请问社保生育险如何报销,生孩子之前需不需要...

请问社保生育险如何报销,生孩子之前需不需要先到社保登记
管火金 来自: 网页 2021-05-29 07:46

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2021-05-29 07:49最佳答案

是通过社保的生育保险报销还是通过商业保险公司的生育保险报销?
如果两项都有,建议先通过社保报销,再去商业保险报销。
流程是:把材料交给单位的人事部门,人事部门会去社保报销,然后把钱转交给你,所需材料包括生孩子住院的发票,门诊病历,费用汇总明细,身份证,结婚证,准生证,孩子的出生证明,基本就是这样。商业保险的报销需要的材料和社保类似,如果你在社保先报销,请留好发票的复印件和社保报销的分割单。
如果是挂靠在一个单位的话,可以个人去报销,去社保生育保险窗口,有个叫零星报销的窗口(各地叫法可能不一样),带上这些资料去报销,到时候社保会报销完后给你现金支票的,你去社保开户的银行对公窗口取钱就可以了。

其他回答(共7条)

  • 2021-05-29 08:04 齐晓影 客户经理

    不是的,累积缴纳一年以上即可申请报销生育保险。

    一、生育保险报销条件

    1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费

    2、符合国家和省人口与计划生育规定

    二、生育保险报销范围

    1、生育医疗费

    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担

    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。,职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理

    2、生育津贴

    女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付

    扩展资料:

    生育险报销流程

    1、在享受生育津贴前,单位需要为本人申缴生育保险,需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表,三表由企业准备

    2、由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报,劳动保险部门受理后,会返回两个盖章后的表

    3、等到下个月,单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用,这个要去税务部门交纳

    4、办理医疗证:怀孕后,由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理

    5、女职工生完孩子,产假满30内前向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理

    6、等待审核后,工作人员开据城镇企业职工生育保险费申请表

    7、在进行保险支付办理的材料主要有城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的账单等

    8、等待社会劳动保险部门审批完成后,本人可以携带相关证件到社保部门领取生育保险的报销金

    参考资料来源:百度百科—生育保险

    参考资料来源:百度百科—生育保险报销流程

  • 2021-05-29 08:01 黄益汉 客户经理

    2019年生育险报销标准如下:
    1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;
    2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;
    3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。
    Ps:生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。
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  • 2021-05-29 07:58 车庆云 客户经理

    那上班地方也没提前告知要备案,那个人也交着社保,那人生孩子了该怎么享受这生育津贴
  • 2021-05-29 07:55 齐春影 客户经理

    2019年生育保险报销流程
    我是在成都公司买的社保(包含生育险),但是我要回老家自贡生孩子(二胎),我在老家买了新农合保险,住院的时候就要交新农合保险的卡,到时出院的时候医院根据生产方式(剖/顺)直接减扣补贴。 我想请问一下,我到时要拿所有单子来成都公司报生育险,出院的时候抵扣的补贴会不会影响报销?我这种情况该怎么操作啦?谢谢各位了展开
    我来答
    热心网友
    2019-07-12
    2019年生育保险报销流程
    一、2019年生育保险报销流程
    1、需要准备的资料
    参保人身份证、准生证、出生证、医学诊断证明(注明生育方式并盖章)、产前检查费用发票(原件);
    在省外生育还需要准备生育医院等级证明、住院发票原件及住院费用总清单,都需加盖医院印章。
    2、生育保险报销流程
    (1)准备以上材料,在产后3个月内持所需材料前往当地生育保险办理窗口,办理报销手续。
    (2)进项待遇申报,在窗口工作人员的帮助下进行待遇申报。
    (3)经有关部门审核,符合生育保险报销待遇申领条,将会通过社保卡或其他方式将报销费用转到参保人账户中。
    注:分娩及终止妊娠手术费一般直接在医院报销,产前检查费用有写地区不报销,有些地区可报销。
    二、生育保险的领取条件
    1、生育保险缴满一年,并怀孕期间依旧缴费;
    2、符合当地及国家生育要求。
    注:由于每个地区的生育保险的政策会有所差异,因此报销流程、报销条件可能会有所不同,建议最好拨打12333社保热线进行咨询。
  • 2021-05-29 07:52 连伟杰 客户经理

    住院报销流程:

    第一步,把您生孩子所有的资料全部收集。生完孩子的第二个月,就可以把材料交到单位的人事部了。例如,宝妈在8月份生完孩子,10月份把材料汇总上交即可,9月份不用着急,因为9月份可能医院的资料还没有和社保局的资料完成对接,是暂时无法报销的。

    第二步,单位给你填写《生育保险费用手工报销审批表》、《北京市生育保险手工报销医疗费用申报结算汇总单》,所有收据按附处方明细样子粘贴在审批表后,每月1-20日拿到社保局去报销。

    第三步,社保将报销款打入单位账户,单位收到钱后,将报销费用发放到个人手中。

    生孩子住院的钱,可以实时结算,也可以后期报销。生孩子的费用包括正常生育分娩住院费和计划生育手术费。

    住院报销比例:

    镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。

    二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

    三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。

    中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。

    男职工陪产假时间:

    按规定,女职工生育,若女方未达到晚育年龄,则男方享有3天陪产假;如实行晚婚晚育又领取《独生子女优待证》的,产假期间给予男方看护陪产假10天,且都是带薪假。如果公司不给陪产假或陪产假工资你可以去劳动局投诉。

    扩展资料:

    宝妈报销所需资料:

    1、宝妈本人的长春市社会保障卡。

    2、长春市生育服务证(红色的,通过街道发)。

    3、孩子的出生证,学名是出生医学证明。

    4、医院的医学诊断证明书(出院时医院给,没有的话可以到医院补)。

    5、医院的原始收费凭证。

    6、医院的医疗费用明细单、处方。每张收费单据上写着中药、西药类的,一定要有医院的药品明细单,没有单子是不能报销的,金额也必须完全一样,差一分钱都不行。

    参考资料来源:

    参考资料来源:

  • 2021-05-29 07:46 赵飞虹 客户经理

    生孩子这边属于社保中的医疗保险这一块具体的报销方法如下:
    一、生育保险享受对象:
    1、女职工生育保险连续缴费满一年的;
    2、男职工,在其配偶生育前生育保险连续缴费满一年的,且配偶必须为农业户口或领取失业金人员。
    注:配偶为非业户口者还必须以自由职业者缴纳社会保险方可享受生育报销。
    二、报销生育费需提交材料:
    1、填写《南京市城镇企业职工生育保险待遇审核表》
    2、结婚证
    3、独生子女证
    4、出院记录
    5、用药清单
    6、所有发票
    7、医保中心准予离开南京市生育的申请报告(离开南京市生育者需提供)另:男职工其配偶生育的,配偶为农村户口的需提供《户口薄》,失业人员的需提供《就业登记证》。
    注:(1)离开南京市生育者必须在生育前本人申请,学院盖章后由本人到医保中心(水西门大街97-1号,生育科)报批,批准后方可离开南京市生育,否则不予办理报销。
    三、报销放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、结育及复通术等计划生育手术医疗费用需提交材料:
    1、结婚证
    2、病历
    3、双处方
    4、发票在了解了生育保险如何报销,那么生育保险按什么比例报销呢?生育津贴是根据本人城市平均工资的比例来划分的。
    1.生育保险报销适用对象是具有本市城镇户籍并参加本市城镇社会保险的从业或者失业生育妇女。
    2.缴费基数:以用人单位缴纳城镇养老保险费缴费基数,为本单位缴纳城镇生育保险费基数。
    3.缴费规定:用人单位每月按缴费基数0.8%的比例缴纳城镇生育保险费。个人不缴纳城镇生育保险费。
    4.生育生活津贴期限:妊娠7个月(含7个月)以上生产的,享受3个月。妊娠布满7个月早产的,享受3个月。妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下流产的,享受1个半月。妊娠3个月以下流产或者患子宫外孕的,享受1个月。
    5.月生育生活津贴标准(生育妇女缴纳社会保险费累计满一年的)
    (1)从业妇女:按本人生产或流产当月的城镇养老保险费缴费基数乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
    (2)个体工商户及其帮工,自由职业者:最高不超过本市上年度职工月平均工资。
    (3)在领取失业保险金期限内的失业妇女:按经失业保险机构核准的本人生产或流产当月的失业保险金标准乘以本人按规定享受的生育生活津贴期限计发。
    例如:25岁职业女性,月收入2500元,按正常情况生育,可享受3个月每月2500元左右的月生育生活津贴,外加生育医疗费补贴2500元,共计约10000元。
    6.生育医疗费补贴标准:妊娠7个月(含7个月)以上生产的或不满7个月早产的,享受2500元。
    妊娠3个月(含3个月)以上,7个月以下自然流产的,享受400元。
    妊娠3个月以下自然流产的或者患子宫外孕的,享受200元。
    如果没有缴纳生育保险那么就不能享受以上待遇,如果有生育保险,则在当地的社保中心领取。
  • 2021-05-29 07:43 赵颖辉 客户经理

    如果缴纳生育保险符合当地时间的要求就可以自己报销。住院的时候需要在医院的医保科登记,然后拿着计划生育服务证(准生证)、生育保险证、相关费用收据、个人结算账户复印件(需核实当地需要在哪个银行开户),个人身份证即可。
    可以报销,按照上述程序自己去医保大厅报销就可以。
    如果你单位为你缴纳了生育保险的话,这需要单位来为你办理生育保险报销事宜,不需要个人去社保办理。待女职工产假期满后30日内,由用人单位经办人持本人和生育女职工身份证件、户口簿、《生殖健康服务证》、《出生医学证明》、医疗费用发票(包括孕检和生产时)、住院医院的出院小结或门诊医疗诊断证明办理。

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