老板给员工买了商业险出工伤了保险公司会给员...
龚小艳
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2021-05-07 08:29
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2021-05-07 08:38最佳答案
公司为职工缴纳了社保工伤保险,当发生工伤时的相关费用是由社保的工伤保险基金赔付,和商业保险公司没关系(当然社保基金是否有保险公司参与这个国家社保基金管理的事情和我们无关),企业是否还要支付或赔偿给员工的其他费用你可以参考一下社保的工伤保险条例()里面有详细的规定。如果你个人或者你的单位为你另外购买了商业保险公司的人身保险,并且有意外伤害或医疗保障,那么保险公司也要按照保险合同约定为你报销或给付相关的费用,如果构成伤残的商业保险公司也要支付赔偿金和社保工伤保险以及单位所应支付赔偿金不冲突,但是对于医疗住院等费用是不可以重复报销的,应该先报社保,社保不能够支付的再到保险公司报销。
另外很多人不理解为什么医疗住院等费用不可以重复报销,这里我也简单的解释一下:因为看病治疗所发生的费用是有数的(有相关的票据),无论是社保还是商业保险,在报销时都是要把相关的票据收去的,你在社保报了票就被社保拿走了也就没有办法在到保险公司报了,相反也是一样;而伤残赔偿,只要达到伤残等级凭鉴定结果就可以领取赔偿金,因为人的寿命和身体是无价的,没有人能够给因身体致残所造成的损失开发票,所以企业也不能够因为保险公司赔偿了就不再赔了,这也要分开算!
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2021-05-07 08:53 龙层花 客户经理
职工工伤应享受工伤保险待遇,与保险公司购买的商业保险无关。用人单位未缴纳工伤保险的,工伤保险待遇由用人单位支付所有赔偿金。即便以享受商业保险赔偿,也不影响职工继续享受工伤保险待遇。
工伤保险待遇包括:1、.医药费;2.停工留薪期内工资;3.护理费;4.住院期间伙食补助费、交通费;5.工伤一次性赔偿:一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。 -
2021-05-07 08:50 樊扬诗 客户经理
1.为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。
2.意外险属于商业保险范畴,理赔与否关键要看保单类型以及是否符合理赔条件。工伤保险与意外险两者之间并不冲突,如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。
3.无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。
4.根据《工伤保险条例》的相关规定,如受伤被认定为工伤,可享受如下工伤待遇:
(1)医药费由用人单位全额垫付;
(2)停工留薪期内(工伤治疗、康复期间)工资按原待遇发放;
(3)停工留薪期内需要护理的由单位负责;
(4)住院期间伙食补助费按由工伤职工所在地标准发放;
(5)如经劳动能力鉴定为1-10级伤残的,还可以享受伤残津贴(1-6级伤残),一次性伤残补助金,一次性工伤医疗补助金(5-10级伤残解除合同后领取)和一次性伤残就业补助金(5-10级伤残解除合同后领取)等待遇。 -
2021-05-07 08:47 赵颖辉 客户经理
如果您指的是出事后的医疗费用,这样的保险是属于补偿性质的,也就是说员不论是向所在公司还是保险公司索赔,都只能按照实际发生的医疗费用得到补偿,也就是所谓的报销医疗费用,不能说自己公司赔完了再去保险公司索赔,等于获得了双重赔偿,这样属于不当得利,是不符合保险原理的。
从您公司的做法来看,他应该是向保险公司投保了员工责任方面的保险,也就是如果员工在工作期间发生了事故,公司需要承担赔偿责任的时候,这部分赔偿责任转由保险公司承担。因此公司先向员工承担了赔偿责任,然后再根据保险合同的约定向保险公司索赔,把实际赔偿责任转嫁给保险公司,这样是没有问题的。 -
2021-05-07 08:44 赵首永 客户经理
公司给职工购买了保险,职工女士工作中出了工伤事故,保险公司按工伤治疗费用进行赔付,最高不超过保险上限。 -
2021-05-07 08:41 齐晓影 客户经理
是老板给员工买了意外保险。工人伤残评级了。到保险公司要什么资料?
保险公司理赔需要以下资料。
第一,你的保单。
第二。你的身份证明。
第三。你的住院证和出院证
第四。您的银行储蓄卡。
拿着以上理赔资料直接到保险公司理赔就行了。
希望我的回答能帮到你。 -
2021-05-07 08:35 齐星星 客户经理
如果企业只给员工买了商业意外保险,未购买工伤保险,员工发生工伤后,按法律可以向自己的企业索赔。
为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。
根据《企业职工工伤保险试行办法》
第二条 中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。
中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法,由省、自治区、直辖市人民政府规定。
第六十条 用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而参加的,由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。
工伤保险与意外险两者之间并不冲突,两者是不同性质的保险,其法律依据分别是《保险法》和《工伤保险条例》,两种赔偿可以兼得。如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。工伤赔偿是法定的,当事人的约定不能排除它的效力。
扩展资料:
根据《企业职工工伤保险试行办法》
第十条 企业应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内向当地劳动行政部门提出工伤报告。工伤职工或其亲属应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内向当地劳动行政部门提出工伤保险待遇申请。遇有特殊情况,申请期限可以延长至三十日。
工伤职工本人或者其亲属没有可能提出申请的,可以由本企业工会组织代表工伤职工提出待遇申请。职工工伤保险待遇申请应当经企业签字后报送。企业不签字的,工伤职工或其亲属可以直接报送申请。
第十一条 劳动行政部门接到企业的工伤报告或职工的工伤保险待遇申请后,应当组织工伤保险经办机构进行调查取证,在七日内作出是否认定为工伤的决定。特殊情况可以延长,但不得超过三十日。
参考资料来源:
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2021-05-07 08:32 齐显影 客户经理
工伤保险不是保险公司出钱。是国家工伤基金出钱。
如果同时购买了工伤保险和保险公司的商业保险,员工可以拿到双份。这两个绝不冲突。
那一份没拿到,都可以起诉。
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