其他回答(共7条)

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  2021-04-11 08:17 辛在柱 客户经理

  灵活人员医保政策哈，如果是居民医保各地暂时不完全一致，明年就一致了
  •一档参保人员缴纳的医疗保险费，全部用于建立医疗保险统筹基金，不建立个人账户；二档参保人员缴纳的医疗保险费，部分用于建立医疗保险统筹基金，建立个人账户，个人账户资金以本人缴费基数为基数，按以下比例划入：
  •不满35周岁的人员，划入比例为3.3%;
  •满35周岁至不满45周岁的人员，划入比例为3.5%;
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  2021-04-11 08:14 车广义 客户经理

  报销比例，是否享受门诊定点有关。
  一档，一般是最高档，门诊不受限制，区域范围的门诊均可使用，报销比例也会高，医保卡有钱返。
  二档，门诊会限制社区门诊报销， 不是定点的社区门诊不享受报销，医保卡没钱返。
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  2021-04-11 08:11 赵风莲 客户经理

  住院报销只是报销比例的区别，一档报的多一点，总体区别不是很大。你是想做安珂么？
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  2021-04-11 08:08 符胜忠 客户经理

  企业职工医疗保险分三个档次：基本医疗一档、基本医疗二档和基本医疗三档，其缴费、待遇和适应有所不同。
  以深圳地区为例：
  一、缴费
  1、基本医疗一档：
  （单位6%+个人2%）+ 地方补充医疗（单位0.2%）+ 生育医疗（单位0.5%），缴费基数为员工实际缴费工资（最低为3131元），总交费272元；
  2、基本医疗二档：
  （单位0.5%+个人0.2%）+地方补充医疗（单位0.1%）+生育医疗（单位0.2%）缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为5218），总交费52；
  3、基本医疗三档：
  （单位0.4%+个人0.1%）+地方补充医疗（单位0.05%），缴费基数为上年度在岗职工月平均工资（现为5218），总交费为29元。
  二、待遇
  1、门诊方面：
  基本医疗三档、基本医疗二档每年有1000元门诊费用，但必须在绑定社康医院才能享受，基本医疗一档在所有医院都可以看门诊，但是都是用自己个人帐户的钱，当个人帐户没有钱的时候，就得自己拿现金；而基本医疗二档和三档每年都可以报1000元，这个钱是用了统筹基金的钱，而基本医疗一档看门诊的钱是自己的钱，只有用到统筹基金的钱才是真正意义上的报销。
  2、住院方面：
  基本医疗一档、基本医疗二档的待遇是一样的，统一报90%，在深圳所有定点医院都可以直接办理住院，报销比例都为90%；
  基本医疗三档住院报销比例根据不同级别医院而定，在一级医院可以报销85%，二级医院报销80%，三级医院报销75%，而且三档参保人办理住院时要先到绑定的社康医院就诊，不能直接到其他医院办理住院，要通过绑定医院开转诊单，才可以到绑定医院的上一级医院看病，也就是说如果想看病的医院不是绑定医院的上一级医院，是没办法转诊到该医院去的，当然也可以不用去开转诊单，直接到想住院的医院办理住院，但是报销比例又会下降10%，比如说按正常来讲，在三级医院住院是报销75%，如果没转诊单就过去，就只能报销67.5%左右了.所以参保人尽量争取参保基本医疗二档；
  社会保险(Social Insurance)是指国家为了预防和强制社会多数成员参加的，具有所得重分配功能的非营利性的社会安全制度。
  社会保险是一种为丧失劳动能力、暂时失去劳动岗位或因健康原因造成损失的人口提供收入或补偿的一种社会和经济制度。
  社会保险计划由政府举办，强制某一群体将其收入的一部分作为社会保险税(费)形成社会保险基金，在满足一定条件的情况下，被保险人可从基金获得固定的收入或损失的补偿，它是一种再分配制度，它的目标是保证物质及劳动力的再生产和社会的稳定。
  社会保险的主要项目包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。
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  2021-04-11 08:05 龚宇飞 客户经理

  一、两者的报销种类不同：
  

  一档不建立个人帐户，统筹基金按照职工基本医疗保险市级统筹规定的比例，支付参保人员住院以及以下特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用：1．恶性肿瘤放疗、化疗、镇痛治疗；2．肾功能衰竭病人的透析治疗；3．肾移植后抗排异治疗；4．血友病。

  二档要建立个人帐户，统筹基金按城镇职工医疗保险市级统筹规定的比例和范围，支付参保人员住院和特殊病种门诊治疗符合规定的医疗费用。

  二、两者的交费年限不同

  在每年缴纳医疗保险费的时候，参保人员都可以自由选择按一档参保还是按二档参保。参保人员缴满本人缴费年限并达到法定退休年龄，要享受二档医疗保险待遇的，二档实际缴费年限应达10年,二档实际缴费年限不足10年的，须补齐不足年限的缴费，才能享受二档待遇，补缴标准按补缴之月一档和二档的差额计算。

  三、两者的交费不同

  以重庆为例，一档全年缴费1912.8元，二档全年缴费4208.4元。

  扩展资料：

  以重庆市为例，医疗保险缴费标准为两档，参保人自主选择其中一档参保：

  一档：医疗保险费按上年度本市经济单位职工平均工资的5%缴纳（1%用于建立大额医疗费互助保险）。

  二档：医疗保险费按上年度本市经济单位职工平均工资的11%缴纳（1%用于建立大额医疗费互助保险）。2009年度缴费比例降低2个百分点（不含一次性趸交）。

  对国有企业“双解”人员和关闭破产解体城镇集体所有制企业退休人员中的部分困难人员补助办法另行制定。

  参考资料：

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  2021-04-11 07:59 黄盛林 客户经理

  首先，社保基本医疗保险档次划分以及具体的内容各省市的规定各不相同，原因就是因为各省市的省情不同，经济发展水平也各不相同，所以，各省市制定的社保医疗保险的具体的档次内容也不相同。
  想要查看具体的医保档次内容，需要查看个省市社保局或者其他主管单位制定公布的具体规章制度。
  比如山东省济南市：
  2015年1月1日起，济南市城镇居民医保与新型农村合作医疗保险制度实现全面整合，将缴费标准统一为三个档次：一是“学生儿童档”80元;二是“成年居民一档”300元，相当于原参加城镇居民医保的成年居民缴费标准;三是“成年居民二档”100元，相当于参加原新农合的成年居民缴费标准。
  缴费档次不同，报销比例也不同。以在二级医疗机构住院为例，少年儿童和按一档标准缴费的成年居民住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付65%、个人负担35%。按二档标准缴费的成年居民住院报销比例为：居民基本医疗保险基金支付60%、个人负担40%。
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  2021-04-11 07:56 赵顺铃 客户经理

  你说的是深圳医疗保险，一档和二档在住院报销上是一样的。只是一档有个人账户，可以用来支付门诊和买药的费用，而二档没有个人账户。