其他回答(共7条)

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  2021-05-14 05:31 齐智善 客户经理

  纳入大病保障的20种疾病：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

  大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。在此基础上，大病保险主要在参保（合）人患大病发生高额医疗费用的情况下，对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高额医疗费用，可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准，具体金额由地方政府确定。

  扩展资料：

  医保保障对象

  大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保（合）人。

  保障标准

  患者以年度计的高额医疗费用，超过当地上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判断标准，具体金额由地方政府确定。

  参考资料：

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  2021-05-14 05:28 樊振清 客户经理

  1.普通医疗保险
  普通医疗保险给被保险人提供治疗疾病时相关的一般性医疗费用。主要包括门诊费用、医药费用、检查费用等。这种保险保费成本较低，比较适用于一般社会公众。由于医药费用和检查费用的支出控制有一定的难度，所以，这种保单一般具有免赔额和费用分担规定，保险人支付免赔额以上部分的一定百分比，保险费用则每年规定一次。每次疾病所发生的费用累计超过保险金额时，保险人不再负责任。
  2.住院保险
  由于住院所发生的费用往往很高，所以住院费用就被作为一项单独的保险。住院保险的费用项目主要是每天住院费(床位费)、利用医院设备的费用、手术费用、医药费等。住院时期长短将直接影响其费用的高低，因此，这种保险的保险金额应根据病人平均住院费用情况而定。为了控制不必要的长时间住院，住院保险一般规定保险人只负责所有费用的一定百分比，而不是全部。
  3.手术保险
  这种保险提供因病人需做必要的手术而发生的全部费用。
  4.综合医疗保险
  综合医疗保险是保险人为被保险人提供的一种全面的医疗费用保险，其费用范围包括医疗和住院、手术等的一切费用。这种保单的保险费较高。一般都确定一个较低的免赔额连同适当的分担比例。
  5.特种疾病保险
  某些特殊的疾病往往给病人带来的是灾难性的费用支付，一般居民家庭难以承受。例如癌症、心脏疾病等。所以，人们通常要求这种保单的保险金额比较大，以足够支付其产生的各种费用。为保户提供保障的重大疾病，可以是单项，如恶性肿瘤，甚至是恶性肿瘤中某几种癌症；亦可以是多项，把约定的几种重大疾病一一列举，如恶性肿瘤，心肌梗塞、尿毒症、重要器官移植、四肢瘫痪、脑中风及冠状动脉搭桥手术等等。一旦在保险单生效之日起180天后，被保险人经一定级别的医院诊断患有保单约定的重大疾病的，可向保险公司申请给付全数的保险金额，保险责任即行终止。
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  2021-05-14 05:25 辛培剐 客户经理

  大病医疗险的全称为城乡居民大病保险，它能对城乡居民因患大病所花费的高额医疗费给予报销，目的在于帮助老百姓减轻患大病期间的经济压力，避免老百姓因病致贫的事情发生。
  
  想了解更多关于医疗险的内容可以看这里：
  
  大病医疗险其条文规定大病医疗险的报销比例不得低于50%，报销比例是比较可观的，能在社会基本医疗险的基础上进一步给予患者大病保障。
  
  大病医疗险的保障对象仅为城镇居民和新农合参保人，非这两类人群是不能参保大病医疗险的，该险的资金主要由居民医保基金和新农合基金中划取，不会再另外从参保人的手中收取，在一定程度上也算是减轻了参保人的经济负担。
  
  大病医疗险的疾病保障范围虽然没有明确规定，但它是基于新农合医疗保险和城镇居民医疗保险的基础上而升级的福利，一般大病医疗险的疾病保障范围和地区有关，不同的地区疾病范围会有所区别，主要包括以下20种疾病:
  
  儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。
  

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  2021-05-14 05:22 赵风莉 客户经理

  大病医疗保险的范围包括哪些疾病
  有些城市大病医疗保险所保障的大病，不是按照病种，而是按照居民个人花费界定的。比如北京，只有“符合北京市城乡居民基本医疗保险报销范围的费用，在基本医疗保险报销后”的高额费用，才纳入北京市城乡居民大病保险支付范围，进行“二次报销”。无论是按病种，还是按费用，都指向了一点，那就是“符合居民基本医疗保险报销范围”。
  而新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。
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  2021-05-14 05:19 赵颖辉 客户经理

  大病医保是社会保险中医疗保障的分支，如果对新农合、城乡居民医保、社保还有疑问，这篇文章可以帮助你：《社保、医保、新农合、城镇保险有什么区别？哪个划算？》
  

  大病医保是对大病患者发生高额医疗费用，在城乡居民基本医疗保险报销后再次进行补偿的一项新的制度性安排。
  

  很多人都在问大病医保保障的内容涵盖了什么，其实我国对大病医保的病种并没有统一的规定，总的来看，规定报销范围的有两种不同的政策：
  

  1.按疾病病种参与报销。比如有些省份是规定了大病的病种范围是什么的。以山东为例：
  

  2.按医疗费用大小参与保险。经过医保报销后的高额医疗费，可以在大病医保再次报销。
  

  这两种不管是哪种方式，有一点是一样的那就是：只有参加了医保才能对大病医保进行投保，并且医疗费用需要“符合居民医疗保险报销范围”的相关要求才可以进行报销。想知道大病医保的参保条件和报销比例等其他内容的话，阅读文章内容完整版：《什么是大病医保？是商业保险吗？包括哪些病？怎么办理？》
  

  不过，大病医保的报销范围同样受到医保三目录的限制，比如一些进口药、特效药、抗癌药这些就没办法进行报销了。
  

  更何况，因为生病而没办法去工作的收入损失、后期需要康复以及日常生活等费用都是没法用大病医保进行报销的。
  

  如果希望有保险能负担这部分的费用，不妨考虑购买重疾险。重疾险是在发生大病后提供的保障，被保险人在罹患保险合同规定的重大疾病后会获得保险公司的赔付款。这笔资金没有用途的限制，所以只要你的保额买得够，怎么使用都可以。
  

  市面上的重疾险有很多，买到好的不容易，我筛选出目前市面上高性价比的重疾险，感兴趣可以看看：《十大值得买的热门重疾险大盘点！》
  

  望采纳！
  

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  资料来源：学霸说保险官网
  

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  2021-05-14 05:16 窦连江 客户经理

  大病医保主要包括20种疾病，分别为：儿童白血病、先心病、终末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核、艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌。

  与健康相关的险种所包含的疾病都是有一定的差异的，想要更详细地了解保障内容的话，不妨看看这篇文章：奶爸课堂第一节：保险常见的四大险种

  大病医疗保险包括

  1.职工大病医疗保险

  职工大病医疗保险，针对的是在企业，政府机关，事业单位，社会团体，民办非企业单位上班或者已经退休的人员。它在职工医疗保险里面也叫补充医疗。

  2.城乡居民大病医疗保险

  城乡居民（城镇户口和农村户口居民）大病医疗保险，针对的是没有工作的居民、低保对象、重度残疾人、学生儿童等。

  奶爸建议：

  虽然大病医保和社保保障很好，但是除了基础的社保以外，还是要和商业保险一起搭配比较合适。

  望采纳

  资料来源：奶爸保

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  2021-05-14 05:13 黄益民 客户经理

  1. 新农合大病医疗保险将农村儿童白血病、儿童先天性心脏病、重性精神疾病、乳腺癌、宫颈癌、终末期肾病、耐多药肺结核、艾滋病机会感染、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂等20类重大疾病纳入保障范围。

  2. 报销范围：参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院，中医医院和A类医院发生的住院费用；

  3. 报销比例：一个自然年度内首次住院起付标准为1300元，以后每次650元。支付比例分三个档，以三级医院为例，起伏标准：3万元，在职85%，退休91%，3万-4万在职90%，退休94%，4万以上，在职95%，退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期，起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元，住院大额的支付比例一律为70%；

  4. 就医管理：如单位足额交费，个人只需交纳部分住院预付金，即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围；

  5. 报销流程：出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额，统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。