其他回答(共7条)

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  2021-04-13 11:42 赖鹏华 客户经理

  您好，异地就医是可以报销的。流程参考如下：
  1、异地医疗保险报销如果发生住院时，则需要报告当地医保局备案，出院时凭医院的诊断证明、出院小结、用药明细表、医疗费用收据、医保证到当地医保局办理住院医疗费用结算，异地医疗保险报销如果本人不能来的也可以委托代理人办理。
  2、外省的医院要是当地医保定点医院。
  3、报销比例按文件规定办理，一般门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。
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  2021-04-13 11:36 黄益民 客户经理

  一、异地医保报销比例：

  1、医保个人帐户医疗费可以定期在秭归医保局办理资金划拨手续，外省的医院要是当地医保定点医院。

  2、报销比例为门槛费以上至3000元报88%，3000-5000元报90%，5000-10000元报92%，10000元以上至最高支付限额内的报95%，其中乙类药品按80%，贵重药品按70%，特殊检查和特殊治疗的按70%报销。

  二、异地办理医疗报销的流程：

  1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；
  

  2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

  3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

  4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

  5、省外报销的比例最低，起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，医院级别越低，报销比例越高。

  扩展资料：

  结算程序

  (一)住院及特殊病种门诊治疗的结算程序

  定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据。医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。

  经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

  (二)急诊结算程序

  参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

  (三)异地安置人员结算程序

  1、异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构，并报医疗保险经办机构备案。

  2、异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用，由本人或所在单位先行垫付，治疗结束后，由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费

  用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。

  （四）转诊转院结算

  1、参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的，需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由，科主任提出转诊转院意见，医疗机构医保办审核，分管院长签字，报市医保中心审批后，方可转院。

  2、转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出。

  3、参保人员转诊转院后发生的医疗费用，由个人或单位先用现金垫付，医疗终结后，由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据，到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用。

  参考资料来源：

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  2021-04-13 11:33 辛培刚 客户经理

  可以报销

  异地办理医疗报销的流程：

  1、在住院前或住院后3日内打老家新农合咨询电话对住院就医情况进行登记备案；

  2、出院后必须在居住所在地由街道办事处或居委会出具一份居住证明，如果是在外务工，需有务工单位出具务工证明；

  3、出院后持病历复印件、汇总明细单、住院收费票据、出院证明，再拿着患者身份证、合作医疗证及居住或务工证明回参合所在地报销；

  4、如果是从参合所在地直接到省外住院化疗，必须在走之前办理转诊转院手续，然后才可去外地住院治疗；

  5、省外报销的比例最低，一般起付线2000左右，报销比例为合理费用的45%，花的少的话，很难报销几个钱的，医院级别越低，报销比例越高。

  扩展资料：
  

  医保指社会医疗保险。社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户；用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分，一部分划入个人账户，一部分用于建立统筹基金。

  2016年1月12日，国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》要求，推进城镇居民医保和新农合制度整合，逐步在全国范围内建立起统一的城乡居民医保制度。

  2016年12月20日，人社部召开基本医疗保险全国联网和异地就医直接结算工作视频会，并与北京等22个申请首批启动基本医疗保险全国联网和跨省异地就医直接结算的省份签订了工作责任书，标志着跨省异地就医直接结算工作正式转入落实阶段。

  参考资料来源：

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  2021-04-13 11:30 黄盛毅 客户经理

  社保住院能报销比例如下：
  员工住院费用按比例报销：1万元费用三级医院报销86%；1万至2万元费用三级医院报销88%；2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。社会医疗保险中每一次住院有一个基本起付线的免赔额，分别为：一级医院500元，二级医院750元，三级医院1000元，这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销，进口药不予报销，超过4万元保障额度就得自行付钱。
  补交医保可以报销，具体报销方法如下：
  职工医保参保缴费满6个月的人员，中断参保后，在一年内再次参保并补缴中断期间的医疗保险费的，设立待遇等待期6个月，在等待期内发生的住院医疗费用，个人先自负30%后，再按基本医疗保险政策规定处理。原已参保缴费的城乡居民，未在规定时间缴纳下一年度医保费的，在同一保险年度内可以补缴，但同一保险年度内，从缴费之日起的六个月内发生的住院医疗费用，个人先自负30%后，再按基本医疗保险政策规定处理。
  中断缴费期间发生的医疗费用，基本医疗保险统筹基金不予支付。例如：小李去年12月辞掉工作，原单位自去年1月起为他缴纳基本医疗保险费用到12月，今年3月份，小李重新办理了参保手续，并补缴1至3月的基本医疗保险费，那么小李的基本医疗保险中断缴费期为1至3月（该期间发生的医疗费用基本医保不予支付），待遇等待期为4至9月（该期间发生的住院医疗费用需个人先自负30%），小李从10月起就可以正常享受基本医疗保险。
  扩展资料：
  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。
  社会统筹医疗保险组成：缴费基数为M：员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M；员工个人每年交纳2%M；
  单位缴费8%M：6.6%M至7%M进入统筹账户（1%M至1.4%M进入个人账户），住院费用；
  个人缴费工资的2%M:2%M进入个人账户（加上单位缴费1%M至1.4%M），门诊费用。
  注：住院费用从统筹账户中报销，金额每人都一样；门诊费用从个人账户（即医保卡）中扣除，每人不一样。
  2017年5月2日报道，人力资源社会保障部和财政部发布通知要求2017年居民医保各级财政人均补助标准在2016年基础上新增30元，平均每人每年达到450元。2017年城乡居民医保人均个人缴费标准在2016年基础上提高30元，平均每人每年达到480元。
  参考资料来源：金华市人民政府-市人力社保局解答医保报销问题
  参考资料来源：百度百科-个人医疗保险
  参考资料来源：百度百科-医保
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  2021-04-13 11:28 边占武 客户经理

  除了医保，要想把医保报销完的剩下费用也报销了，那么就应该配置商业医疗险，想了解的朋友可以看这里：
  
  医保的报销计算比较复杂，想知道先来看公式：
  
  报销金额=（治疗总费用－起付线－自费部分）×报销比例 ≤最高报销额
  
  起付线即最低报销额，起付线以下全部自费，超过起付线的部分才予以报销；
  
  最高报销额即报销上限，无论你花多少，医保最多给你报这么多；
  
  自费部分即超出社保目录外用药、项目等，社保不能够报销的部分；
  
  住院通常指需要一段时间的集中治疗，如做手术等等，在你入院刷医保卡的那一刻，医院系统便会自动连接医保系统，通过统筹账户来报销你住院期间的花费开销；
  
  但如果没有医保卡就在定点医院住院，则需要由本人先垫付住院费用，待治疗结束后再携带相关资料前往当地社保局进行报销即可。
  
  医院的级别越高，报销的比例往往越低。而且不同的地区报销的比例也是不同的，可以查找当地的报销比例看看。
  

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  2021-04-13 11:25 龚小芝 客户经理

  现在，生病在外地住院的，报销是可以的，但报销的比较就比在本地住院报销比例低一些了。
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  2021-04-13 11:22 齐晓娇 客户经理

  报销的比例是一方面，有的药是自费的，有些是手术费之类的。这些都是不能报的。最高报销比例是75%如果去好点的医院，如果你有医疗保险是可以给你补报到75%的。希望能够帮助到你