本人骑摩托车摔伤住院花费2万多元,可以到社...
龚巧云
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2021-04-24 13:44
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2021-04-24 13:53最佳答案
骑摩托车摔伤,医保能报销。
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
1、定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算;
4、急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
扩展资料:
医保报销条件:
《社会保险法》第二十八条规定,符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求,参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用,一般要符合以下条件:
(1)参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药,或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。
(2)参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准,才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。
参考资料来源:
其他回答(共7条)
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2021-04-24 14:08 黄盛木 客户经理
应该是可以得。因为你入了医疗保险。首先你又不是出了交通事故。而是自己摔伤的。所以说。应该是可以报销的。 -
2021-04-24 14:05 黄盛松 客户经理
这种没有第三方责任人的意外伤害是可以报销的,但需要出具一些证明,证明是自己摔伤,报销比例不太高。 -
2021-04-24 14:02 贾黎黎 客户经理
社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。 住院及特殊病种门诊治疗的结算程序: 定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据; . -
2021-04-24 13:59 黄真敏 客户经理
可以报销吧?只要你住院。应该享受医疗保险报销。无论出于什么情况。都能报销的。 -
2021-04-24 13:56 辛培勇 客户经理
社保可以报销部分治疗费用,但是因为乘坐他人摩托车,你可以要求车主赔偿的。 -
2021-04-24 13:50 齐智娟 客户经理
不能报销,因为医疗保险只能给生病的人报销,而你骑摩托车摔伤不列入病类,所以不能报销了 -
2021-04-24 13:47 符翩翩 客户经理
不管是骑自己的还是别人的摩托车,如果摔伤了住院都不能报销,这不在报销范围。报销只用于生病医疗费和住院费
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