自贡市城镇居民基本医疗保险和人寿保险能否同...

有阑尾炎,想做一个手术,希望大家帮帮忙回答一下先谢了
符翩翩 来自: 移动端 2021-04-26 12:27

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2021-04-26 12:33最佳答案

可以的,一个是社会保险,一个是商业保险,不冲突的。

城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。

它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。

扩展资料:

保险利益:

保险利益是指投保人对保险标的具有的法律上承认的利益。通常投保人会因为保险标的的损害或者丧失而遭受经济上的损失,因为保险标的的保全而获得收益。只有当保险利益是法律上认可的,经济上的,确定的而不是预期的利益时,保险利益才能成立。

一般来说,财产保险的保险利益在保险事故发生时存在,这时才能补偿损失;人身保险的保险利益必须在订立保险合同时存在,用来防止道德风险。

以寿险为例,投保人对自身及其配偶具有无限的可保权益,在一些国家地区,投保人与受保人如有血缘关系,也可构成可保权益。另外,债权人对未还清贷款的债务人也具有可保权益。

其成立条件是:保险利益必须是合法的利益,保险利益必须是经济上有价的利益,保险利益必须是确定的利益,保险利益必须是具有利害关系的利益。

参考资料来源:



其他回答(共7条)

  • 2021-04-26 12:39 齐景娥 客户经理

    很多朋友会说,我有了医保,就不需要买商业医疗险了。是这样吗?有了医保就够了吗?如果想知道答案,就来看视频吧,一定会给你满意的答案!更多关于医保和医疗保险的问题,欢迎到深蓝保官网。

  • 2021-04-26 12:36 龙山红 客户经理

    不能同时报销,不过人寿保险可以作为医保的补充,就是医保报销后剩余部分可以由人寿保险按比例报销。
    要注意几点:
    1、一定要先用医保报销,因为医保报销需要发票原件。
    2、医保报销后会给你一个报销分割单,这个能显示医保已经报销多少。
    3、拿着医保报销分割单,发票复印件,各种病历、清单复印件,住院证明、出院证明复印件就可以去用人寿报销按比例报销剩余部分。
    至于人寿保险还能报销多少,就要看你购买保险时合同的约定了,这个不同险种时不一样的
  • 2021-04-26 12:36 黄盛毅 客户经理

    不能同时报销,根据社会医保保险优先于商业保险的原则,一般由社会医疗保险支付后,保险公司再对剩余部分医疗费进行理赔。保险公司会先根据保险条款确定可以赔付的项目(一般和社保的理赔范围一致),再扣除社保已经赔付的额度,得到实际赔付数。

    社会医疗保险同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。

    员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。

    扩展资料:

    社会医疗保险结算程序:

    每月10日前,指定医疗机构应将出院病人的费用结算表、住院结算表及相关资料报送医疗保险代理机构。医疗保险代理机构经审核后,作为每月预支和年终结算的依据。

    医疗保险经办机构应按月拨出上月特殊疾病住院和门诊治疗的全部费用。经确定有特殊疾病的参保人员应劳动保障部门指定医疗机构就医购买药品,产生的医疗费直接记账,立即结算。

    参考资料来源:

  • 2021-04-26 12:33 齐显尼 客户经理

    先凭原件报销医保(这个有规定的,同时购买医保和商业保险的被保险人,必须先在医保报销)
    然后凭你在医保的报销单据以及你医疗费用的复印件去保险公司报销剩余部分.
    所有,有医保的客户,一般不建议购买医疗保险.(或者购买住院津贴型的)
  • 2021-04-26 12:30 齐星星 客户经理

    一般情况是不可以,基本医疗保险要求收据、诊断书、费用明细的原件和病志复印件,你可以咨询一下人寿保险提供复印件是否可以报销。
  • 2021-04-26 12:30 赖鹏举 客户经理

    城镇居民医疗保险先报销,剩余的部分由商业保险公司报销。这种报销要遵循补偿原则,也就是不能超出所花的医疗费。
  • 2021-04-26 12:29 赵飞虹 客户经理

    可以的,一个是社会保险,一个是商业保险,不冲突的。
    城镇居民医疗保险是以没有参加城镇职工医疗保险的城镇未成年人和没有工作的居民为主要参保对象的医疗保险制度。它是继城镇职工基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度推行后,党中央、国务院进一步解决广大人民群众医疗保障问题,不断完善医疗保障制度的重大举措。它主要是对城镇非从业居民医疗保险做了制度安排。这一制度的出现在中国社会保险制度改革的历程中具有重大意义,指明了中国社会保险制度改革的方向。
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