其他回答(共7条)

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  2021-04-30 15:49 齐旭明 客户经理

  持卡人可以凭卡就医，进行医疗保险个人账户结算，根据个人上保险的年限、基数，个人的社保卡里有一定的金额，去定点医院看病时，就可以刷社保卡（就像划信用卡一样），挂号、取药都是花社保卡里的钱。

  而且不是非要住院才给报销的，看病时超过800元，就可以报销了，只要在北京上的保险，就算非北京户口，一样报销。
  

  1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。
  

  2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
  

  3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。
  

  4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
  

  5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  

  扩展资料：

  职工医保报销范围：

  一、基本保险不予支付费用的诊疗项目范围

  (一)服务项目类

  1、挂号费、院外会诊费、病历工本费等；

  2、出诊费、检查治疗加急费(急诊除外)、点名手术附加费，优质优价费、自请特别护士费等特需医疗服务。

  (二)非疾病治疗项目类

  1、各种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容，矫形手术等；

  2、各种减肥、增胖、增高项目；

  3、各种健康体检；

  4、各种预防、保健性的诊疗项目；

  (三)诊疗设备及医用材料类

  1、应用正电子发射断层扫描装置、电子束CT、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行检查治疗项目；

  2、眼镜、义齿、义眼、义肢、助听器等康复器具；

  3、各种自用的保健、按摩、检查康复和治疗器械。

  (四)治疗项目类

  1、各类器官移植或组织移植的器官源或组织源；

  2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其他器官或组织移植；

  3、近视眼矫形术；

  4、气功疗法、音乐疗法，保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

  (五)其他

  1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目；

  2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目；

  资料来源：

                 

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  2021-04-30 15:46 赵飞虹 客户经理

  到社保定点医院看病的医药费可以报销的吗？
  当然可以的,只要持续交纳费用满半年或一年时间以上,是可以的.
  医疗保险报销，需要到当地医疗管理中心或指定医疗机构医保结帐窗口报销。
  其手续包括：本人身份证，医保卡，原始发票，用药清单，病历本等其它材料。
  医疗保险的报销是按比例进行的，一般在70%左右浮动。其报销的比例和多少跟自己的检查和用药情况，医疗等级等因素有关。举个例子就比较清晰了，A类药品可以享受全报，C类就需要全部自负费用，而B类报80%，自负20%的比例。
  某人用掉医药费总计9000元，而报销公式是这样的：（9000-500《起付线》-自费药）*70%，如果说自费药占据很大比例，其报销下来是没有多少金额的。
  另外需要到指定医疗机构就医，这点很重要。
  最好在购买地就医,并不支持异地就医的,因此就医前征得当地医疗管理机构批准很是必要.
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  2021-04-30 15:43 黄盛洁 客户经理

  医保拿一些感冒药和消炎药，只要是规定范围内的都是可以报销的。
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  2021-04-30 15:40 辛培兵 客户经理

  根据个人上保险的年限、基数，个人的社保卡里有一定的金额，去定点医院看病时，会刷的社保卡（就像划信用卡一样），挂号、取药都是花社保卡里的钱。

  不是非要住院才给报销的，超过800元，就可以报销了，只要个人在北京上的保险，非北京户口，一样报销。

  1、入院或出院时都必须持医疗保险IC卡到各定点医疗机构医疗保险管理窗口办理出入院登记手续。

  2、参保人员住院后统筹基金的起付线分为三档：三级医院1000元，二级医院600元，一级医院400元。在一个基本医疗保险结算年度内，多次住院的医疗费累计计算。
  

  3、参保人员因病情需转诊（院）的，须经定点医疗机构（三级以上）副主任医师或科主任诊断后提出转诊（院）意见，由所在单位填报申请表，经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市（区）社保机构批准后办理转诊（院）手续。
  

  4、在定点医疗机构出院时，各定点医疗机构会按照相关政策计算报销金额和个人应该自付的金额，其报销金额由定点医疗机构和市区社会保险经办机构结算，个人应该自付的金额由定点医疗机构和参保人员本人结算。
  

  5、在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  

  
  

  扩展资料：

  住院报销：

  1、报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用。
  

  2、住院起付线：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。
  

  3、报销比例：一级医院90%，二级医院87%，三级医院85%，住院累计报销30万元。
  

  4、经办流程：就医时请使用《北京市医疗保险手册》，如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续，发生的医疗费用要符合医疗保险的范围，出院时医院与个人结算清自费部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
  

  参考资料：

  参考资料：

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  2021-04-30 15:37 黄盛洁 客户经理

  普通感冒医保如何报销？我的回答是普通感冒医保不给报销，只能自己用医保卡里的钱自己买点儿感冒药
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  2021-04-30 15:34 符胜忠 客户经理

  医疗保险报销：
  1、门、急诊医疗费用：在职职工年度内（1月1日~12月31日）符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。
  2、结算比例：合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%，个人自付50%；在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。
  3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据（含大额以下部分的收据、处方底方等），作为医疗费用报销凭证。
  4、三种特殊病的门诊就医：参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时，由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”，并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》，报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院，不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的，参照住院进行结算。
  5、住院医疗。
  注：医保缴够20年，才能享受退休后的医保报销。
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  2021-04-30 15:31 边友康 客户经理

  感冒药门诊开，属于医保，医保卡消费100%；住院开，属于自费，现金支付100%。
  社保的医疗保险，所谓医保报销，不是你垫付现金以后凭票据报销，而是门诊可以用医保卡上的个人账户余额支付费用； 住院医保系统在出院结算时，就不收取你“该报销的”部分；重症看病自己只支付15~20%。。