请问江西景德镇退休职工医保,心脏血管的支架...

请问江西景德镇退休职工医保,心脏血管的支架报销比例是多少
连东英 来自: 网页 2021-05-10 13:08

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2021-05-10 13:26最佳答案

各地区政策不同,报销的比例也不同。不同地区报销的医保项目也会有所差别。但据我了解,心脏支架治疗绝大多数地区都是在医保范围内的,这个病的治疗最主要的费用是心脏支架的材料费,心脏支架分很多种,有国产和进口,医保报销政策也不尽相同。通常情况下,国产的能够给予一定比例的报销,进口支架不能报销或报销比例很低。心脏支架不用更换,但术后有再次堵塞的可能,所以心脏支架术后需要长期服用抗凝药。如果再次出现症状,需要及时就医检查,根据病情决定是否再需放入新支架治疗或者开胸搭桥治疗。

其他回答(共7条)

  • 2021-05-10 13:32 龚安静 客户经理

    可以报销,社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
    住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
    1.定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据;
    2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;
    3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
    急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付,急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。异地安置人员结算程序:
    1.异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医疗保险经办机构备案;
    2.异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用,由本人或所在单位先行垫付,治疗结束后,由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。
    转诊转院结算:
    1.参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的,需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转诊转院理由,科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核,分管院长签字,报市医保中心审批后,方可转院;
    2.转诊转院原则上先市内后市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行。市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;
    3.参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付,医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据,到医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用 。
  • 2021-05-10 13:29 窦连池 客户经理

    您好,患者冠心病要做心脏造影检查,确诊后还要做个支架,这些手术和检查、住院费现在医保只报销一部分,不包括材料费。具体情况,建议咨询当地医保部门。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
  • 2021-05-10 13:23 龚峰毅 客户经理

    一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。

    二、保险比例 :目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

    拓展资料

    医保报销比例:

    1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。


    2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。


    3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。


    4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。


    5、住院医疗。


    医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

    各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

    资料来源 

  • 2021-05-10 13:20 黄皖疆 客户经理

    一、费用
    心脏支架手术的费用多少和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。
    二、保险比例
    目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。”
  • 2021-05-10 13:17 黄登盛 客户经理

    现在病人的心脏血管病比较厉害,应该做支架手术治疗,支架手术要根据病变的大小和血管的多少来确定费用,但是有的冠心病患者需要做多个支架,那费用就贵了。做完支架手术以后还要服用抗凝药物治疗。
  • 2021-05-10 13:14 齐晓彬 客户经理

    截至2020年,2万元左右。

    目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用。

    根据北京市医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,北京的规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。”(北京实际上最高限额的规定是7万元)。

    扩展资料

    每个患者的身体情况以及心态不同,所以心脏支架手术后的寿命也有很大差异,只要患者做好手术后的调养,根据医生的嘱咐服用药物,定期去医院做检查,其寿命能和正常人一样。

    患者做完手术之后需要服用多种药物,当发现全身无力、胃肠道出血以及皮肤异常时应该及时去医院就诊。另外患者要定期的去医院检测血脂、血压及血糖,如果其中一项发生异常有可能会面临着复发。

    对于心脑血管疾病糖尿病以及高血压患者来说,应该积极的治疗原发疾病,每两个月去医院复查一次。其实心脏支架是终身的,但是植物支架的血管有可能会出现狭窄,所以患者要合理的使用,调血脂以及抗血管的药物来防止此问题的产生,平时多注意休息,避免让身体过度劳累,注意劳逸结合,保持情绪的稳定,避免暴饮暴食。

    参考资料来源:

  • 2021-05-10 13:11 管爱娟 客户经理

    心脏病人全身血管都有不同程度狭窄与硬化,该让医院把心脏病人全身血管都给用支架撑起来。

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