其他回答(共7条)

• 

  2021-04-15 13:03 赵风莉 客户经理

  保监会规定的25种重大疾病包含：
  1、恶性肿瘤—不包括部分早期恶性肿瘤；
  2、急性心肌梗塞；
  3、脑中风后遗症—永久性的功能障碍；
  4、重大器官移植术或造血干细胞移植术—须异体移植手术；
  5、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）—须开胸手术；
  6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期)—须透析治疗或肾脏移植手术；
  7、多个肢体缺失—完全性断离；
  8、急性或亚急性重症肝炎；
  9、良性脑肿瘤—须开颅手术或放射治疗；
  10、慢性肝功能衰竭失代偿期—不包括酗酒或药物滥用所致；
  11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症—永久性的功能障碍；
  12、深度昏迷—不包括酗酒或药物滥用所致；
  13、双耳失聪—永久不可逆；
  14、双目失明—永久不可逆；
  15、瘫痪—永久完全；
  16、心脏瓣膜手术—须开胸手术；
  17、严重阿尔茨海默病—自主生活能力完全丧失；
  18、严重脑损伤—永久性的功能障碍；
  19、严重帕金森病—自主生活能力完全丧失；
  20、严重Ⅲ度烧伤—至少达体表面积的20%；
  21、严重原发性肺动脉高压—有心力衰竭表现；
  22、严重运动神经元病—自主生活能力完全丧失；
  23、语言能力丧失—完全丧失且经积极治疗至少12个月；
  24、重型再生障碍性贫血；
  25、主动脉手术—须开胸或开腹手术；
  2020年11月5日，中国保险行业协会与中国医师协会在京举办新闻通气会，正式发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范（2020年修订版）》（以下简称《新规》）。这是2007年发布《重大疾病保险的疾病定义使用规范》后，重疾险疾病定义规范13年来首次修订。
  本次重疾定义修订后保障范围进一步扩展。重大疾病病种数量将由25种扩展到28种，新增了严重慢性呼吸衰竭、严重克罗恩病、严重溃疡性结肠炎3种重度疾病。并首次引入轻度疾病定义，将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症3种核心疾病分为重度疾病和轻度疾病两级。同时，根据最新医学进展，《新规》扩展对重大器官移植术、冠状动脉搭桥术、心脏瓣膜手术、主动脉手术等8种疾病的保障范围，完善优化了严重慢性肾衰竭等7种疾病定义。
  有人会问到银保监会是什么，是做啥的，奶爸为大家介绍一下吧：
  其实对于大病来说有一份保险保障更好，奶爸保从客户角度出发，用大数据模型在全网产品中整合资源、筛选比优，推荐真正适合客户和高性价比的保险配置方案。
  

• 

  2021-04-15 13:00 龚巧云 客户经理

  重疾险可是保险行业的重头戏，不过我得纠正你一个误区：投保重疾险，关注点不应该在公司。而应该在产品本身。

  要知道，每家保险公司都有自己主推的保险产品，相对应的，公司内部也有一些相对于没那么好的产品，我之前也整理了一些市面上比较好的重疾险产品，你可以先看看：

  那既然都说到这里了，在重疾险的选择上，我也教你几招。心急的小伙伴也可以直接点这里：

  1.最好选择多次赔付不分组，或者高发疾病单独分组的重疾险

  病种分组问题在重疾险中也很常见，一般来说，多次赔付的保险，都会对病种进行分组。分组就意味着赔付的概率会下降，这个时候我们就要注意保险合同中的暗坑了，有关分组问题，我们也有这么一套标准：不分组＞癌症单独分组＞癌症不单独分组。

  2.可选保费豁免功能

  就拿投保人豁免来说，它的意思就是，万一交钱的那个人，发生了合同条款约定的情形，比如说患上了轻症之类的，以后的保费都可以不交了，但是保障依然还在。

  就重疾险来说，这个功能真的很实用，就很适合父母给孩子买保险的时候附加上。一旦父母遭遇了什么不测，孩子也能在无力交保费的情况下，也能继续拥有保障。

  而说了这么多，你应该也对重疾险的选择有了一个大概的了解。对于哪款重疾险好，应该也有了一个大概的标准。

  而如果你还是比较在意保险公司好不好从而引到这家保险公司的产品好不好的话，我也帮你精选了几家保险公司，你可以看看：

  全网同号：学霸说保险，欢迎搜索

  资料来源：

• 

  2021-04-15 12:57 车广义 客户经理

  1 、恶性肿瘤——不包括部分早期恶性肿瘤

  2、 急性心肌梗塞

  3 、脑中风后遗症——永久性的功能障碍

  4 、重大器官移植术或造血干细胞移植术——须异体移植手术

  5 、冠状动脉搭桥术（或称冠状动脉旁路移植术）——须开胸手术

  6 、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）——须透析治疗或肾脏移植手术

  7、 多个肢体缺失——完全性断离

  8 、急性或亚急性重症肝炎

  9 、良性脑肿瘤——须开颅手术或放射治疗

  10 、慢性肝功能衰竭失代偿期——不包括酗酒或药物滥用所致

  11 、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症——永久性的功能障碍

  12 、深度昏迷——不包括酗酒或药物滥用所致

  13、 双耳失聪——永久不可逆

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。

  14、 瘫痪——永久完全

  15、心脏瓣膜手术——须开胸手术

  16、 严重阿尔茨海默病——自主生活能力完全丧失

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。

  17、 严重脑损伤——永久性的功能障碍

  18、 严重帕金森病——自主生活能力完全丧失

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。

  19、 严重Ⅲ度烧伤——至少达体表面积的20％

  20、 严重原发性肺动脉高压——有心力衰竭表现

  21、 严重运动神经元病——自主生活能力完全丧失

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。

  22、 语言能力丧失——完全丧失且经积极治疗至少12个月

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明

  23、重型再生障碍性贫血

  24、 主动脉手术——须开胸或开腹手术

  25、各家保险公司推出的重疾险产品都会在此基础之上，进行产品形态的调整。或覆盖更多病种，或设轻症豁免条款，当然，险种的定价也是基于保障范围、保障期间、特殊条款等因素的变化而变化，具体险种具体而论。

  扩展资料：

  重大疾病险的除外责任

  因下列情形之一，导致被保险人发生疾病、达到疾病状态或进行手术的，保险公司不承担保险责任：

  1、投保人、受益人对被保险人的故意杀害、故意伤害；

  2、 被保险人故意自伤、故意犯罪或拒捕；

  3、被保险人服用、吸食或注射毒品；

  4、 被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行驶证的机动车；

  5、被保险人感染艾滋病病毒或患艾滋病；

  6、战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱；

  7、 核爆炸、核辐射或核污染；

  8、遗传性疾病，先天性畸形、变形或染色体异常。

  参考资料：
  

• 

  2021-04-15 12:51 齐景娥 客户经理

  这位朋友你好，重疾险又是相对复杂的险种，而且很多人都不知道保险行业里规定的25种基本的重大疾病有哪些病种，奶爸就来给大家详细讲解一下常见重大疾病和重大疾病险。

  常见25种重大疾病

  一说起重大疾病，很多人可能除了癌症，对其他的都不太了解，但其实，我们也不用担心。

  2007年，中国保险行业协会与中国医师协会共同制定并出台了官方的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》，对25种最常见的重大疾病表述进行了统一。
  

  奶爸这里想说的一点是，中国保险行业协会要求所有重疾险都必须包含这25种重大疾病，并且疾病定义和理赔标准都必须一样，不准修改。

  而这25种重大疾病，占了所有重疾理赔的95%以上。所以我们买保险的时候不用担心重疾保障不全的情况。

  重大疾病中的轻症、中症、重症

  1、重症

  所谓的重症，是指严重的、可能造成死亡的，会加速生存者提前死亡的、直接影响生存者工作能力和生活能力的疾病，比如癌症、心肌梗死等等。

  重疾具有危及生命、死亡率高、治疗花费巨大的特点。

  2、中症

  目前行业没有对中症进行统一的定义，各家保险公司制定中症保障时有以下两个维度：

  一是把部分发病率或治疗费用较高的轻症归为中症，按照轻症的定义标准来赔付，相应提高了赔付比例，如轻症赔付比例一般为20-30%，中症的赔付比例就达到了50%。

  二是根据病情的严重程度进一步细分：比轻症更严重，却还没有达到重疾的严重程度，就定义为中症。中症的划分降低了重疾险的理赔门槛，相当于又多了一层保障。

  3、轻症

  你可千万不要因为“轻症”这个名字就误以为它是感冒发烧的小毛病，它只是没有达到银保监会规定的重疾标准。

  轻症也算是情况较为严重的疾病，比如极早期恶性肿瘤或恶性病变、视力严重受损等都属于轻症，治疗费用少说也得上万。

  保险条款里的轻症疾病，通常为重大疾病的早期状态或较轻症状。相比重疾而言，轻症更为常见和多发。

  10大高发轻症如下图：

  判断一款重疾险产品的轻症保障怎么样，主要看它有没有包含上面这10大高发轻症。如果不包含以上10大高发轻症，那产品本身的性价比就需要慎重考虑了。

  奶爸总结：

  一场重大疾病足以让很多家庭倾家荡产，病倒一人塌下一个家，只有让重大疾病得到保障，才是解决问题的根本。奶爸这里想告知大家的是：千万记住，买保险千万不能等！

• 

  2021-04-15 12:48 边厚敏 客户经理

  1、恶性肿瘤--------不包括部分早期恶性肿瘤

  2、急性心肌梗塞

  3、脑中风后遗症--------永久性的功能障碍

  4、重大器官移植术或造血干细胞移植术---------须异体移植手术

  5、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)---------须开胸手术

  6、终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期）----------须透析治疗或肾脏移植手术

  7、多个肢体缺失------完全性断离

  8、急性或亚急性重症肝炎

  9、良性脑肿瘤--------须开颅手术或放射治疗

  10、慢性肝功能衰竭失代偿期----------不包括酗酒或药物滥用所致

  11、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症--------永久性的功能障碍

  12、深度昏迷--------不包括酗酒或药物滥用所致

  13、双耳失聪--------永久不可逆

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。如：三岁始理赔

  14、双目失明---------永久不可逆

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明。如：三岁始理赔

  15、瘫痪-------永久完全

  16、心脏瓣膜手术-------须开胸手术

  17、严重阿尔茨海默病---------自主生活能力完全丧失

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明。

  18、严重脑损伤---------永久性的功能障碍

  19、严重帕金森病----------自主生活能力完全丧失

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保险责任，须在副标题中注明。

  20、严重111度烧伤----------至少达体表面积的20%

  21、严重原发性肺动脉高压--------有心力衰竭表现

  22、严重运动神经元病-------自主生活能力完全丧失

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之前的保障责任，须在副标题中注明

  23、语言能力丧失---------完全丧失且积极治疗至少12个月

  注：如果保险公司仅承担被保险人在某年龄之后的保障责任，须在副标题中注明
  如：三岁始理赔

  24、重型再生障碍性贫血

  25、主动脉手术-------须开胸或开腹手术

  扩展资料：

  保监会规定的25种重大疾病，也不是确诊就能给付保险金的，具体还要细看条款，例如：脑中风后遗症、脑炎后遗症或脑膜炎后遗症、瘫痪、严重脑损伤疾病确诊 180 天后,仍遗留障碍才能理赔；终末期肾病经诊断后已经进行了至少 90 天 的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术才能理赔；

  前六大重大疾病为：癌症，急性心肌梗塞，脑中风后遗症，重大器官移植术或造血干细胞移植术，冠状动脉搭桥手术，终末期肾病。根据保监会发布的《中国人身保险业重大疾病经验发生率表（2006-2010）编制报告》（简称为《发生率表》）可以发现，前6种常见重疾的发生率在较多年龄段的重大疾病发生率中占比为60%-90%，最高的占比达94.5%。

  通过《发生率表》的数据可以发现，以《2013年卫生统计年鉴》中，全国2010年预期寿命，男性为72岁、女性为78岁来计算，男性在72岁期间“至少罹患25种重疾的1种”的概率在44.32%，而女性在0-78岁之间，罹患一种重疾的概率为46.81%。此外，男性25种重疾险最高致死率年龄为59岁，致死率超60%的年龄为49-78岁；而女性最高致死率年龄为57岁，致死率超60%的年龄为45-72岁。

  在各家的重大疾病保险保费中，癌症的风险保费占比通常会在60%以上，在实际的重疾险理赔种，癌症的理赔占比也在60%-70%之间。如果，加上心脏病（心肌梗塞）和脑中风等扩展到6种疾病，可以占保险公司理赔的80%以上，如果进一步扩展到25种，基本上可以占到重疾理赔的90%。

  参考资料：

• 

  2021-04-15 12:45 黄盛润 客户经理

  学霸说保，专注为你解答保险难题。首先送给看到这条回答的朋友一份福利：

  重疾险保障范围有哪些？

  保监会规定了25种重大疾病，现有的重疾险产品中都是包含这25种重大疾病的。

  25种重疾中前6种属于必保疾病，后19种属于可选疾病。

  根据保险公司的理赔数据显示：发病率最高的就是恶性肿瘤，约占77%；心血管类疾病，约占8%；中风，约占5%；原位癌，约占3%。而这25种最高发的重大疾病就能占到保险理赔的 95%以上。

  重疾险指南：

  从理赔数据来看，恶性肿瘤是最主要的重大疾病，发生率占70%-80%，六种必保疾病加起来，占重疾发生率的95%以上。

  市面上很多产品的种类虚高，达一两百种。看起来保障更加全面，但是水分很大。拆分病种或者用从未听过的疾病凑数。

  所以为疾病种类而多付出去的保费，性价比是较低的。

  不管产品的疾病种类是50种还是70种亦或是上百种，都不必太过纠结。只要看监管定义的这25种高发病症是否包含在内，基本上就能满足保障需求了。如果在同等价格下，当然所包含的重大疾病种类越多越好。

  为了让大家了解更多重疾险的真相，学姐分享之前写给的一篇文章给大家：

  望采纳！

  全网同号：学霸说保险，欢迎搜索！

  资料来源：

• 

  2021-04-15 12:42 童裕孙 客户经理

  买保险最主要还是买到适合自己的保险，买哪家公司的产品都无所谓，但选择重大疾病险应注意以下几点：

  1、保障期限：担保期限越长，价格越高；健康伴随着一个人的生活。购买重大疾病保险主要是为了为紧急情况准备医疗基金，支付期越长越好。

  由于付款期限长，虽然总付款额可能会略多一些，但每次付款额很小，不会给家庭带来太多负担。除了利息等因素外，实际费用可能不会高于一次性付款的方式。

  因为许多保险公司都规定，如果在付款期间支付重大疾病保险费，则保险合同将从付款之日起继续有效，而无需支付将来的保险费。就是说，如果被保险人第二年病重，选择缴费十年，实际的保险费只付五分之一。如果缴付20年，则只缴纳保费的十分之一。

  2、患有严重疾病时的首付款比例：应100％赔偿，而不是分期付款。

  3、保险条款中是否存在不确定项目：例如，“可调整利率”-不公平条款。

  4、覆盖范围：疾病的数量不是决定因素（大多数其他疾病是发病率较低或细分程度较高的疾病），但应注意终末期疾病的保险责任，可否责任全额支付？ （将来发生非典类疾病时）

  5、死亡责任：由于某些疾病的申索条件更为严峻，当疾病尚未达到申索条件（或可以补偿或无法补偿）但危及生命时，是否存在这种疾病的治疗方法死亡责任将完全不同。保险金额，无无免息退保费，理赔难度将大相径庭！ （这一点非常重要！为了避免将来发生诉讼，请选择前者）

  6、是否分红：主险为分红型寿险，附加重大疾病险——投保后时间越长，分得的红利越多，购买时会相应的多付出成本，不过可以抵消部分通货膨胀带来的损失。

  7、理赔条件：条款中的注释部分——横向对比出来，差异还是挺大的！比如脑中风、头部创伤等，有的产品发生六个月以后才赔，有的六周后就可以赔，对后期的康复治疗提供充足的现金；再举个例子，老年痴呆只管到65岁，现在60多岁的老人还很健康呢。