没住院单位医保有补充医疗怎么报销

没住院单位医保有补充医疗怎么报销
米大丽 来自: 移动端 2021-04-11 17:58

声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com

2021-04-11 18:13最佳答案

这要看具体情况,还有看你单位的医疗的保险项目等等。才好判断

其他回答(共7条)

  • 2021-04-11 18:22 齐昆明 客户经理

    也不在补充医疗报销范围。
  • 2021-04-11 18:19 龙小花 客户经理

    补充医疗保险的特点,出事后不能报销?当心这10个范围

  • 2021-04-11 18:16 齐晓娟 客户经理

    用社保卡就医,收据上会有实时结算的标识,直接用这个收据到补充医疗保险公司报销就可以了
  • 2021-04-11 18:10 齐晓强 客户经理

    1、
    按有关规定提供真实完整的资料和单据,向补充医疗保险处申请报销;
    2、
    查询有基金征集处提供的各种保险参保及缴费信息;
    3、
    补充医疗处受理验收申报资料,并随机分发给审核人员;
    4、
    审核人员对医疗费用清单进行逐一审核,出具审核结果并签名;
    5、
    专人复核后将审核资料录入计算机,核实报销金额并打印单据并签名;
    6、
    处长或处长授权专人审核费用支付单据并签名;
    7、
    基金管理处当日内办理支付手续。
    补充医疗保险报销需提供资料:
    补一、补二、补三报销资料:
    1、职工补充医疗保险单(办法〈一〉、〈二〉、〈三〉);
    2、出院证明(或出院诊断书);
    3、住院医疗费统筹支付结算表和住院费用结算收据;
    4、费用明细清单(含:乙类贵重药品、特殊检查、特殊治疗、特殊手术申请、审批表等);
    5、身份证(本人及代办人)原件及复印件;
    补四(门诊补充医疗保险)报销资料:
    1、凭门诊定点医院的原始资料;
    2、门诊补充医疗保险收拨记录卡;
    3、门诊补充医疗保险专用病历、处方;
    4、门诊药品费用收据;
    5、门诊药品费用清单;身份证。
  • 2021-04-11 18:07 梅金莉 客户经理

    不可以的,进口药那些都不可以报。
    我给您推荐一款医疗险非常不错,叫做;《平安安康住院医疗保险》进口药都可以报销,每年最多可以报销20万,我可以发一个案例给您参考:
    33岁的陈女士(无医保)自己开店做小生意,平时工作繁忙,身边朋友生病的案例让她深有感触。加上身体的亚健康让她极度缺乏安全感,如果自己的身体健康状况一旦出现大问题,后果不堪设想。陈女士希望购买一款健康保障产品,能够帮她解决后顾之忧,让家庭更美好。经过精心挑选,陈女士购买了《平安安康住院医疗保险A》,年缴保费2245元,平均每天不足6.1元的保险费支出并没有加重陈女士的经济负担,却为他带来了全方位的足额医疗保障。
    住院医疗保险金:
    情况一:
    陈女士投保半年后,感觉因身体不适,至我们合作的定点医院就诊。经医生诊断为乳腺癌,需立即住院治疗。
    陈女士住院30日,使用大量进口药品治疗,发生住院医疗费用合计15万元。
    经审核,上述费用均属于保险责任范围内的医疗费用,我们按80%的比例赔付12万元。
    我是东莞平安客户经理陈才雅,希望我的回答对您有帮助!欢迎进一步沟通!
  • 2021-04-11 18:04 黄登盛 客户经理

    保险小编帮您解答,更多疑问可。

    补充医疗保险是这样的:
    1.补充医疗保险报销的原则就是社保没有报销的那部分再从补充医疗中报销。比如,门诊1800以内部分及1800以上社保报销比例以外的部分、住院1300以内的部分及1300以上社保报销比例以外的部分。
    2.补充医疗能报销多少是根据单位自己选择而定的,比如,门诊单位可以选择在社保报销以外在报销60%、或80%甚至可以选择90%等等,住院也一样,可以选择在申报报销以后再报销90%、95%等等,这而比例在投保时进行选择;
    3.补充保险的费用:要根据单位选择的补充保险的报销比例而定,门诊部分的费用是比较高的,选择90%比选择60%的费用要高,住院部分的费用是比较低的,所以很多单位选择补充医疗时,门诊的比例不选择那么高,这样费用就可以低一点,另外费用还和参保的人员多少、人员的平均年龄、退休人员的数量多少有关,所以补充医疗的保险费要和单位具体商量才能定下来;
    4.补充医疗的保险费一年一交,可以在工资的4%中列支,但是不是说把4%都交上来,如果人员有变动,现在社保做增加或减少的变更,拿着社保的变更单就可以在保险公司做补充医疗的人员变更,退费或加费。
    5.补充医疗当人对职工有很大的好处,公司可以从费用中支出,一旦员工有一个大病或意外事故,对公司来讲那就可以减轻不小的赔付压力。
    6.补充医疗也是社保要求的一个内容,不在保险公司做也要自己单位做。对于小的单位来说就更有必要,因为小的单位一旦有职工发生重大问题,资金就会收到很大的影响。

  • 2021-04-11 18:01 龚宇飞 客户经理

    医疗保险:
    1:医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付。
    2:在就医(住院)的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。而那些在门诊看病的医疗费用则是报销不了的。
    社会医疗保险报销:
    1:就诊医院不同医疗保险报销比例不同:假如一个人在医院用了10000元,如果是在一级医院就诊住院,那么就先减去500元;如果是在二级医院就诊住院,就先减去1000元;如果是三级医院就诊住院,就先减去2000元;之后再剔除“非医保用药费用”及“其它非医保范围费用”,剩下在职人员报80%,退休或者失业、无业50%。(注:医保报销只保甲类药品即医保用药,乙类为非医保用不可报销)
    2:在职员工住院医疗报销报销比例医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87%),居民医疗保险的比例70%左右(武汉市80%/65%/50%)。
    3:社会保障卡并没有调整任何医疗报销的比例,根据2005年出台的《北京市基本医疗保险规定》,70岁以下退休人员的社会补充医疗保险为50%,而在缴费机构进行报销手续的时候,是需要准备医疗保险手册的复印件、诊疗费单据、收据、明细等等东西的,详情也可咨询劳动保障电话12333。

    扩展阅读:

相关百科精选