平安意外险报销流程怎么走比较好

平安意外险报销流程怎么走比较好
齐晗希 来自: 移动端 2021-04-24 13:25

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2021-04-24 13:34最佳答案

保哥说保险,专注保险测评!平安的意外险和其他保险公司的意外险有什么区别,想知道的不妨看看这份对比表

平安的意外险赔付流程其实并不复杂,只要在发生意外后在产品的具体规定时间内向保险公司报案,并且提交相关的资料去审核,审核通过后保险公司就会进行赔付。关于具体的操作流畅,合同会写明的,您可以仔细查阅,也可以咨询保险公司。

我们买保险,最重要的就是理赔了,所以写一点大家确实要弄清楚,另外,产品理赔的标准也要看清楚,如果不符合条件,那么报案了也没用。那么平安的意外险产品的理赔情况是怎么样的呢?不了解的可以看看我下面的介绍:

意外无处不在,随时都会发生,所以大家越来越重视意外险。规模宏大的平安保险,自然也推出了不少意外险。它旗下的意外险有百万任我行、一年期意外险、安心百分百、小顽童、百万随行、一生意外保、百万综合意外险,等等。

其中最具代表性的就是百万任我行,这款产品倍受争议,于是我也对这款产品进行了分析,具体内容我整理在了这篇文章

文章已经讲得很明白了,在这里我们就只挑几点来讲。

先看一下保障内容:

这是一款返还型意外险,它的特点就是,如果发生了电梯意外,就可以得到20倍基本保额的理赔金,身故或全残的保险金也会对应年龄翻倍。

这么一看还是很不错的!但是仔细一看,缺点就藏不住咯:

1.保障不全面:这款产品对普通伤残是不保障的,而是最严重的高残才能保,要是只是断了一根手指头,想理赔,sorry,没得赔!

2.赔付比例低:一般意外或全残只按一定比例赔付保费,仅有在发生特定交通意外的情况下,才可以给赔付100万元。

3.保费贵:保障少而且赔付低,一年居然就要1699元。

4.返还意义不大:虽说期满了有可能返钱,但其实真的划不来!说实话现在的钱几十年以后都不值钱了。

其实意外险没必要买这么贵的,买那种一年只要三四百的短期意外险就可以了,也许能有更齐全的保障,也许还能赔付而更多。在平安的意外险中,有一款一年期意外险还比较优秀,还有我之前整理的一些优质产品也不错,分享给大家参考
大家不妨多多对比。

其他回答(共7条)

  • 2021-04-24 13:49 龚宇辉 客户经理

    最好是电话通知你的保险业务员来协助办理较好!专业一些的!
    先是将意外情况通知保险公司(报险)、
    要求公司业务员协助处理,并准备好相关的单据!
    有社保的先报社保、并将所有单据复印!
    将相关的证件及单据(或复印件)提交保险公司报销就可以的了!
  • 2021-04-24 13:46 连亚玉 客户经理

    购买商业医疗保险人数也在不断攀升,越来越多的人把关注目光放到了商业医疗保险报销流程上。一般来说,商业医疗保险报销需要提供相应的材料,然后向保险公司提出申请,对符合受理要求的,保险公司予以受理。
    商业门诊类医疗保险报销需要提供的资料:
    1.医院提供的各项医疗费收据原件,同时需要附上门诊医疗收费项目明细;
    2.医院提供的医疗手册,被保险人的检查单,处方,化验单等原件;
    3.被保险人的身份证明文件。
    商业住院类医疗保险报销需要提供的资料:
    1.被保险人的身份证明文件;
    2.被保险人住院期间产生的各项医疗费收据原件,包括收费项目明细原件;
    3.被保险人的医疗手册,处方,检查单,化验单等原件;
    4.加盖医院公章的被保险人的病历复印件;
    5.出院小结(由医院提供并盖章);
    6.有社保报销的需提供社保理赔分割单。
    商业保险报销流程
    第一、提出报销申请。根据保险公司规定,最好在参保人出院十日之内向保险公司提出书面形式的报销申请,若是由于各方面原因无法在30日内提出的,应向保险公司说明,保险公司可酌情延长申请时间;
    第二、保险公司会在收到参保人的报销申请后,将《住院报销申请表》及相关报销文件递交或邮寄给参保人,由参保人阅读和填写相关材料;
    第三、参保人必须在三个月内,将住院期间产生费用的原始收据、费用明细清单、门诊病历或住院病历复印件、疾病诊断证明书,以及由主治医生签字的报销申请表等材料备齐后,递交或寄给保险代理人;
    第四、代理人收到参保人的住院报销材料后会进行审核,并结算报销费用,审核无误后,将报销的医疗费用汇给参保人。
  • 2021-04-24 13:43 黄盛沛 客户经理

    首先是意外事故,门急诊、住院都可以,疾病的不可以报,一般做法是扣免赔额,扣社保报销后,自费药和用药自付项目后按比例,不明我说的你到时候拿社保的报销单看一下就知道了,最终赔付的金额不超过保额

    扩展阅读:

  • 2021-04-24 13:40 齐景岳 客户经理

    学霸说保险,专注保险测评!平安的意外险和市场上热门的意外险区别大不大,想了解的可以参考这份对比表《超全!国内热门意外险对比表》

    买了平安的意外险,报销手续可以看合同,会有详细的说明,也可以直接咨询保险公司,每种情况及不同产品的规定可能会不一样。另外,也要弄清楚有哪些是能理赔的,有哪些是不保障的,要是不在保障范围内,就谈不上申请报销了。如果对平安的意外险还不熟悉的话,可以看看我下面的介绍,做一个参考~

    大家常说,明天和意外不知道哪一个会先来,因此意外险也越来越受重视。作为行业巨头的平安保险,肯定也少不了意外险。它旗下的意外险有百万任我行、一年期意外险、安心百分百、小顽童、百万随行、一生意外保、百万综合意外险,等等。

    其中最具代表性的就是百万任我行,这款产品自推出之后就被热议不断,于是我也对这款产品进行了分析,具体内容可以看这一篇文章《平安百万任我行,到底行不行》

    文章说得很清晰明了,在这里我们就粗略地讲一下。

    先看看保障内容吧:

    这是一款返还型意外险,它的特点就是,如果发生了电梯意外,就可以得到20倍基本保额的理赔金,关于身故和全残要赔的钱是根据之前就规定好的年龄段进行相应的翻倍。

    看起来挺好的!可是经不起推敲,缺点就藏不住咯:

    1.保障不全面:这款产品不保普通伤残,就只保障最严重的高残,要是只断了一个胳膊,想理赔,sorry,没得赔!

    2.赔付比例低:一般意外或全残只按一定比例赔付保费,仅有在发生特定交通意外的情况下,才可以给赔付100万元。

    3.保费贵:不仅保障不全面而且赔付也低,一年居然就要1699元。

    4.返还意义不大:期满返还保费,看似免费实际很不划算!现在的钱到了30年之后还值这么多钱吗。

    其实意外险没必要买这么贵的,每年花三四百块买个短期意外险,保障更全面,也许还能赔付而更多。平安的另一款一年期意外险就还不错,还有一些产品其实也不错,我都整理出来了,这里分享出来给大家参考《2020年,最值得买的意外险合集》,大家可以把这些产品都做一个对比。

    望采纳!

    全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

    资料来源:学霸说保险官网

  • 2021-04-24 13:37 赵颖轶 客户经理

    不少人买了保险,一出了什么事却不懂理赔,今天先把一份干货送上:

    就拿平安保险意外伤害来说,一般的理赔流程是这样的:

    (1)索赔报案

    当发生保险事故时,以电话方式进行报案,拨打平安公司客户服务专线,接受理赔指引。一般意外险(旅行意外险、交通工具意外险、境外旅行意外险)报案,5天以内有效,不过不同产品的规定不同,具体要以条款为准。

    (2)理赔资料

    报案后要准备好理赔资料,不同的意外所需要的理赔资料也不同:

    被保险人因意外伤害造成身故时,受益人可持相关材料办理理赔。更详细的内容我整理在这:

    (3)理赔时效

    在保险公司收到保险金给付申请书及相关资料后,通常是会在5日内作出核定,情形复杂的,在30日内作出核定。而受益人向保险公司请求给付保险金是有诉讼时效的,一般是两年。

    (4)伤残鉴定

    被保险人因意外伤害造成身体伤残的,应在治疗结束后,由保险公司双方均认可的其它医疗机构或鉴定机构根据《人身保险伤残评定标准》出具能够证明被保险人伤残程度的资料。若承保方和投保方有一方对伤残程度的认定有异议,则以司法鉴定机构的鉴定结果为准。

    (5)特殊情况

    最怕不是达不到条件理赔,而是达到条件理赔,却因为受伤没有人知道自己买了保险,错过理赔,为此我整理了应对攻略:

    望采纳!

    全网同号:学霸说保险,欢迎搜索!

    资料来源:

  • 2021-04-24 13:31 赵风莉 客户经理

    平安保险意外险的赔付需要经过四个流程的工作:

    1、报案

    当被保险人发生意外事故之后,应在三日内通知保险公司,保险公司接到被保险人的报案就会马上启动理赔程序;

    2、准备理赔资料

    被保险人因意外伤害需要理赔时,一定要准备好所有理赔资料,如医学诊断证明、医疗费原始收据及处方、有关部门出具的意外伤害事故证明、本人身份证或户籍证明复印件。

    3、保险公司审核

    保险公司在所有理赔资料齐全的情况下,在限定时间内会作出审核并根据审核结果下达赔偿或拒赔通知。

    4、领取理赔金

    被保险人接到领取保险金的通知后,可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔偿。

    在意外保险报销流程中还需要提供理赔申请书,保险单或保险凭证,用以确定受益人身份的相关证明,受益人银行存折(卡)复印件等。有关意外保险报销流程中的给付方式在保险人受到的意外伤害程度不同也会有所差异,它可分为死亡给付、残疾给付、医疗给付和住院津贴给付。

    扩展资料:

    平安保险意外伤害需要准备的理赔材料,不同的险种需要准备的材料是有所差别的。

    1、意外伤残需准备包括门诊或住院病例、有关部门出具的意外事故证明、伤残鉴定报告等。

    2、意外医疗需准备包括门诊或住院病例、门诊或住院费用收据原件及明细清单、有关部门出具的意外事故证明等。

    3、意外身故需准备则包括被保人身份证明、受益人身份证明、受益人与事故者关系证明、有关部门出具的意外事故证明、死亡证明(户口注销、殓葬证明)等。

    参考资料:


  • 2021-04-24 13:28 黄益汉 客户经理

    平安保险意外险报销请注意,出险后请立即拨打报险电话95511,接通后按5号键报案,报案时间不超过24小时。说清出险人姓名,身份证号码,出险时间,地点,过程,伤情,看病医院,药费发生情况,报案人姓名,联系电话等。并准备以下材料:
    病历本
    医院诊断证明书四、医药收据(红蓝二页)、挂号费收据,加盖医保章
    医药明细,处方
    检查报告(拍片)
    银行(农业银行或工商银行)个人结算帐号或帐号复印件
    出险者身份证复印件
    事故发生之日起180日内实际支出的合理药费,报险后,请将药费单据收好,待伤愈后集中报销。

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