其他回答(共7条)

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  2021-05-20 07:31 符翠红 客户经理

  基本的医疗保险的待遇有不少，例如医疗期待遇、医疗待遇和疾病津贴。
  
  奶爸教你如何选择医疗保险最好，看这里：
  
  医保保什么？
  
  虽然医保的功能看起来很优越，但是这么好的福利需要有限制才能有效的推广下去，医保报销有两定点、医保三目录、起付线、封顶线、报销比例等限制，并不能解决所有的医疗费用。
  
  两定点指的是定点医院和定点药店，定点医院就是参保人需要绑定意见诊所（社康/医院），生病时，只有到绑定的诊所看病，才可以获得医疗报销。
  
  这样做的目的是，一方面减少大城市的医疗资源紧张，避免人人都去大城市的医院就医，另一方面也是为了节约成本。
  
  而医保三目录则包括：《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》、《基本医疗保险诊疗项目目录》。
  
  医保三目录规范了参保人可以用什么药，采取什么治疗手段，控制医保的支出，保证大多数人都能够得到基础的治疗。
  
  一般来说，每个城市的医保报销比例是不一样的，这个是由不同地区发展水平决定的。不过医保的报销项目都在三目录之中，城市的差异在于报销比例不一样。
  
  奶爸总结，医保是一项非常实用的基础医疗保障，日常生活中难免会遇到病痛的打扰，医保能很大程度地减少我们的支出，很有必要投保。
  

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  2021-05-20 07:28 连东英 客户经理

  ‍‍按照2006年山东省鲁政发[2006]92号文件规定，从2006年1月1日起，缴费年限(包括视同缴费年限)累计达到15年以上可以享受按月领取养老金待遇。职工缴纳医疗保险(含视同缴费)满25年，女缴费20年，退休后可以享受医疗保险待遇。根据《烟台市人民政府办公室关于解决市直困难企业职工基本医疗保险有关问题的意见》的有关规定，退休时缴纳基本医疗保险费男不到25周年、女达不到20周年最低年限的，须由职工本人以退休时的缴费基数，按单位和个人的缴费比例，一次性缴足上述年限的基本医疗保险费，才能享受退休人员基本医疗保险待遇。具体情况请直接咨询医疗保险经办机构。‍‍
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  2021-05-20 07:25 齐晓彦 客户经理

  具体请参考《社会保险法》第二十七条：参加职工基本医疗保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的，退休后不再缴纳基本医疗保险费，按照国家规定享受基本医疗保险待遇；未达到国家规定年限的，可以缴费至国家规定年限。
  一般来说基本医疗保险包括了按照相应基数确定的门诊报销（医保卡）、普通住院报销、大病报销等。各地政策在其他方面会略有差别例如门诊慢性病的处理等，具体政策请咨询原单位经办人或者当地社保机构。
  祝好
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  2021-05-20 07:22 齐晓娜 客户经理

  ‍‍‍‍‍‍在职时是由单位缴纳这没错，想你爸种情况各地这种违规现象都有存在，但是已经退休了就没有办法解决。 按规定男性必须交足25年退休后享受终身医疗保险，否则不享受医疗保险。单位要缴纳6000，这肯定是你爸相差6000元的缴费年限（这6000绝不是25年的，25年是远远不够的），你们还就得缴纳，否则不享受终身医疗保险。退休人员男的要交满25年的医保才可以直接享受退休人员医保待遇，不满的退休时可以选择一次性补齐，不补的就不能享受退休人员医保待遇了。至于缴费由谁来承担的问题，你爸爸原先在搬运队上班，意思就是说现在他已经换了单位了，现在再找以前的单位估计他是不会承担的，因为你们已经解除劳动关系了；而现在的单位肯定是不愿全部承担的，因为你在这个单位工作的时间不长，如果要单位全部承担，最终只是导致单位不肯录用接近退休年龄的人或者把要退休的人早早就解除劳动关系。‍‍‍‍‍‍
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  2021-05-20 07:19 连佩忠 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  退休职工办理医疗保险：
  带上本人的身份证、退休证、养老保险手册，到当地的医保中心营业窗口办理。实施范围和对象符合下列条件之一的退休人员，可由政府资助参加城镇职工基本医疗保险（统一参加住院医疗保险）。
  在各级社会保险经办机构领取长期养老金的关闭、破产、解散、停产半停产或停止经营的国有、县区以上集体困难企业退休人员，且没有参加城镇职工基本医疗保险的。困难企业具体条件为：
  1、严重资不抵债，不能清偿到期债务的；
  2、因经营困难已停产1年以上的；
  3、企业实施关闭破产的；
  4、企业严重亏损，连续亏损2年以上，企业负债率80%以上，近年扭亏无望，濒临破产的；
  5、企业因经营困难已半停产1年以上，其主营业务销售收入或产值近3年每年递减30%以上，并连续两年较大亏损的。
  社会保险经办机构领取长期养老金的退休人员，且原为国有企业职工，已通过协议解除劳动关系离开国有企业后，没有再就业并以个人身份在各级社会保险代理服务机构（或职业介绍服务机构、人才市场）寄存档案的。
  医疗保险待遇
  （一）由政府资助参加城镇职工基本医疗保险的人员，一律参加住院医疗保险，不建立个人帐户，基本医疗保险待遇和高额医疗费用补充保险待遇。
  （二）若原已参照灵活就业人员参保的，从参保的当月起，给予办理减员手续，原建立的个人帐户余额可继续使用，用完为止，IC卡资费不能退回。
  实施步骤
  （二）签订协议书。由市政府分管领导与各区县政府分管领导签订协议书，明确责任，确保按时完成任务。
  （三）组织实施和考核。各地各有关单位要采取有效措施，积极推进困难企业退休人员参加城镇职工基本医疗保险工作。力争今年底前将困难企业退休人员纳入城镇职工基本医疗保险覆盖范围。明年初，市政府将对各地完成任务情况进行检查。
  对财政解决暂时有困难的，可从市、县下岗职工基本生活保险节余资金中拿出一部分，拨付到医疗保险经办机构，将符合条件的困难企业退休人员全部纳入医疗保险范围。可否从政策层面考虑，将关闭破产和困难企业退休职工全部纳入城镇居民医疗保险范围。把退休职工参加基本医疗保险与在职职工参加医疗保险适当分开，以免互相影响。

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  2021-05-20 07:16 黄盛洁 客户经理

  （一）参保人员的门诊医疗费用从个人帐户中支付，超支自理。医保处为每个参保人员制作IC卡，持卡人可在所有定点医院和定点药店刷卡消费。
  （二）参保人员的住院医疗费用，根据医院的等级确定不同档次的起付标准和个人自付比例，首次住院在一级医院（各乡镇医院、市立医院、建设医院、开发区医院）的，个人先负担400元，超出部分职工自付16%，退休人员自付8%；在二级医院（市人民医院、中医院、妇保院、荣军医院）住院的，个人先负担600元，超出部分职工自付18%，退休人员自付9%；在三级医院（中心医院）住院的，个人先负担700元，超出部分职工自付20%，退休人员自付10%。年度中从第二次住院开始，个人自付金额按医院不同等级起付标准每次减100元，从第三次住院开始个人不再负担起付标准。进入统筹后的报销自负比例不变。
  、所有人员参加基本医疗保险和大额医疗补助保险并连续缴费在6个月以内(含6个月)的，只享受基本医疗保险个人帐户支付待遇。
  2、所有人员连续缴费满6个月以上，可享受正常统筹医疗保险待遇(按市政发[1999]138号文件中参保待遇执行)。
  3、参保人员的住院病种和用药、诊疗项目范围按西安市城镇职工基本医疗保险有关规定执行。
  4、参保人员死亡后，终止本人医疗保险关系，并将其医疗保险个人帐户余额转入其法定继承人或指定受益人名下。
  5、参保人员不得中断缴费。中断缴费在3个月以内的可以补缴医疗保险费，补缴医疗保险费后中断缴费时间可以连续计算为缴费年限;中断缴费期间不享受医疗保险待遇，但个人帐户可继续使用;中断缴费在3个月以上的视为自动脱保。
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  2021-05-20 07:13 齐晓彦 客户经理

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  医疗保险是为补偿疾病所带来的医疗费用的一种保险。职工因疾病、负伤、生育时，由社会或企业提供必要的医疗服务或物质帮助的社会保险。如中国的公费医疗、劳保医疗。中国职工的医疗费用由国家、单位和个人共同负担，以减轻企业负担，避免浪费。

  达到正常退休年龄(含缓退)办理退休手续的人员，符合基本医疗保险最低缴费年限的，从其被批准退休的次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。其中，经批准办理缓退手续的，缓退期间享受在职职工基本医疗保险待遇。

  享受退休人员基本医疗保险待遇的累计最低缴费年限为 男满30年、女满25年。未达到最低缴费年限的，用人单位和参保人以办理退休手续时的本市上年度职工月平均工资为基数，一次性补足所差月份的基本医疗保险费后，方可享受退休人员的基本医疗保险待遇。未补足前，个人账户金可以继续使用，但暂停享受基本医疗保险待遇。补缴的基本医疗保险费按照有关规定划入个人账户。用人单位参加基本医疗保险前，其职工符合国家规定的连续工龄、工作年限或基本养老保险缴费年限均计算为基本医疗保险的最低缴费年限。

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