我的侄子得了先天性心脏病,是江西武宁的农村...

我的侄子得了先天性心脏病,是江西武宁的农村户口,如何通过农村医疗保险报销筹措手术和住院费用
齐晓怡 来自: 移动端 2021-05-12 07:01

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2021-05-12 07:25最佳答案

一、目前先天性心脏病并没有国家补助金,但是先天性心脏病如果动手术的话,可以在新农合报销,另外还有大病补偿。(注意,孩子的年龄要在0-14周岁之间)

二、怎么申请先天性心脏病的大病补助:

1、要到当地的治疗先天性心脏病的医院去申请。

2、你要有新农合医保,然后去当地的医院办理转诊,还要记着拿大病申请表(4份)。

3,拿到表以后,按照表上的内容逐步填写,上交到医院的相关部门就可以了。

三、现在先天性心脏病有四种疾病可以申请大病救助:室间隔缺损,房间隔缺损,肺动脉狭窄,动脉导管未闭。

扩展资料:

1、新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。其采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

2、2002年10月,中国明确提出各级政府要积极引导农民建立以大病统筹为主的新型农村合作医疗制度。2009年,中国作出深化医药卫生体制改革的重要战略部署,确立新农合作为农村基本医疗保障制度的地位。2015年1月29日,国家卫计委、财政部印发关于做好2015年新型农村合作医疗工作的通知提出,各级财政对新农合的人均补助标准在2014年的基础上提高60元,达到380元。

3、2017年,各级财政对新农合的人均补助标准在2016年的基础上提高30元,达到450元,其中:中央财政对新增部分按照西部地区80%、中部地区60%的比例进行补助,对东部地区各省份分别按一定比例补助。农民个人缴费标准在2016年的基础上提高30元,原则上全国平均达到180元左右。探索建立与经济社会发展水平、各方承受能力相适应的稳定可持续筹资机制。

4、要建立和完善农村医疗救助制度,做好与新型农村合作医疗制度的衔接。加大各级政府对医疗救助资金的支持,充分发挥民政部门的主导作用,动员红十字会、基金会等社团组织、慈善机构和各类企事业单位等社会力量,多渠道筹集资金。进一步完善相关政策措施,明确救助范围,提高救助水平,重点解决好农村五保户和贫困家庭的问题。

5、在帮助救助对象参加合作医疗的同时,对个人负担医疗费用过重、难以承担的部分,应给予适当补助。针对农村贫困人口家庭收入低、生活困难大的实际,在新型农村合作医疗试点工作中对农村救助对象应给予更多的政策优惠。通过新型农村合作医疗与医疗救助的协调互补,共同解决贫困农民看病就医难的突出问题。

参考资料来源:百度百科:新型农村合作医疗

其他回答(共7条)

  • 2021-05-12 07:22 米大丽 客户经理

    一、目前先天性心脏病并没有国家补助金,但是先天性心脏病如果动手术的话,可以在新农合报销,另外还有大病补偿。(注意,孩子的年龄要在0-14周岁之间)

    二、怎么申请先天性心脏病的大病补助:

    1、要到当地的治疗先天性心脏病的医院去申请。

    2、你要有新农合医保,然后去当地的医院办理转诊,还要记着拿大病申请表(4份)。

    3,拿到表以后,按照表上的内容逐步填写,上交到医院的相关部门就可以了。

    三、现在先天性心脏病有四种疾病可以申请大病救助:室间隔缺损,房间隔缺损,肺动脉狭窄,动脉导管未闭。

    扩展资料:

    受灾困难群众基本生活救助:

    一、救助对象:主要包括因各类自然灾害导致住房损毁以及口粮、取暖、饮水等基本生活难以维持的受灾群众,要把农村分散供养五保户、重点优抚对象以及其他特殊困难群体作为救助重点。

    二、救助标准:

    1、因灾造成家庭基本生活难以维持的受灾困难群众,根据受灾困难群众家庭现剩余粮食数量及现居住在当地家庭人口(不含外出务工半年以上人员)状况进行评估,救助时段为3-6个月,按人均15公斤/月粮食的标准计算,发放口粮补助;

    2、因灾造成受灾困难群众需取暖救助的,棉衣被救助按一人(1床·件),按家庭人口每人一次性给予400元救助;

    3、因灾造成受灾困难群众需饮水救助的,按家庭人口每人一次性给予300元的救助;

    4、因发生火灾等突发性意外事件,造成家庭财产重大损失,导致家庭基本生活难以维持的,一次性给予500—3000元的救助。

    三、救助程序:受灾困群众基本生活救助工作,按照个人申请、组评议、村(社区)初评并公示、乡镇审核、县民政部门审批、建档立卷等程序严格操作,确保公开、公平、公正,不得弄虚作假,优亲厚友,以权谋私。《凤冈县民政局关于印发凤冈县受灾困难群众基本生活救助办法的通知》

    参考资料:


  • 2021-05-12 07:19 黄皖疆 客户经理

    你好,先天性心脏病是胎儿在母体内由于一些外界因素使胎儿心脏部分或者完全没有发育而引起的心脏发育不好引起的心脏病变,单纯性房间隔缺损是属于其中一个简单性的先心病,在治疗上有微创的内科介入封堵手术和外科开胸手术,一般心脏专科医院和大型综合性医院都可以做,而且也是属于医疗合作项目内的,建议这位患者结合下自身的情况及时就诊专科医院并及时治疗。
  • 2021-05-12 07:16 黄益汉 客户经理

    你好,如果是农村的,有的,目前在试点。自己只需要付住院总费用的10%。 先天性心脏病:房间隔缺损5毫米,自然闭合的几率极高,目前4个月,不需要任何治疗。 先天性心脏病房间隔缺损是较常见的一种先天性心脏病。根据北京和上海的临床资料,在各种先天性心脏病中心房间隔缺损分别占24.6%和21.7%。先天性心脏病较多见于女性,女与男之比为2∶1到4∶1。先天性心脏病房间隔缺损是由于胚胎期构成心房间隔的有关组织发育不全所形成。 一部分较小的第2孔型先天性心脏病房间隔缺损病例,可能在出生后1年内自行闭合,出生后2年则自行闭合的可能性极小。单纯型第2孔型先天性心脏病房间隔缺损或第2孔型先天性心脏病房间隔缺损伴有部分右肺静脉异位回流,肺循环血流量与体循环血流量之比超过1.5∶1者均应考虑手术治疗。最适当的手术年龄为4~5岁,早期手术治疗可防止肺循环阻力升高和出现右心衰竭。婴幼儿期呈现充血性心力衰竭,内科手术未能控制心衰者,则需尽早施行手术。 就这个宝宝而言,先天性心脏病:房间隔缺损5mm,孩子的病不严重,目前不需要任何治疗。 建议每年做一次心脏超声看看。如果房间隔有明显增大趋势,超过5mm,建议四岁时外科手术(房间隔缺损修补术)治疗。因为四岁后孩子对事情有所记忆。房间隔缺损修补术的成功率基本是100%。 如果手术建议到开展右腋下美容小切口的医院做房间隔缺损修补术。 右腋下美容小切口图 (


    ) 在发达国家,介入封堵仅限于肌部室间隔缺损和动脉导管未闭。以前发达国家也做介入封堵房间隔缺损,因问题多多,把这种方法淘汰啦。 希望以上答复对你有所帮助。
  • 2021-05-12 07:13 齐晓娴 客户经理

    您好,小孩子【4个月】先天性心脏病,问题补充:心房缺损是5毫米貌似 我们现在在北京,那次去做婴儿体检出来的,然后到安贞医院复查了 确定了是心房缺陷 还有这个补助所签的文件是不是要小孩父母2个人的签字?目前医疗保险对此有什么政策或者事怎么报销的?
    对于孩子的情况,要是明确是房缺5毫米的话,有自愈的可能性,定期的复查。
    对于报销的情况,国家刚刚出台了关于先心病救助的新政策,您可以到当地相关部门咨询。医保或者是农保也是可以报销的,不用的地区政策不同,有的可以报销60-80%。
    申领补偿时,需带身份证、户口本、《新农合证》(此三证原件审核后复印存底)医疗机构的有效住院发票、出院小结(或病历)、费用清单和转诊证明。对于签字方面,这个还是咨询专业人士为好。希望我的回答给您带来帮助,祝您健康快乐。
  • 2021-05-12 07:10 黄生龙 客户经理

    江西农村医疗保险报销程序:
    新农合报销程序:
    参保者出院后,将经患者本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明缴本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市农保业务管理中心。
    新型农村合作医疗报销范围为:
    参加人员在统筹期内因病在定点医院住院诊治所产生的药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合城镇职工医疗保险报销范围的部分(即有效医药费用)。
    新型农村合作医疗基金支付设立起付标准和最高支付限额。医院年起付标准以下的住院费用由个人自付。同一统筹期内达到起付标准的,住院两次及两次以上所产生的住院费用可累计报销。超过起付标准的住院费用实行分段计算,累加报销,每人每年累计报销有最高限额。
    新农合报销标准(以安徽省为例):
    门诊补偿:
    村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
    镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
    二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
    中药发票附上处方每贴限额1元。
    镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
    住院补偿:
    报销范围:
    A、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
    B、60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
    报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    大病补偿:
    镇风险基金补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
    镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
    新型农村合作医疗基金报销支付特殊病种有:恶性肿瘤化疗、放疗;重症尿毒症的血透和腹透;组织或器官移植后的抗排异反应治疗;精神分裂症伴精神衰退;系统性红斑狼疮(有心、肺、肾、肝及神经系统并发症之一者);再生障碍性贫血;心脏手术后抗凝治疗。其余可报销的特殊病种,以当地具体政策为准。
    特殊病种的特定门诊治疗包括治疗期间必须的支持疗法和全身、局部反应对症处理,一般辅助治疗不列入报销范围。
  • 2021-05-12 07:07 符翩翩 客户经理

    你好,以下是河南省的农村户口参合儿童患先天性心脏病申请大病救助的方法,应该与你们哪儿类似:
    凡0—14岁患有救助先天性心脏病(室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄)、符合救治条件的参合患儿由其家长(监护人)携带身份证(户口本)、合作医疗证和县级及以上医疗机构的诊断证明及病历资料,向试点县(市)新农合经办机构(以下简称“合管办”)提出救治申请,并填写《河南省农村参合儿童重大疾病救治审批表》。
    希望以上答复对你有所帮助。
  • 2021-05-12 07:04 龚崇权 客户经理

    一般先天性心脏病等特殊性疾病是不在农村合作医疗保险范围内的,(如果你们当地农村合作医疗机构有特殊规定,(在内)那就除外,)
    报销手续,一般要到指定的医院住院治疗,才能按比例报销,

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