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  2021-06-04 12:39 齐明杰 客户经理

  最近有朋友问我医保断交要怎么办，应该要怎么补交。今天我们就来说一下这个问题怎么处理。

  开始之前，我们先来了解一下医保，社保到底是什么：

  一．医保断交后补交的情况

  1）参保人员中止享受医疗保险待遇60天内（含60天）补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇。

  2）参保人员中止享受医疗保险待遇60天以上至180天（含180天）补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

  3）中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。

  二．不同人群的断交情况

  1) 上班族的人员：用人单位因某种原因导致的医疗保险中断，可以办理补缴。允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险，补交后年限可合并计算。(补缴的费用由用人单位承担)

  2) 自由职业人员：自由职业人员参加医疗保险应当连续缴费，欠缴基本医疗保险和大额医疗费补充保险费的，欠费从次月起暂停其基本医疗保险和大额医疗费补充保险待遇。

  总之，补缴医保比较麻烦，中断医保时需慎重。换工作的朋友如面临这样的问题，工作断档没人帮你交，务必提前找个公司帮着交医保，按最低基数缴纳即可。不然后面补交的时候资料和流程都较为复杂。
  

  如何对上面解释还不清楚的，想知道断交后医保到底会不会影响报销的，可以看这篇文章：

  
  

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  资料来源：

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  2021-06-04 12:36 樊振玲 客户经理

  医疗保险是可以补缴的。

  国家开始实行医疗保险制度大约在2001年前后。医疗保险一般不用补交，但是各地区的规定不同，有的地区规定必须补缴，有的地区规定可以补缴，也有的地区规定不到退休时间不准补缴，是否需要补缴，应当视本地区的规定而定。

  职工医疗保险补缴须知：

  一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。

  二、对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时，按下列方法签订补缴协议。

  1、欠费单位被兼并的，与兼并方签订补缴协议。

  2、欠费单位分立的，与各分立方签订补缴协议。

  3、欠费单位进入破产程序的，与清算组签订清偿协议。

  4、单位被拍卖出售或租赁的，与主管部门签订补缴协议。

  三、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款。

  四、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。

  五、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息。
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  2021-06-04 12:33 齐敦禹 客户经理

  医保断交后的补交流程
  1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐。
  2、补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇。
  3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇；
  4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇；
  5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇。
  6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。
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  医保断交后重新缴纳要多久才能用？

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  2021-06-04 12:30 黄睿刚 客户经理

  医保欠费了一个月不能住院报销。
  凡参加城镇职工医保的参保人，比如在职职工、灵活就业人员、农民工，如果医保卡出现欠费，补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过，医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。
  如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇，则由企业承担责任。
  缴费期内续缴医保费，等待期从次年1月算起;
  居民在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月;
  城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如，参保人在医保缴费期，即9～12月续缴保险费，等待期为次年1月～3月，从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费，等待期从缴费的次月算起，等待3个月。
  职工在参保两个月后，就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号，个人不需要先支付再报销，直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分，只有在结帐的时候，自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
  报销比例：
  住院费直接由医院和医保中心结帐，投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上，住院是1300以上可以报销，看花钱的多少按比例给报。
  一、医保起付线1800是在职门急诊，一年累计超过1800以上部分，社保报销50%。
  示例：一年中，疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元，社保报销(5000-1800)*50%=1600元，自费：3400元。
  二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算，基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万，个人应自负1万，则个人只掏1万的钱，医院与社保中心结算剩余4万元。
  但是个人自负部分还是多，医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了)，还可以把票据拿到单位，由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。

  扩展阅读：

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  2021-06-04 12:27 黄睦凯 客户经理

  医疗保险是可以补缴的。国家开始实行医疗保险制度大约在2001年前后。医疗保险一般不用补交，但是各地区的规定不同，有的地区规定必须补缴，有的地区规定可以补缴，也有的地区规定不到退休时间不准补缴，是否需要补缴，应当视本地区的规定而定。
  医疗保险在退休时必须积累一定的缴费年限(含视同缴费年限)，一般规定为20年-30年，并且实际缴费年限必须达到5年(或10年)，才可以在退休以后免费终身享受医疗保险保障待遇。如果在退休时的累计缴费年限不足规定要求，可以按当时的费率标准补交所差的医疗保险缴费年限。
  视同缴费年限是指在当地实施医疗保险制度以前，个人的经劳动部门认可的连续工龄和在养老保险制度实施以后连续交纳养老保险的时间(年限)。
  职工医疗保险补缴须知
  一、医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费。
  二、对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议。如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时，按下列方法签订补缴协议。
  1、欠费单位被兼并的，与兼并方签订补缴协议。
  2、欠费单位分立的，与各分立方签订补缴协议。
  3、欠费单位进入破产程序的，与清算组签订清偿协议。
  4、单位被拍卖出售或租赁的，与主管部门签订补缴协议。
  三、参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款。
  四、破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理。
  五、医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的职工医疗保险补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息。
  职工医疗保险补缴温馨提示
  1、职工医疗保险补缴除退休补缴、工作调动时中间间断了几个月、个体缴费间断时间不超过3年的这三种情况之外，城镇职工医疗保险是不可以补交的，只能是重新参保。补交医疗保险不需要交滞纳金。
  2、工伤保险是否可以补交呢?市工伤保险处办公室的赵科长介绍，今年首次参加工伤保险的劳动者不能补交参保以前的工伤保险，如果以前就已经参保了，工作单位又一直没有变化，中间欠缴了工伤保险的可以补交，补交工伤保险不需要交纳滞纳金。

  扩展阅读：

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  2021-06-04 12:24 米大丽 客户经理

  医保断交后到当地社保局办理补缴手续，根据以下不同情况来核准自己补缴的程序：

  医保断交补缴手续：

  各地区的规定不同，有的地区规定必须补缴，有的地区规定可以补缴，也有的地区规定不到退休时间不准补缴，是否需要补缴，应当遵照你所在地区的规定。

  （一）、因用人单位原因导致的断交。

  如果用人单位因某种原因导致的医疗保险中断，可以办理补缴。

  允许用人单位补缴不超过两年的医疗保险，补交后年限可合并计算。(补缴的费用由用人单位承担)。

  （二）、临退休或正在办理退休的人员。

  医保补缴新政策（以郑州为例）

  新政实施后办理退休手续的人员，享受职工医疗保险待遇的条件调整为：最低缴费年限(含视同缴费年限和实际缴费年限)为男职工累计满25年，女职工累计满20年，其中实际缴费年限最低应累计满10年。

  最低缴费年限未达到上述标准的，由用人单位一次性补齐所差年限的职工医疗保险费后，方可享受职工医疗保险待遇。补缴费用全部进入统筹基金，不划入个人账户。

  补缴标准为：退休当年上年度社会平均工资*当年缴费医疗比例*月数。

  举例：老张，男2014年12月退休，共缴医保21，按规定还需要补4年，缴费为：2014年上年度社会平均工资为3557元，2014年医保交付标准为11%，3557*11%*48个月=18780.96元，老张需要补缴18780.96元后可以享受退休人员医疗待遇。

  对于医保补缴，有的地方政策还有特殊规定，如深圳社保政府就规定：养老保险可以补交，而医疗保险则视为中断，不能补缴，先前连续交的全部医疗保险清零。

  （三）、以灵活就业人员的身份补缴的。(以河南许昌市为例)

  灵活就业人员参加医疗保险应当连续缴费，欠缴基本医疗保险和大额医疗费补充保险费的，欠费从次月起暂停其基本医疗保险和大额医疗费补充保险待遇。欠缴基本医疗保险90日以内的，补缴欠费后，从正常缴费之日起按规定享受医疗保险待遇。

  欠缴基本医疗保险90日以上的，补缴欠费后，享受医疗保险待遇实行180日等待期，即从正常缴费之日起，180日后方可按规定享受医疗保险待遇。

  等待期、补缴欠费期只计算缴费年限，建立有基本医疗保险个人帐户的补划个人帐户,不享受基本医疗保险统筹基金和大额医疗费补充保险基金支付的待遇。

  扩展资料：
  

  社保补缴是指由于某种原因导致社保有几个月没有正常缴纳，之后又将这些月份的社保补缴上。

  一般是指当人们想要买房、落户、办理退休等需求时，发现社保累计缴纳时间没有达到享受相应待遇的要求，从而需要补缴之前没有交到月份的社保，以确保可以享有相应的社保权益。

  根据《社会保险法》第五十八条规定用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的，由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

  第六十三条规定用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。

  一般情况下，补缴保险的期间根据社会保险费征收机构视企业情况而定。

  社保补缴所需的材料：

  （1）各地区政策不同，要求的材料不同；

  （2）补缴的时间不同，要求的材料也不同。一般来说，补缴的月份越早，所需要的材料越多。

  参考资料：

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  2021-06-04 12:21 齐景宪 客户经理

  医保卡是不会欠费的，正常缴纳医保就可以正常使用医保卡。

  医保补缴欠费方式：

  1. 医保机构征缴部门根据医疗保险欠费情况，建立欠费数据信息，填制《社会保险费补缴通知单》，通知参保单位补缴欠费；

  2. 对因筹资困难，无法一次足额缴清欠费的参保单位，医保机构征缴部门与其签订社会保险补缴协议；

  3. 参保单位根据《社会保险费补缴通知单》或补缴协议办理补缴，医保机构征缴部门予以受理，并通知医保机构财务管理部门收款；

  4. 破产单位无法完全清偿的欠费，医保机构征缴部门受理单位破产清算组提出的申请，审核后送稽核监督部门处理；

  5. 医保机构征缴部门依据财务管理部门传来的补缴欠费到账信息和稽核监督部门传来的核销信息，调整参保单位欠费信息。

  如欠费单位发生被兼并、分立、破产等情况时，按下列方法签订补缴协议：

  1. 欠费单位被兼并的,与兼并方签订补缴协议；

  2. 欠费单位分立的,与各分立方签订补缴协议；

  3. 欠费单位进入破产程序的,与清算组签订清偿协议；

  4. 单位被拍卖出售或租赁的,与主管部门签订补缴协议。