医保卡里的钱计算

医保卡里的钱计算
樊振玲 来自: 移动端 2021-05-27 21:52

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2021-05-27 21:55最佳答案

每个月打医保卡里的钱打了多少钱是如何计算出来的这个是在医疗保险当中有一个计算公式啊这个每个月额是公司是按这个给慧慧打过去的

其他回答(共7条)

  • 2021-05-27 22:16 符耀精 客户经理

    职工医疗保险是按照个人工资的8%收取,其中个人缴纳2%,单位缴纳6%。医保卡上的钱由两部分组成:

    1.45岁以上的,个人缴纳的2%全部划入个人账户,从单位的8%里提出1.4%划入个人账户,一共是每月工资的3.4%打入。

    2.45岁以下的,个人缴纳的2%全部划入个人账户,从单位的8%里提出1.2%划入个人账户,一共是每月工资的3.2%打入。

    3.退休的个人不缴纳,每月打入是工资的3.9%。

    假如社保缴费基数按照1431元计算,应划入你个人医保卡的数额为1431x2.3%=32.9元/月。显然有可能,单位是按照2008年社平工资额(1941元/月)的60%(即1165元/月)申报的缴费基数,因而,划入你个人医保卡的数额为26.79元。

    扩展资料

    医保制度的基本内容

    1.中国的基本医疗保险制度实行社会统筹与个人账户相结合的模式。基本医疗保险基金原则上实行地市级统筹。基本医疗保险覆盖城镇所有用人单位及其职工;所有企业、国家行政机关、事业单位和其他单位及其职工必须履行缴纳基本医疗保险费的义务。

    2.目前,用人单位的缴费比例为工资总额的6%左右,个人缴费比例为本人工资的2%。单位缴纳的基本医疗保险费一部分用于建立统筹基金,一部分划入个人账户;个人缴纳的基本医疗保险费计入个人账户。

    3.统筹基金和个人账户分别承担不同的医疗费用支付责任。统筹基金主要用于支付住院和部分慢性病门诊治疗的费用,统筹基金设有起付标准、最高支付限额;个人账户主要用于支付一般门诊费用。

    参考资料:

  • 2021-05-27 22:13 赵风英 客户经理

    个人账户划入标准:职工个人缴纳的基本医疗保险费全额划入本人个人账户(即社保卡上);用人单位缴纳的基本医疗保险费按以下比例划入职工和退休人员个人账户:

    (1)35岁以下的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.3%划入;

    (2)35岁至44岁的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.5%划入;

    (3)45岁以上的职工,按本人基本医疗保险缴费基数的1.7%划入;

    (4)退休人员按本单位在职职工人均缴费基数的4%划入。

    (5)一次性趸缴余命医疗费的国有关闭破产企业退休人员及国有企业大龄下岗职工,其个人账户按上年度我市社平工资的60%的4%划入。

    个人账户可支付以下费用:

    1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

    2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

    3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

    4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用

    5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

    扩展资料:

    2017年新用途

    一、医保卡的主要用途

    1、医保最主要的用途就是门诊看病付钱。

    2、医保还有其他用处,可以用这些钱在定点药店买药(非处方药物),医疗器械,体温计和血压仪等这些辅助检查设备。

    二、医保卡账户里的钱怎么用

    大家都知道,职工医保一般分为个人账户和统筹账户,这二者分别怎么使用呢?

    个人账户可支付以下费用:

    1、定点零售药店购药费用,门诊、急诊医疗费用;

    2、用于本人购买商业保险、意外伤害保险等;

    3、基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费;

    4、超过基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例承担个人应付费用;

    5、个人账户不足支付部分时由本人支付。

    统筹账户主要支付以下费用:

    1、住院治疗的医疗费;

    2、恶性肿瘤放射治疗、肾透析、肾移植后服抗排异药的门诊医疗费;

    3、急诊抢救后收入住院治疗的病人,其住院前留观七日内的医疗费用。

    三、医保报销范围

    1、医保卡的报销是只限于在指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用。

    报销公式为:(总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%,正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。

    自费药是不予报销的,乙类药品报销80%,床位费有限额,按规定的一些检查费和诊疗费也不能报销。

    2、医保卡的报销额度是当地社会职工平均工资的4倍(1年内的累计值)。

    3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人账户的钱。

    4、大病保险报销

    参保人员患大病后,在市医保定点医疗机构发生的、符合本市医保规定的个人自负部分,纳入居民大病保险支付范围,由大病保险资金报销50%。

    即,报销金额=自负部分×50%

    四、医保卡报销比例

    人社部今年7月公布了《人力资源和社会保障事业发展“十三五”规划纲要》,我国要将职工和城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用支付比例稳定在75%左右。

    五、医保卡的新用途

    1、可当身份证使用

    2015年10月1日,刑法修正案(九)将社保卡纳入依法可用于证明身份的证件范围。凡伪造、变造、买卖社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任;凡使用伪造、变造或盗用他人社会保障卡的行为,依法追究其刑事责任。

    2、部分省市可用于健身

    今年下半年,山东、重庆、江苏等部分省市,职工本人可使用个人账户余额,在健身场馆开展健身活动。但不得用于购买食品、衣物、健身器械或套取现金等。

    六、使用医保卡需注意

    1、禁止套现

    任何单位、个人均不得违反医保卡的使用范围和要求,严禁套取现金。

    2、部分省市医保卡可全家人用

    今年下半年起,部分省市,如浙江全省、广州市,医保个人账户历年结余资金可用于支付职工基本医疗保险参保人员配偶、子女、父母等近亲属的医疗保障费用,实现家庭成员之间共济互助。

    3、以下情况医保不予支付

    在非定点医疗结构就诊或非定点零售药店购药的(急诊除外);

    因本人打架斗殴、吸毒或其他违法行为造成自身伤害的;

    因酗酒、自杀、自残等原因进行治疗的;

    因交通事故、医疗事故或其他责任事故造成伤害的;

    以及根据国家或当地规定应当由个人自付的情况。

    七、怎么查询医保卡余额

    参保人员可拨打12333社保咨询电话或通过中行储蓄所、市区定点医院、药店等方式查询医保个人账户余额情况。

    最后,如果大家对医保还有不清楚的地方,可以拨打12333人力资源社会保障热线咨询。

    有医保卡在手,生活又多了一种保障。所以,一定要保管好,并且合理使用,既能给自己省钱,又能省事。

    参考资料来源:

  • 2021-05-27 22:10 樊成钢 客户经理

    这里给大家介绍一下个人医保卡的金额的计算方法。

    根据《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户。用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分,一部分划入个人账户,一部分用于建立统筹基金。

    一,社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M,单位和个人缴纳的计算方法如下:

    1、单位缴费8% :6.6%至7%进入统筹账户(1%至1.4%进入个人账户)——住院费用;

    2、 个人缴费2% :2%进入个人账户(加上单位缴费1%至1.4%)——门诊费用。

    二,个人账户是按照缴费基数乘以相应比例计算得出,分三部分:

    1、职工按本人上一年月平均工资的2%缴纳基本医疗保险费,划入个人账户。

    2、用人单位按全部职工缴费工资基数之和的9%缴纳基本医疗保险费。其中,一部分按照下列标准划入个人账户:

    (1)不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人账户;

    (2)35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人账户;

    (3)45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人账户;

    (4)不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人账户;

    (5)70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人账户。


    以上就是医保科的钱怎么计算出来的,希望可以帮助到您。

    扩展资料

    社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡)是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

    医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

    医保卡上的金额查询,个人可直接去社会保险网官网,找到个人所在地区,输入身份证号查询即可。

    资料来源:中国社保查询网

  • 2021-05-27 22:07 齐敬磊 客户经理

    如果你单位为你缴纳上海的城保,账户资金是按你个人缴费基数2%计入账户的。而且医保卡里的钱一般是一个医保年度,也就是每年4月1日帮你计入一次(按照当年2月医保的缴费作为参考预注),也就是个人缴费基数2%×12,加上单位缴费部分根据在职职工34岁以下140,35至44岁280,45岁以上420计入
    举个例子,假设你是3000缴费基数又是34岁以下的人,那么就是3000×2%×12+140 ,这就是1年在你医保卡里打的钱
  • 2021-05-27 22:04 黄盛林 客户经理

    医保卡里的钱计算是根据规定,职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:
    1、一部分划入个人账户;
    2、另一部分用于建立统筹基金。
    【法律依据】
    《社会保险法》第二十三条,职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费
  • 2021-05-27 22:01 车庆云 客户经理

    医保基数是多少?
    医保以基数为准,单位交10%,个人交2%,个人部分全部进卡,单位部分有1%左右进入医保卡。每月交你薪水的11%,其中单位占有9%,个人2%。打入你个人帐户的是这11%的3%费用。
    医保卡里面的钱如何计算?
    职工医疗保险是按照个人工资的8%收取其中个人缴纳2%,单位缴纳6%。医保卡上的钱有两部分组成:
    一、在职的:45岁以上的 1、个人缴纳的2%全部划入个人账户 2、从单位的8%里提出1.4% 划入个人账户 一共是每月工资的3.4%打入。
    二、 45岁以下的 1、个人缴纳的2%全部划入个人账户 2、从单位的8%里提出1.2% 划入个人账户 一共是每月工资的3.2%打入。 退休的个人不缴纳。每月打入是工资的3.9%。
    医保卡在医院怎么使用?
    1.持有医保卡的人员在定点医院看病时,不住院的情况下可凭医保卡直接在POS机上刷卡使用,即支付诊疗费、药费等。注意要在医保指定的窗口办理,医保卡不能提取现金或进行转帐使用。
    2.如果医保患者在医保定点医院住院,可以出具医保卡,让统一的医保结算系统读取参保人资料,办理住院号,在出院结算时,医保系统就不收取你“该报销的”部分(即已经报销了一部分)。具体报销比例各个地方不一样。一般根据实际花销的额度,例如花一万报销比例大约在55%-65%之间。
    3.在一般的医保指定药店,我们买药时可以用医保卡直接刷卡支付就可以了。但要保证医保卡里有足够的钱,如果钱不够要自己再把钱补上。
    4.医保卡在医保定点医院就诊使用是实名制的,因此只有本人才可以使用,他人不能借用。同样的如果你用别人的医保卡,也是不能使用。
    5.新办理的医保卡需要等资金到位才可以使用。因此要查好医保卡余额再使用。每个月医保卡里最低是40元左右,如果缴纳医疗保险费越高,每月卡里钱越多。
  • 2021-05-27 21:58 黄盛润 客户经理

    医保卡里的钱计算是,根据规定,职工个人缴纳的基本医疗保险费全部计入个人账户;用人单位缴纳的基本医疗保险费分为两部分:
    1.一部分划入个人账户,
    2.另一部分用于建立统筹基金。

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