苏州有哪几家指定医院可以用公积金看病,保险...
连伟杰
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2021-04-20 16:56
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2021-04-20 17:14最佳答案
不需要,如果不是平安保险公司指定的医院,需要业务员拿非定点医院申请表在医院盖章交回公司走流程。住院报销准备好所有相关的票据(住院证明、出院小结、医疗总费用发票、用药清单、有门诊费用的附上病历本等),还有被保人身份证明和银行卡复印件等。
扩展资料
据人力资源和社会保障部相关人士介绍,由于各个城市的经济发展水平不同,从而导致了各地医疗消费水平和医保政策的不同,比如,各地医药三大目录(药品目录、诊疗目录、医疗服务设施)不一致,医保账户的支付比例及住院报销比例也不同。这就导致异地医保报销审核更为繁琐。
目前,我国异地就医的参保人员主要是长期差旅人员和随子女居住的退休职工。他们在异地就医时,需在当地医保指定医院出具转诊证明,由患者对医疗费用进行垫付,后期凭票据回当地医保部门进行报销;如果所在城市设有异地审核代办机构和人员,则必须在报销前经过审核人员的初审签字。
据了解,全国很多地区的医保机构在北京、上海、广州等主要城市设有医保代理机构或人员。这种协办机制也得到劳动和社会保障部门的肯定和推广。
参考资料百度百科-住院报销
参考资料百度百科-医保
其他回答(共7条)
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2021-04-20 17:20 齐文海 客户经理
非定点医院也能报销。一般来说,平安保险只要不是私立的医院都能够报销,如果你是要报销非定点医院,那么你需要提交非定点申请即可。
保险公司设置定点医院的方式是和被保险人协商沟通后的得出的。保险公司选择定点医院和管理定点医院属于保险公司自主经营权范围,保险公司可参与投保人在保险合同中约定定点医院范围、就医报销比例等问题。
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此外为了保障被保险人利益,保监会要求保险公司设置定点医院是应该遵循方便被保险人、合理管理医疗成本的原则,并对投保人和被保险人做好宣传解释工作,引导被保险人合理使用医疗资源、节省医疗费用支出。
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2021-04-20 17:17 齐智富 客户经理
公积金和医疗报销根本就是风马牛不相及,公积金全称是:住房公积金;住院医疗需要的是社保医疗保险。所以不是一个概念。如果您妈妈买的是社保(五险一金):养老、医疗、失业、工伤、生育及住房公积金,是没有问题的。 -
2021-04-20 17:11 粱俊芳 客户经理
一、商业保险,有自己的定点医院,和社保的医院不一定相符合。一般情况下,都是在就医前,应该询问保险公司,哪家是定点。
二、商业保险报销范围
医保的情况相对简单一些,其范围还是广泛,有很多医院不用指定。商保的范围相对医保,略显少一些,另外,看牙的费用到底是否属于报销范围,还要看合同条款的规定。
商业医疗保险主要有住院津贴型和费用报销型,前者保险公司以每天固定金额,对被保险人住院治疗期间损失进行补偿,此类产品不与社保或其它类别的商业医疗保险重复,是上佳选择。
商业医疗保险只对承保对象实际产生的医疗费用提供报销,而不同的商业医疗保险其报销范围是不同的。费用报销型险种它可报销住院医疗费用,但报销范围不同产品有不同规定。部分商业医疗保险的保险合同规定,实际医疗费用须在社保报销范围内才能报销。
若已从社保或其他社会福利机构取得赔偿,保险公司仅给付剩余部分,社保不能报销的(进口药、特效药、特护病房等),此类商业医疗保险同样不能报销,其作用仅在于对社保报销后,对需按比例自负的部分进行赔偿。
而部分商业医疗保险则规定,只要是实际发生的合理费用,都可按比例或在一定免赔额后,得到保险公司赔偿。
扩展资料
商业医疗保险分类
商业医疗保险按照保险金的给付性质分为报销型医疗保险和定额给付型医疗保险。
报销型医疗保险以意外事故或疾病产生医疗费用为给付条件,保险公司根据合同约定可以赔付的项目和约定比例,扣除社保已经赔付的额度,进行赔付。
常见的报销型医疗险有住院医疗保险和门诊医疗保险两种。住院医疗保险报销的内容一般是每天住院房间的费用、住院期间医生治疗费用、利用医院设备费用、手术费用、医药费。为了控制不必要的长期住院,这种保险一般规定保险人只负责所有费用一定的百分比(例如80%)。
另一种是门诊医疗保险,即按照合同约定,针对门诊发生的诊疗和医药费用进行报销。需要消费者注意的是,保险公司通常会针对报销型医疗险设定免赔额。例如合同中规定绝对免赔额为100元,则损失在100元以下,保险公司不予赔;若损失超过100元,对超过的部分给予赔偿。
报销型医疗险根据保险期限又分为一年期和定期两种,各有优缺点。前者投保人可灵活选择投保年份,有较高的财务自由度。但这类产品在承保、续保等方面有诸多规定。例如,对年龄超过40岁的投保人,相比更为年轻者的体检标准会更为严格,而对于超过50岁的投保人几乎都要求体检;
此外,被保险人在年轻时由于身体健康几乎都可续保,但对中老年人、尤其对于多次发病并有理赔记录者,保险公司有可能拒绝续保,也有可能会增加保费。
定额给付型医疗保险是指保险公司按照合同规定的标准,向被保险人按次、按日或按项目支付保险金的医疗保险,理赔金额与实际发生的医疗费用无关。
定额给付医疗保险一般在条款中会以补贴或津贴型字样表明,它的特点是赔付的保险金与实际花销没有必然联系。只与你购买的额度有关系,比如购买了的住院补贴是100元/天,那么无论实际生病住院花多少钱,保险公司只负责每天100元的给付,其他概不负责。
参考资料来源:
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2021-04-20 17:08 齐春影 客户经理
公积金是用来买房的。
社会保险中的医疗保险才会涉及到看病报销的问题。从开始缴纳就可以用作报销了,只不过交的时间短报销的比例会很低。
一般生病住院劳动法里没有规定要给工资。
工伤,孕妇产假等才有一定的工资。但这两样分别涉及工伤保险和生育保险。
工伤保险、医疗保险、养老保险、失业保险、生育保险就是平时我们常说的国家规定单位必须为员工缴纳的五险。 -
2021-04-20 17:05 齐景娥 客户经理
商业医疗保险的报销有指定的医院,和社保的医院不一定是一致的,商业保险合同都有写明就医的医院类型,如果不清楚,最好在就医前询问保险公司,合同指定的是哪家医院。
通常来说,医疗费用的报销顺序是用社保报销后,医疗险扣除免赔额在报销剩下的钱,社保的报销有一定的限制,所以商业医疗险弥补其缺陷。这也是需要买商业保险的原因:
所以我们还要明确商业医疗险的报销范围,不同种类的医疗险的报销额度、免赔的、就医范围以及报销范围都有差异,小额医疗险无需住院能报销,且没有免赔额,百万医疗险设有免赔额,更多报销的是住院医疗费用,一些医疗险的增值服务还能提供就医绿色通道:
而中高端医疗险有像牙科、生育等特需保障,这类医疗险可有更高级的就医体验:
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2021-04-20 17:02 窦连水 客户经理
回答如下:
商业保险,有自己的定点医院,和社保的医院不一定相符合。
一般情况下,都是在就医前,应该询问保险公司,哪家是定点。
医保的情况相对简单一些,其范围还是广泛,有很多医院不用指定。
商保的范围相对医保,略显少一些,另外,看牙的费用到底是否属于报销范围,还要看合同条款的规定。
其实,就医前,应该先咨询清楚的,最好。
就目前的情况,也还是需要咨询保险公司的客服,进行求证。具体情况,以保险合同和保险公司客服说法为准的。
是孤儿单吧,没有代理人服务。很遗憾了。
祝好! -
2021-04-20 16:59 连亚玉 客户经理
市立医院都是可以用医保卡看病的,而且基本上现在苏州的民办医院也是可以用医保卡看病的。保险公司的话看你保什么险了,还有额度问题。而且两者应该不是平行的,只可以选择一种报销。
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