搜索珠海市社保网请问异地住院需要那些手续?...
龙巧仙
来自:
网页
2021-05-07 11:06
声明:本网站依照法律规定提供财经资讯,未授权或允许任何组织与个人发布交易广告。对任何广告信息请谨慎交易,谨防诈骗。举报邮箱:xxxxxxxxx@qq.com
2021-05-07 11:09最佳答案
(一)企业、个体工商户、其他经济组织和与之形成劳动关系的劳动者;
(二)国家机关、事业单位、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者。
珠海社保外地户口通过公司或者单位参加基本医疗保险,由单位组织办理社会保障卡,通过使用社会保障卡来参加医疗保险服务项目:
珠海市职工医疗保险普通门诊使用个人账户IC卡就医购药
珠海市医疗保险门诊统筹定点医疗机构选定及结算办事指南
珠海市职工医保、大病医保常住异地就医门诊特定病种认定及结算办事指南
珠海市医疗保险门诊特定病种费用前台报销办事指南
医疗保险常住异地就医办理指南
珠海市医疗保险市外住院医疗费用报销办事指南
珠海市医疗保险市外转诊办事指南
珠海市医疗保险市内住院费用报销办事指南
珠海市医疗保险门诊特定病种认定及结算办事指南
参考链接:
其他回答(共7条)
-
2021-05-07 11:18 齐晓岚 客户经理
珠海社保
外地户口的只要用人单位同意为你办理基本医疗保险的,社保局是可以办理的。
基本医疗保险缴费率为月工资的8%,其中单位缴6%、个人缴2%。 -
2021-05-07 11:15 黄盛杨 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
报销的条件有以下几点:
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费
2、合作医疗指定医疗机构就医;
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
更多珠海医保报销可以关注:珠海梦公众号
报销材料
申报需提交材料:
个人将医疗费用单据及相关材料按时间顺序整理后,交单位(或社保所)办理报销。
1、收据原件;
2、住院费用结算单;
3、出院诊断证明;
4、留观证明或死亡证明复印件;
5、药品、检查及治疗费用明细、急诊留观需盖有“急诊章”的医疗保险处方或急诊科急诊处方;
6、社会保障卡、《市医疗保险手册》;
7、医院全额结账证明和单位情况说明。
报销流程
经办程序:
1、办理人提交报销单据等材料到珠海市社会保险基金管理中心及其办事处受理;
2、受理部门自收到申请材料,医保中心当日完成审核,结算,支付工作;
3、珠海市社会保险基金管理中心及其办事处审查材料并批准申请,申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
注:申请材料不齐全的,如申请人需补正的全部内容,申请人应当自收到《补正材料通知书》之日起5日内补正材料。逾期不补正,视为撤回申请。
但补正材料后,申请人可在法定有效期内重新提出申请。申请人领取《社会医疗保险医疗费报销单》后,予以报销。
报销比例及范围
医保住院报销比例:
1.基本医疗保险一档参保人,在职人员支付呢92%,医保退休人员支付94%。
2.基本医疗保险二档参保人,支付90%。
其中,单价在2000元以上的一次性材料费,由参保人个人先自费10%,剩余部分纳入住院核准医疗费用按70%的比例支付。
医保住院报销范围:
(一)起付标准
除学生和未成年人外,参保人每次住院起付标准为:
1.一级医院300元。2.二级医院500元。3.二级医院1000元。
学生和未成年人的起付标准按上述标准的50%确定。
其中,参保人同一社保年度累计住院4次以上,第5次住院起(含第5次)起付标准按相应标准的50%确定;参保人在同一医院连续住院的,每3个月支付一次起付标准(特别规定除外)。
(二)最高支付限额
参保人住院每社保年度最高支付限额(含个人自付部分)根据其连续参保缴费的时间确定,具体为:
1.连续参保缴费时间在6个月以内(含6个月)的,基本医疗保险年度最高支付限额为2万元。
2.连续参保缴费时间6个月至1年(含1年)的,基本医疗保险年度最高支付限额为8万元。
3.连续参保缴费时间1年以上的,基本医疗保险年度最高支付限额为30万元。
连续参保缴费时间是指从参保缴费当月至其出院当月的实际参保缴费时间,其中参保人中断缴费不超过3个月视为连续参保,中断缴费超过3个月,视为新参保。 -
2021-05-07 11:15 齐晓娇 客户经理
办理需要在珠海市那边的社保局出具一个参保凭证加盖印章,然后拿到新参保地交给社保局就可以了!转过去后就是直接办理新参保地的社保卡了,原来的办理也没啥作用的,里面的个人账户是要跟着转移的,所以你不必担心里面的钱! -
2021-05-07 11:12 齐晓岚 客户经理
保险小编帮您解答,更多疑问可。
必须去当地医保部门办好手续,盖好章
1、异地就医人员须凭“社会保障卡”到参保统筹地区医疗保险经办机构办理异地就医登记、审批和备案手续;
2、审批备案后,异地就医人员本着就近方便的原则,实行定点医疗,一般可选择居住地1至3家定点医疗机构作为异地就医的定点医疗机构,期限为一年一定。
因公到异地出差或回乡(异地)探亲(短期异地定居)、旅游等特殊情况需异地就医的,应在急诊后三日内到参保统筹地区办理异地就医申请、审批手续,特殊情况可暂行电话告知。
异地就医人员居住地发生变更或病情发生变化需要变更定点医院时,须到参保地重新办理备案手续。
3、异地就医人员应持参保统筹地区发放的“社会保障卡”在所选的定点医疗机构进行就医,发生的诊疗费用一律按参保统筹地区的医疗保险政策直接进行联网刷卡结算(包括门诊和住院统筹)。由于网络不通或欠费封锁等各种原因造成不能实时联网结算的,由异地就医人员全额垫付费用后,携带相关报销凭证到参保地医疗保险经办机构报销。
4、异地就医发生的应由医疗保险基金支付的费用,本着按实结算的原则,由就医地医疗保险经办机构代为结算,医疗保险统筹地区和异地就医地医疗保险经办机构定期结算互为垫付费用。 -
2021-05-07 11:12 连保军 客户经理
1、电子凭证功能将社保卡作为持卡人办理就业登记、失业登记、参保登记、工伤认定、职业培训、技能鉴定等人力资源和社会保障业务,享受各项就业扶持政策和就业服务、社保服务、人才服务的主要电子身份凭证。2、信息记录功能在社保卡内或相关后台系统记录个人基本信息、人力资源和社会保障关键业务信息,形成电子形式的证件副本。3、自助查询功能通过社保卡在自助服务一体机或其他服务渠道连接后台系统,方便持卡人查询个人的人力资源和社会保障权益信息及办理相关业务。4、就医结算功能通过社保卡实现本地和跨地的医疗保险、工伤保险、生育保险医疗费即时结算,支持挂号、诊疗、妊娠登记、住院登记、购药等就医过程的信息服务,实现就医一卡通。5、缴费和待遇领取功能通过社保卡的银行账户实现各类缴费和待遇领取。包括个人各项社保缴费、人事人才考试缴费,各项社保定期待遇和一次性待遇领取、报销费用领取、就业扶持政策补贴资金领取、重点行业(企业)农民工工资领取等。6、金融支付功能通过社保卡的银行账户办理存取款、转账、代收代付等业务。那么,社保卡怎么取钱呢?1、开通金融账户首先,需要开通金融账户,领取社保卡后,需本人持有效身份证件到合作商业银行网点,办理金融功能激活业务,才可以使用社保卡加载的银行账户。2、银行卡式操作开通了金融账户的社保卡,其实已经具备了银行卡的的功能,如果想通过社保卡取钱,只需要像使用普通的银行卡一样,在银行柜台或者ATM机上,均可以取钱。社保卡在外地看病能用吗?划重点,请小伙们拿好笔与纸,来来来,开讲:根据第三代社保卡的属性,这种叫“芯片卡”,那么,这种芯片卡有何用处呢?据了解,它的功能极其强大,提供了自助查询、缴费和待遇领取、参保凭证、信息记录、就医结算等功能,可与现行通用的第二代社保卡同时应用在就医结算等人社服务领域。讲的通俗易懂,就是“一卡多用,全国通用”,凭着第三代社保卡可在外地医院挂号、就医和费用结算等,不仅如此,医生还能通过刷社保卡查询患者的就诊记录和健康档案,完全解决了“一人多卡”和“一院一卡”的问题。而且,全国跨省定点医疗机构增加到7443家,89%的三级定点医疗机构已联接入网,为异地的医保卡患者提供了极大的便利,所以社保卡是完全能够在外地看病的。 -
2021-05-07 11:09 龚峰毅 客户经理
在珠海参保需符合以下条件:在珠海有工作,以公司名义参保,只要是买了医疗和生育都可报销。详情可问:12333。
珠海市医疗保险长住异地办理须知
发布时间:2010年1月30日 10:07 | 信息来源: | 查看:324次 字号:T|T
一、办理医疗保险长住异地定居手续时,需填写《珠海市医疗保险工作人员长住异地申请表》(下称《申请表》),报我市医疗保险经办机构审核备案之日起生效。
二、由本人在当地选择3家医保定点医疗机构作为长住异地定点医疗机构,由医疗机构盖章确认并经当地社会保险经办机构审核盖章。
三、1、单位派驻异地的须由本人单位盖章确认。2、以个人身份参加职工医疗保险、在异地工作或居住满一年以上、并具备所在地以下材料之一的人员:(1)暂住证)。(2)工商营业执照。(3)居(村)委会证明。(4)其它相关证明材料。3、享受本市职工基本医疗保险离退休待遇、在异地居住满一年以上、且符合下列情形之一的人员:(1)回籍贯所在地居住(提供户口本复印件)。(2)在居住地购有属其本人所有的房产(提供房产证复印件)。(3)投靠在外地的子女或其他直系亲属(亲属单位开证明)。4、失业人员领取失业金期间,不可办理长住异地手续。
四、参保人员办理了长住异地就医手续的(已办社会保障卡的),其医保个人账户金额划入社会保障卡对应的个人金融存折包干使用;退休人员原每月划入“社会保障卡”的医保个人账户款将划入“退休金融账户”。 普通门诊统筹筹资, 每人每年扣缴50元,划拨100元包干给个人使用。参加基本医疗保险未办社会保障卡和参加大病医疗保险的人员,需提供珠海市四大银行的存折(中行、农行、工行、商行)原件及复印件。因病情需回本市治疗,本人需提供书面的申请资料报社保经办机构核准(同时须取消长住异地)未经核准的不能按正常比例报销。
五、门诊报销规定:符合《门诊报销病种目录》初次报销的需提供异地定点二级以上医院院该病种所属专科副主任以上医师出具的疾病诊断证明书相关就医资料。或本年度选定的二级(含二级)以上医院住院的出院疾病诊断证明书和出院小结及就医资料;或在珠海市二级以上医院认定病种相关就医资料。
六、住院报销规定:在选定医院住院的费用,可按珠海市相关规定报销,报销时须提供:疾病诊断证明书、出院小结、电脑打印的住院费用明细清单、医疗机构统一的收据,以上材料均需医院章,身份证、社会保障卡。
七、因病情需要转院的,原则上转回本市医院,确需转往当地上一级医院或专科医院时,须经所选定医院中级别高的定点医院医务处(科)同意并签字盖章,经本市医疗保险经办机构批准,相关医疗费用方可按我市规定报销。
注:门诊和住院费用报销时提供的诊断证明书、住院小结及住院费用明细清单必须由医院盖章。
请采纳为最佳答案。谢谢!! -
2021-05-07 11:08 符腾丹 客户经理
根据《珠海市社会养老保险条例》第三条本市行政区域内的下列用人单位(以下统称单位)和劳动者(以下统称被保险人)必须依法参加养老保险:
(一)企业、个体工商户、其他经济组织和与之形成劳动关系的劳动者;
(二)国家机关、事业单位、社会团体和与之建立劳动合同关系的劳动者。
珠海社保外地户口通过公司或者单位参加基本医疗保险,由单位组织办理社会保障卡,通过使用社会保障卡来参加医疗保险服务项目:
珠海市职工医疗保险普通门诊使用个人账户IC卡就医购药
珠海市医疗保险门诊统筹定点医疗机构选定及结算办事指南
珠海市职工医保、大病医保常住异地就医门诊特定病种认定及结算办事指南
珠海市医疗保险门诊特定病种费用前台报销办事指南
医疗保险常住异地就医办理指南
珠海市医疗保险市外住院医疗费用报销办事指南
珠海市医疗保险市外转诊办事指南
珠海市医疗保险市内住院费用报销办事指南
珠海市医疗保险门诊特定病种认定及结算办事指南
参考链接:扩展阅读:
没有满意答案?看看这些问答能否帮助您?
相关百科精选
信诚人寿保... 信诚人寿,全称:信诚人寿保险...
安邦人寿保险股份有限公司 安邦人寿保险股份有限公司(简称“安邦人寿”)是2010 年经中国保险监督管理委员会批准设立的全国性寿险公司,是安邦保险集团股份有限公司(“安邦保险集团”)旗下专业寿险子公司,总部设在北京。安邦人寿注册资本金
已有 86485 位专家入驻汇财吧问答
已经帮助 1173961 人解决了问题
