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  2021-05-07 07:57 辛培剐 客户经理

  1、引诱欺诈投保任或暗示投保人不如实告知，或超额承保，私下许诺给予回扣及其他利益，或与投保人串通共同谋骗。
  2、保险公司工作人员利用职务上的便利，故意编造未曾发生的保险事故，虚假理赔，或与被保险人、受益人串通涂改保险合同档案资料，使之符合保险事故条件，私分保险赔偿金。
  综上所述，不论投保人、被保险人、受益人的欺诈，还是保险公司业务人员以及代理人的欺诈，其社会危害都是极大的，不仅直接造成保险标的物的经济损失、被保险人的人身伤害，侵害了社会他人的合法权益，而且还损害了社会公共利益，违反了保险基本原则，破坏了保险公平、公正的交易秩序，阻碍了保险制度顺利发展的进程，因而保险界称保险欺诈为“黑色逆流”。
  因此，我们在揭示了保险欺诈犯罪的种种表现和内在本质之后，提出防范保险欺诈的对策措施。
  《保险法》第28条对保险欺诈的民事法律后果作了规定，即：被保险人或者受益人在未发生保险事故的情况下，谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金的请求的，保险人有权解除保险合同，并不退还保险费。
  投保人，被保险人或者受益人故意制造保险事故的，保险人有权解除保险合同，不承担赔偿或者给付保险金的责任，也不得退还保险费（但投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的。保险人应当按照合同约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值）。
  保险事故发生后，投保人、被保险人或者受益人以伪造、变造的有关证据、资料或其他证据，编造虚假的事故原因或者夸大损失程度的。保险人对其虚报的部分不承担赔偿或者给付赔偿金的责任。

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  2021-05-07 07:54 米国连 客户经理

  为了防止欺诈行为的发生也只能选择正规的渠道购买才会比较安全有保证，这是买保险保护自己财产不上当受骗的最佳对策。
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  2021-05-07 07:54 赵颐轩 客户经理

  措施一应加强保险原理、基本原则以及保险法制的宣传，自觉维护保险的公正性，维护自身的合法权益和社会公共利益，并形成强大的社会舆论，有力扼制保险欺诈行为；措施二保险公司要研究保险欺诈的特点，强化承保以及理赔审核工作的规范性。
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  2021-05-07 07:51 赵首永 客户经理

  保险行业作为一个朝阳产业正步入蓬勃发展时期。然而与此同时，频频见诸报端的“保险欺诈”现象却如蛀虫般悄然与之相生相伴。可以说，保险业的历史有多长，保险欺诈就有多久。
  保险欺诈行为对行业的危害首先表现在损害保险公司盈利水平方面。据有关统计数据显示，国际上某些险种因被欺诈而导致的赔款支出最高可达保险费收入的50％，平均保险业务的欺诈损失在10％-30％左右。保险欺诈的存在，不仅仅影响保险公司的盈利水平，更重要的是，将导致诚实的保户必须为获得保险保障而支付额外的保险费。据估计，在某些保险市场，诚实的保户必须为一些保险险种额外支付10％-20％的保险费。如果有一天，保险欺诈成为一种正常现象存在且具备相当大的规模，保险公司和其保户之间赖以维系的最大诚信原则将彻底崩溃，保险机制将不复存在。
  保险欺诈行为的后果十分严重，其表现错综复杂。从发生的主体来看，有投保人、被保险人、保险受益人所为；有保险代理公司、保险经纪公司等中介组织所为；还有保险从业人员自身的欺诈行为。从操作环节来看，有投保之前就已精心策划的，这类情况往往伴随刑事案件的发生；更多的则是事前没有主观蓄谋，而在出险后以伪造事故现场、伪造证明等手段获得超额或本不该获得的赔款。从手段来看，有故意隐瞒标的风险，不如实告知的；有故意制造风险事故损失的；有故意扩大损失程度的；有故意虚构保险标的，谎称损失的；有伪造、编造保险事故单证，不属于保险责任范围也要索赔的等等。
  资料显示，在上世纪80年代末期，诈骗犯罪中涉及保险欺诈的仅占2％左右；到1994年底，这类案件上升到6％左右；到2000年，则升至9.1％。根据多个城市的保守估计，目前约有20％的车险赔款属于欺诈。北京市各财产保险公司在2000年至2003年的四年间，骗赔造成的保险损失约有13亿余元。
  保险欺诈产生的根源来自于人们的趋利本性和制度漏洞，美国作为世界保险业最发达的国家同样无法避免此类问题的出现，其保险市场上的欺诈行为也相当严重。根据保险信息协会 (Insurance Information Institute) 的统计数字，美国每年大约有8％ 的财产和意外伤害保险保费收入被用来和欺诈行为相周旋，2002年仅来自财产保险欺诈的直接损失就高达320亿美元。来自反保险欺诈联盟的另一项数据表明，自1996年以来每年约有854亿美元的诈赔。面对愈演愈烈的保险欺诈行为，美国政府采取的一系列政策取得了良好的成效。
  首先，成立由政府机构、保险公司、执法机构、学术机构以及消费者组织等共同组成的反保险欺诈联盟，全面协调反欺诈工作。该组织通过提供一系列反保险欺诈的立法范式，推动各州的反保险欺诈立法，为反保险欺诈提供法律保证。
  其次，美国大多数州建立了反保险欺诈局。反保险欺诈局是州法律执行机构，大多数建立在各州保险监管机构之中。他们首要的职责是维护、执行、管理保险法律法规；而另一个职能则是通过对保险消费者的教育，提高其法制意识，最大程度地事前预防欺诈行为的发生。
  再次，及时地将最新技术应用于反保险欺诈行为中。信息技术在反保险欺诈中运用越来越广泛。2005年美国遭受“卡特里娜”飓风的重创，临时成立的专家小组至受灾各州，对在飓风中受损保险车辆和船舶进行调查，并创建了一个专门的数据库。在事故中受损的机动车辆识别号码和船壳识别号码输人数据库中供查询，通过这种方式有力地扼制利用巨灾事件进行保险欺诈的倾向。
  以上一系列措施有效地遏制了保险欺诈行为的蔓延，对我国保险业具有重要的借鉴意义。结合我国实际情况，以下几个方面的建议或许有助于反欺诈行为的实施：
  第一，完善法律法规体系，从法制的角度对保险欺诈行为进行准确界定，有利于依法监管。相对于人为制造保险事故的“硬欺诈”，夸大合法索赔的“软欺诈”更加难于防范。我国《刑法》第198条为打击保险“硬欺诈”提供了法律依据，但由于保险活动的复杂性，保险欺诈活动的手段也不断翻新，各种保险“软欺诈”具有难以观测和界定的特点。建议在对保险法修改中，完善对各种“软欺诈”的处罚，在条件成熟时再制定专门的反保险欺诈法。
  第二，应设立专门的调查管理机构或岗位，统一开展疑难案件的调查处理和监控管理工作，或聘用注册商业咨询公司的专业调查人员进行疑难案件的调查取证等技术工作，以保险调查工作的技术专业化和职业化来对抗保险欺诈的专业化。同时，在保险公司中也设立专门的调查机构，对于可疑投保和赔案进行先期调查等。
  第三，加强保险行业内的信息收集与交流。目前，我国反保险欺诈工作仍然处于单兵作战状态，由于业务上的竞争关系，各家保险公司之间没有高效可共享的信息平台。从制度的角度上，这种割据状态给保险欺诈者以可乘之机。因此，可以考虑由保监会统筹，建立全国保险业信息网络平台，实现全国范围内除商业秘密外的重要信息共享。
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  2021-05-07 07:51 龚巧云 客户经理

  对待保险诈欺有以下对策：

  1、加强保险反欺诈的宣传，让公众明白保险欺诈是一种犯罪。

  2、保险公司应加强核保核赔，从源头上堵住保险欺诈的发生。对于保险公司来讲，无论数额大小，骗保行为都需要高度警惕。

  近日，银保监会也下发《关于运用大数据开展反保险欺诈工作的通知》，要以大数据技术为核心、行业联防与执法协作为助力，全面协同推进反保险欺诈工作。

  3、保险行业应该联合采取反欺诈的行动，建立信息交换网络，让诈骗者无处藏身。

  4、加强与其他行业的联手，特别是公、检、法的联手，狠狠打击保险诈骗犯罪活动；要加强保险法制建设，做到打击保险欺诈，有法可依，执法必严。

  扩展资料

  航延险成骗保高发险种

  6月9日，南京市公安局破获一起航延险骗保案，犯罪嫌疑人李某从2015年至今，通过虚构行程并购买航延险，3年间共理赔近900次，涉案资金高达300余万元，目前李某已被采取刑事强制措施。

  不久前，上海市同样宣布了一例航延险诈骗案的告破，累计抓获犯罪嫌疑人27名，涉案金额超过2000万元。

  近年来，保险诈骗资金有小额化趋势，如车险、航延险、退货运费险等，对保险公司的反欺诈能力提出更高要求。

  参考资料来源：

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  2021-05-07 07:48 齐显影 客户经理

  1、加强防治上保险欺诈的立法与司法?首先，应加强有关国内立法。目前，我国虽然在《关于惩治破坏金融秩序犯罪的决定》、《中华人民共和国保险法》等法律中有关防治保险欺诈的规定，但过于简单、笼统，可操作性差，给有关部门处理海上保险欺诈案件带来诸多不便。应在总结经验的基础上，制定相应的法律，使防治海上保险欺诈犯罪有法可依。?其次，应加快制定有关的国际性决议或国际化约。目前，由于国际上对如何防治海上保险欺诈认识不统一，法制不健全，因而合作不，协调打击不得调力，使得海上保险欺诈始终未得到有效控制。我国作为一个航运大国和海上保险欺诈的受害国，应通过自己的不懈努力，尽量与世界其他国家取得一致认识，促使防治海上保险欺诈的国际公约早日出台。最后，应加强司法，改变过去些地方对海上保险欺诈未遂案件无人追究，对海上保险诈骗犯通缉不力、引渡不畅，以及“以民代刑”的情况。建议国际刑警组织将打击海上保险犯罪列为国际合作项目，不管这类诈骗犯在哪国出现，都能迅速抓获，并尽可能引渡或移交受害方所在国处理。备国警察、检察和审判机关应互相配合，及时、严厉打击海上保险欺诈犯罪，依法严惩欺诈者，此外，对于那些因玩忽职守而上当受骗，使国家蒙受重大经济损失的人，也应依法予以惩处。?
  2、设立防治海上保险欺诈的专门机构?针对海上保险欺诈国际性强、查处困难等特点，在国内外有关部门内建立专门的反欺诈机构，已成为必要。目前，国际海事组织、国际商会机构都成立了专门机构从事反欺诈工作。他们有涉及或涉嫌欺诈的船舶和人员的详细材料，可为客户提供各种信息，并且可提供鉴别文件、查验船舶、调查追踪、受害授助等各项服务，受到各国的欢迎。有此国家也建立了反欺诈的专门机构，对于防止受害、减少损失发挥着重要的作用。如加拿大1973年成立保险犯罪防范局后，每年拒赔的欺诈性索赔达500万加元。挪威的反保险欺诈委员会建有中央索赔资料基地，每年大约接受70万件保险查询。它还举办反保险欺诈研讨班，介绍破获欺诈案件的成功经验，推广防范欺诈和调查的方法等，收到了较好的效果（10）。有鉴于此，我国也应建立类似的反欺诈机构，担负起研究反欺诈的对策，制定反欺诈的规章制度，进行反欺诈的宣传教育，技术培训，技术指导，收集和传递信息，协调有关部门的关系，协助缉捕案犯等任务。实路证明，只有建立起世界范围的防治欺诈网，才能卓有成效地开展反欺诈斗争。?
  3、落实被害预防的各项措施?针对海上保险欺诈多与受害人防骗意识和防骗能力低下有关的特点，应在提高各有关方面的自身防范能力，落实各项被害预防措施上下功夫。?第一，加强宣传教育，使从业人员提高法制观念，保持警惕，防止上当受骗。从业人员法制观念不强，警惕不够，是海上保险欺诈屡屡发生的一个重要原因。对此，有关部门应引起高度重视。要加强宣传教育，组织从业人员学习有关法律和规章制度，使其增强法制观念，住址履行岗位责任制。同时，定期组织专题讲座，介绍海上保险欺诈的最新动态，预防和制止海上保险欺诈的绝对值中、技术手段及补求措施等，使从业人员在思想上引起重视，增强忧患意识，防止上当受骗。?第二，组织业务培训，提高从业人咒的业务素质和防欺诈的知识水平。随着国际贸易的发展，海上保险从业人员不断增加，一些人不注意自身业务素质的提高，许多欺诈案件都是在他们不知道、不熟悉、不会处理的情况下发生的。因此，保险业要加强企业管理，切实做好员工的业务培训工作。要配备专职人统一按排和管理员工的培训和教育工作，制定业务学习计划，坚持业务学习制度，经常通报业务上出现的新情况、新，问题使从业人员熟悉航海贸易和海上保险业务知识，提高识骗和防骗能力。?第三，从具体工作入手，把好每一道关口，落实各项防欺诈措施，如：?（1）合理设计保险单?合理设计保险单，是防止欺诈、减少损失的一项基础性工作。在不减少业务的情况下，建设保险公司坚持较严格的船龄和般级条款，对不符合船龄、船级标准的船舶不予承保。同时，要有明确的除外责任条款，比如，明确规定对被保险人的畜意恶行造成的损失不负责赔偿等等。此外，还要考虑制定精密的对待索赔的办法。?（2）重视对投保人（被保险人）的资信调查和保险标的核实工作?掌握和了解投保人（被保险人）的资信情况，认真核实保险标的的资料，是防止海上保险重要一环。保险人在收到投保人递交的投保申请书后，应严格审查投保人所填写的各项内容和围绕保险标的的各种证明材料，详细询影响保险效益的各川情况。在同意给予承保前，要确保对投保人（被保险人）、保险标的等进行综合性的调查与核实。如，对投保人（被保险人），要了解其资产状况、组成人员状况、业务状况、以往的保险赔偿情况等，特别要警惕单船公司、皮包公司；对船舶，要了解船东、承租人、代理人、船籍、船级、船龄、船舶的价值等情况；对货物，要了解货主、货物类型、货物价值、货运按排人、货物存放情况等。调查的途径除了询问投保人外，还可通过国际海事组织、国际海事调查局、波罗的海国际海事委员会、劳埃德航运问讯处等进行查询。?（3）尽可能地掌握保险标的的动态?在海上保险中，尽管保险标的如船舶、货物等始终未掌握在保险人手中，但是，为了及时发现诈骗迹象，制止可能的诈骗的发生，保险人应尽可能地随时掌握载货船舶的动态，对与计划和日期不符的运行应立即予以查询。如果船、货逾期未到目的港，应提高警惕，待其到港后，可通过当地保险代理人询问，或通过各种调查机构进行调查，以便及时制止或减少保险标的的损失。?（4）迅速、准确地进行事故评估和调查处理?保险事故发生后，如果能够及时取证、准确评估、正确处理，使欺诈者受应有的惩罚，对其他企图进行海上保险欺诈者就可以起到威慑的作用，从而可以预防和减少欺诈的发生。实践中比较成功的作法是，当投保人就标的损失向保险人索赔时，如果有欺诈嫌疑，保险人应通过有关机构立即进行查询，并采取相应的措施，如：及时搜集证据；派人出国调查处理；委托国外律师起诉对方欺诈；通过法律进行诉前和诉讼保全；请示当地警示方协助；争取有利于我方的司法管辖权等。如有可能，在给予欺诈者严厉经济制裁的同时，依法追究其刑事责任，从而更加有力地打击海上保险欺诈活动。罪犯的成功检控永远都是有效的防范措施。?此外，改革国际贸易程序，减少贸易环节的漏洞；配备和运用先进的技术设施，从硬件上提供保障等，也是被害预防的重要措施。

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  2021-05-07 07:47 黄登盛 客户经理

  现在保险欺诈有哪些对策对待保险欺诈可以置之不理，或者及时的举报。或者进行正面的反面的加以引导和宣传。