其他回答(共7条)

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  2021-06-04 15:31 龚家跃 客户经理

  商业医疗保险和社保的区别？

  商业医疗保险由保险公司发售的具有营利性质的保险险种，而社保又被称为社会保障，是国家组织的非营利性的一种保障。

  【1】属性不同：商业医疗保险是属于社保医疗保险的一种补充，来保障人们的健康;而社保中的医疗保险是属于一种基本医疗保障。
  

  【2】主体不同：商业医疗保险是由商业保险公司经营的;而社保则是由政府或其设立的机构运营管理的。
  

  【3】实施方式不同：商业医疗保险是基于双方当事人自愿的原则进行投保的;而社保则是具有强制性的。
  

  【4】保障功能不同：商业医疗保险主要保障的是医疗方面;而社保除了具有医疗保障之外，还有养老、生育、失业等多种保障。

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  2021-06-04 15:28 赵飞行 客户经理

  商业医疗保险和社保是互补的关系，社保报完了，再报商业医疗保险

  医疗保险要遵守一个补偿原则，就是不会因为生病而获得额外收入。

  重大疾病健康保险就不同了，确诊即赔保额。至于花了多少钱？社保报多少钱等就没有关系了

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  2021-06-04 15:25 辛国爱 客户经理

  社会医疗保险是基本医疗保障，而商业医疗保险是对社会医疗保险的一种补充。如果您在遭遇疾病或者住院等情况是，可以先通过社会医疗保险报销一部分金额，对于未完成报销的部分，再通过商业医疗保险申请理赔。
  此外，您需要注意的是，商业医疗类险种的理赔遵循补偿原则，也就说，社会医疗保险的报销金额与商业医疗保险理赔金额合计不能超过所发生的总医疗费用。
  希望对您有所帮助
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  2021-06-04 15:22 黄皖疆 客户经理

  1、社保医保和商保医疗险的区别
  （1）基本性质不同
  社保中的医保是用人单位必须给员工购买的，而商保医疗险则是自愿购买。
  （2）报销范围不同
  社保中的医保保险范围有限，特点就是低不报、高不报、中间部分报；而商业医疗险一般是有针对性的报销，有些还会提供住院津贴、门诊前后费用报销等。这也就是，为什么即使我们有了医保，还需要购买商业保险的一个原因。
  超出医保保障范围的可以用重疾险来补充，像自费内容、自付部分和起付线内容可以用不同类型的医疗险来补足，而且目前也有医疗险同时可以报销上面这三部分。
  2、一个小科普
  有的消费者对于“商业保险所谓的社保合理费”表示不解，对此，希财保上的专业人士解释道“合理费用就是社保用药目录的费用，通俗讲就是社保能够报的费用，商业保险也可以。社保不能报的自费药，商业保险有的也可以报，如百万医疗险”。
  3、社保医保和商保医疗险怎么报销？
  一般的来讲，都是先使用社保中的医保按比例报销，社保报完以后，剩余没有报完的部分，拿医保结算单和其他住院资料，由商业保险继续报销，商保是社保的有益补充。
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  2021-06-04 15:16 黄百煜 客户经理

  商业保险是社会医保可以同时理赔。因为社保有一定的报销范畴和报销比例，就是“保而不包”，两者不冲突，商业保险理赔跟买多少没关系，买对产品才是理赔的关键。
  商业医疗保险是医疗保障体系的组成部分，单位和个人自愿参加。国家鼓励用人单位和个人参加商业医疗保险。是指由保险公司经营的，赢利性的医疗保障。消费者依一定数额交纳保险金，遇到重大疾病时，可以从保险公司获得一定数额的医疗费用。
  社会医疗保险是国家和社会根据一定的法律法规，为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。2011年07月05日，人社部下发通知，通知说明失业者参加医保个人无需缴费。
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  2021-06-04 15:13 龚家跃 客户经理

  我国医疗保险有两种，即社会医疗保险和商业医疗保险，社会医疗保险的特点是保而不包，投保商业医疗保险可以弥补社会医疗保险的不足。那么商业医疗保险有哪些理赔类型呢？对于重疾险、意外险、意外险和寿险的不同和理赔，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：

  一、费用报销型

  即根据被保险人支出医疗费用后，凭其原始收据向保险公司索赔，在最高保险限额内实报实销。但为避免多重索赔、出现索赔金额超过实际费用的情况，如果社保已经报销，保险公司就只能按照补偿原则，补足所耗费用的差额。保险公司哪家强，我刚好整理了相关内容，希望对你有帮助：

  二、定额赔偿型

  这种保险与实际医疗费用无关，理赔时也无须提供发票，只要确诊患有属于合同约定的疾病时，保险公司都将按照合同对投保人进行赔付。

  三、住院津贴型

  这是针对投保人的住院治疗进行的一定补贴。

  保哥提示：商业医疗保险有哪些理赔类型呢？理赔是很多投保人关注的重点。终上所述，商业医疗保险有三种理赔类型，即费用报销型、定额赔偿型、住院津贴型，投保时可以先了解理赔类型。

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  2021-06-04 15:10 辛培刚 客户经理

  医保的覆盖范围越来越广，已经有很大一部分人都拥有了基本的医保，但是医保的特点是“低保障，覆盖广”，只保不包，报销范围限制比较多，还设有起付标准和封顶线，并且即便是在保险范围内，报销也只是按比例报销，并不能全额报销。
  尤其是针对疾病治疗过程所要用到的一些诊疗项目和一些药品都不在报销范围内，所以，补充商业医疗保险很有必要。
  商业医疗保险又分为费用补偿型医疗保险和津贴型医疗保险。
  费用补偿型医疗保险属于事后报销类型，与医疗费用挂钩。如果已经用社保报销了一部分医疗费用，费用补偿型医疗保险则是针对社保没有报销的医疗费用进行报销，也就是社保报不了的部分商业医疗保险来进行补充报销，这并不是简单的叠加问题。
  而津贴型医疗保险与实际的医疗费用没有关系，理赔时也并不需要提供发票，保险公司只针对合同规定的补贴标准进行赔付。例如，保险合同上规定住院期间100元/天的标准，那么在住院期间就能拿到每天100元的补贴，与在医院治疗的费用无关。因此，也可以说是能够与社保叠加赔付。