区的报销上限有所不同，超过部分是需要由自己来承担的。
  除此之外，生育津贴费用是包括了产假和休产假期间的生活费用，由分娩当月单位平均缴费的工资基数÷30×产假天数来计算的。
  以上就是关于生育险报销比例的相关内容，希望能够有所帮助。由于不同地区的缴费基数不同，因此报销金额会有所差异的，具体还是要以当地政策为主。
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  2021-04-11 06:15 齐敦禹 客户经理

  社保中的生育险的报销标准如下：

  1. 符合国家、省市计划生育政策。

  2. 女性职员分娩后继续缴纳生育保险。

  3. 用人单位和职员按照规定参加生育保险。
     

  4. 部分地区对于生育保险缴费时间有限制。

  5. 例如长沙要求生育职员连续缴费10个月方可，但深圳对生育保险缴费时间没有限制。

  6. 参考自，国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》。
     

  拓展资料：

  根据《女职工劳动保护规定》。

  女职工在怀孕期间，所在单位不得安排其从事国家规定的第三级体力劳动强度的劳动和孕期禁忌从事的劳动，不得在正常劳动日以外延长劳动时间；对不能胜任原劳动的，应当根据医务部门的证明，予以减轻劳动量或者安排其他劳动。

  怀孕七个月以上（含七个月）的女职工，一般不得安排其从事夜班劳动；在劳动时间内应当安排一定的休息时间。怀孕的女职工，在劳动时间内进行产前检查，应当算作劳动时间。

  第八条，女职工产假为九十天，其中产前休假十五天。难产的，增加产假十五天。多胞胎生育的，每多生育一个婴儿，增加产假十五天。

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  2021-04-11 06:12 黄真敏 客户经理

  1、没有法律规定应该给予女职工报销生育医疗费用
  2、我国社保体系包括女职工的生育险，投保该险种后社保基金对女职工生育费用给予一定比列的报销，国家鼓励企业为女职工投保生育险，但该险种并不像养老医疗失业工伤是强制保险
  女职工所在单位负担生育女职工的产假工资和生育医疗费。根据国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》，女职工怀孕期间的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由所在单位负担。产假期间工资照发。
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  2021-04-11 06:11 齐晓彬 客户经理

  社保中的生育险的报销标准如下：

  1、符合国家、省市计划生育政策。

  2、女性职员分娩后继续缴纳生育保险。

  3、用人单位和职员按照规定参加生育保险。
  

  4、部分地区对于生育保险缴费时间有限制。

  5、例如长沙要求生育职员连续缴费10个月方可，但深圳对生育保险缴费时间没有限制。

  参考自，国务院《女职工劳动保护规定》以及劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》。

  扩展资料

  生育保险是为了维护女职工的基本权益，减少和解决女职工在孕产期以及流产期间因生理特点造成的特殊困难，使她们在生育和流产期间得到必要的经济收入和医疗照顾，保障她们及时恢复健康，回到工作岗位。其主要作用有以下几个方面：

  实行生育保险是对妇女生育价值的认可。妇女生育是社会发展的需要，她们为家庭传宗接代的同时，也为社会劳动力再生产付出了努力，应当得到社会的补偿。

  因此对妇女生育权益的保护，被大多数国家接受和给予政策上支持。目前世界上有135个国家通过立法保护妇女的生育的合法权益。

  参考资料来源：