心肌梗塞病人,有农村合作医疗保险,非广州户...

报销有没有期限呢?
米增强 来自: 移动端 2021-05-12 09:29

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2021-05-12 09:38最佳答案

一、费用:心脏支架手术的费用中国和需要安放几个支架有关,一般安放一个,总费用3万左右,两个增加4万多,如果三个以上,建议做心脏搭桥手术。不同地区不同医院可能有所不同。

二、保险比例 :目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费的医药费用,一般要扣除起付标准的钱(大约在1000元上下)和球囊和支架费(球囊约5000元、支架约1.4万元),其他费用则为住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%~90%报销。至于能够报销几个支架,规定是“基本医疗保险统筹基金在一个年度内支付职工和退休人员的医疗费用累计最高支付限额按上一年本市职工平均工资的4倍左右确定。

拓展资料

医保报销比例:

1、门、急诊医疗费用:在职职工年度内(1月1日~12月31日)符合基本医疗保险规定范围的医疗费累计超过2000元以上部分。


2、结算比例:合同期内派遣人员2000元以上部分报销50%,个人自付50%;在一个年度内累计支付派遣人员门、急诊报销最高数额为2万元。


3、参保人员要妥善保管好在定点医院就诊的门诊医疗单据(含大额以下部分的收据、处方底方等),作为医疗费用报销凭证。


4、三种特殊病的门诊就医:参保人员患恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药需在门诊就医时,由参保人就医的二、三级定点医院开据“疾病诊断证明”,并填写《医疗保险特殊病种申报审批表》,报区医保中心审批备案。这三种特殊病的门诊就医及取药仅限在批准就诊的定点医院,不能到定点零售药店购买。发生的医疗费符合门诊特殊病规定范围的,参照住院进行结算。


5、住院医疗。


医保缴够20年,才能享受退休后的医保报销。

各地医疗保险的报销比例范围不尽相同,具体请以当地政策规定为准。

资料来源 

其他回答(共7条)

  • 2021-05-12 09:53 辛国江 客户经理

    身份证,户口本,病例复印件 收费票据 用药清单 出院诊断书 代办人身份证 合作医疗本加交钱票据县医院 心脏病报75% 但是支架就报一个 一个支架好像1万多
  • 2021-05-12 09:50 龙层花 客户经理

    你去医院时首先要对医生说,问可不可以,有些三甲医院都是可以的。如果可以,要去医保处之类的地方登记,住院时的所有缴费单据你都留好,出院后,拿去你们村委会问干部怎么报就可以了。不过报的不是很多,好像一般只报药费的百分之四十左右,在你们当地的医院,好像报的多些。祝你父亲早日康复。
  • 2021-05-12 09:47 齐方洲 客户经理

    补充医疗保险就是传说中的商业补充医疗保险。报销原则同当地基本医疗保险是一致的:药品范围、医院范围、理赔事项都一样。社保是有起付线和报销比例的,那么有两部分钱社保是报不了的,一是起付线一下的钱(北京门诊社保起付线1800元)。二是社保报销之后的剩余部分(1800以上按70%报销,那么剩下的30%社保是不管的),那么商业补充保险就是针对这部分社保报不了的费用来进行报销。也就是说让你的起付线低了,报销比例高了,一句话“可以报销的费用多了!
  • 2021-05-12 09:44 连丽萍 客户经理

    心脏支架手术属于重疾保障范围的病种,可以获得重疾保险金的理赔。
    保险公司将产品定名为重大疾病保险,必须包括恶性肿瘤、急性心肌梗塞、脑中风后遗症、冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术)、重大器官移植术或造血干细胞移植术、终末期肾病(或称慢性肾功能衰竭尿毒症期);除此六种疾病外,对于本规范疾病范围以内的其它疾病种类,保险公司可以选择使用;同时,上述疾病应当使用本规范的疾病名称和疾病定义。
    关于心脏支架、心脏搭桥手术定义是指:搭桥手术,是取病人本身的血管(如胸阔内动脉、下肢的 将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液饶过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,进而达到缓解心绞痛症状,改善心脏功能,提高患者生活质量及延长寿命的目的。这种手术称为冠状动脉旁路移植术,是在充满动脉血的主动脉根部和缺血心肌之间建立起一条畅通的路径,因此,有人形象地将其称为在心脏上架起了“桥梁”,俗称“搭桥术”。
    定义:冠状动脉搭桥术(或称冠状动脉旁路移植术),指为治疗严重的冠心病,实际实施了开胸进行的冠状动脉血管旁路移植的手术。冠状动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其它非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。
    由此可见,心脏支架手术属于重疾保障范围的病种,可以获得重疾保险金的理赔。未达到重疾理赔标准的病种,则可以通过投保住院医疗费用类保险来报销。
  • 2021-05-12 09:41 齐方洲 客户经理

    不可以。

    新农合报销范围:

    1、药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费,限额200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。

    2、60周岁以上老人在镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

    心脏支架不在以上范围,所以,心脏支架新农合不可以报销。

    扩展资料:

    以下情况不列入新型农村合作医疗报销范围:

    1、非区内定点医院门诊医疗费用(特殊病种门诊治疗费用除外)、未按规定就医、自购药品所产生的费用;

    2、计划生育措施所需的费用,违反计划生育政策的医疗费用;

    3、镶牙、口腔正畸、验光配镜、助听器、人工器官、美容治疗、整容和矫形手术、康复性医疗(如气功、按摩、推拿、理疗、磁疗等)以及各类陪客费、就诊交通费、出诊费、住院期间的其他杂费等费用;

    4、存在第三方责任的情况下,发生人身伤害产生的医药费依法由第三责任方承担,如交通事故、医疗事故、工伤等。

    参考资料来源:

  • 2021-05-12 09:35 黄睿哲 客户经理

    得先征得当地农村合作医疗办的同意,方能到外地做手术,否则是不会报销的。
  • 2021-05-12 09:32 齐明星 客户经理

    ?心肌梗塞病人,有农村合作医疗保险,非广州户口,在广州省级医院做了支架手术后,手术费用能报销百分之几膳食应以豆浆、稀粥、菜汁等流食为主。以后随着症状的逐步改善,逐渐稀饭增加、玉米、面包、饼干等食品,宜少食多餐,钠盐和水份要适度。同时病人应禁忌烟酒。可以吃点◆高纬度中农天山◆来调理一下。xgtmiζjコ馥回四┗蜘gjコ馥回四┗蜘jコ馥回四┗蜘b★

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