我弟得了肺结核,有农村医保在异地就医,请问...

我弟得了肺结核,有农村医保在异地就医,请问可以回去报销吗谢谢
龙安隆 来自: 网页 2021-06-05 12:35

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2021-06-05 12:53最佳答案

住院才能报销,门诊的不能报。报销需要回老家(参保地)。

报销时大概需要的手续有:

1、住院病历。

2、费用清单。

3、住院发票。

4、出院小结。

5、疾病诊断书。

6、身份证、户口本。

7、合作医疗本(或证、卡)。

8、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。

扩展资料:

农村医保异地报销流程

外地就诊报销程序: 

1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。

2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。

3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。 

农村医保报销注意事项

1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用。 

2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用。 

3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用。 

4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等。

5、报销范围内,限额以外部分。 

注:以上均不在农村医保报销范围之内。

参考资料来源:

参考资料来源:

其他回答(共7条)

  • 2021-06-05 12:59 赖鹏华 客户经理

    在外地生病住院农村医保可以报销,把医院收款收据、病历本、费用清单等提交回去报销。

    不属报销范围:

    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

    2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;

    3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

    4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;

    5、报销范围内,限额以外部分。

    扩展资料:

    住院报销范围:

    药费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;

    手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。60周岁以上老人在卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。

    报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。

    大病

    凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。

    镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。

    参考资料来源:



  • 2021-06-05 12:56 龚富贵 客户经理

    参加了医疗保险就是为了看病怎么不能报销医疗费用.
  • 2021-06-05 12:50 黄相柏 客户经理

    肺结核的药费是国家报销的,有专门医院的。
  • 2021-06-05 12:47 齐晓彤 客户经理

    在外地生病住院的农村医疗保险可以报销,并把医院收取的收据、病历、费用清单报销回来。

    不包括报销:

    1、自行医疗(无指定医院或转诊表)、自行购买药品、公共医疗不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;

    2、门诊费、门诊费、住院费、伙食费、陪护费、营养费、输血费(家庭有血库,按照规定报销的除外)、冷暖费、抢救费、特殊护理费等费用;

    3、交通事故、打架斗殴、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;

    4、骨科、整形外科、植牙、假肢、器官移植、点名手术费、会诊费等。

    5、超出报销范围的部分。

    扩展信息:

    新型农村合作医疗(简称“新型农村合作医疗”)是指由政府组织、指导、支持、农民自愿参与、个人、集体和政府多方资助,以大病为主要计划的农民医疗互助制度。采取个人支付、集体扶持、政府资助等方式筹集资金。

    2002年10月,中国明确提出,各级政府要积极引导农民建立统筹大病的新型农村合作医疗制度。

    2009年,中国作出深化医疗卫生体制改革的重要战略部署,将新型农业合作作为农村基本医疗保障制度。

    2015年1月29日,国家卫生和计划生育委员会、财政部发布了《关于2015年新型农村合作医疗工作的通知》。提出在2014年的基础上,各级财政新农合的人均补助标准提高60元,达到380元。

    2017年,各级政府对新型农村合作医疗的人均补助标准比2016年提高30元,达到450元。中央财政将对西部地区80%的新型农村合作医疗、中部地区60%的新型农村合作医疗和东部省份按一定比例给予补助。

    参考资料:

  • 2021-06-05 12:44 龚安静 客户经理

    县级设有农村合作医疗办公室,乡镇设有农村合作医疗管理站,你的情况可以咨询当地乡镇合作医疗管理站,肺结核属于慢性病报销范畴。新型农村合作医疗主要是报销住院费用,如果不住院是不给报销的。我们这里是这样规定的,外地住院的带住院结算单、病历复印件、每日总清单到当地乡镇合管办办理补偿。每个县的新农合补偿手续可能不一样的,是当地的县合管办制定的,咨询当地的乡镇合管办就可以的。
  • 2021-06-05 12:41 辛培军 客户经理

    农村社保可以异地报销。
    新农合外地就医在住院后三日内到拿医院确诊证明去新农合备案,出院后在10个工作日内可以报销。报销带上身份证、医疗证、户口本、备案登记表、医院盖章的缴费费用明细、住院收费单、病例复印件等。不过,报销比例远低于本地就医。
    农村社保,即是农村社会保险,包括农村养老保险与农村医疗保险,是由政府组织引导,采取社会统筹和个人帐户相结合的制度模式,采取个人缴费、集体补助、政府补贴相结合的筹资方式,以保障农民年老后基本生活的一种养老保险政策。
    异地报销流程:
    1、带患者身份证、两张一寸彩色照片、新农合医疗证到县合管办办理转诊备案手续。
    2、携带患者身份证、新农合医疗证和转诊备案手续到转诊医院就医,办理新农合住院手续。
    3、出院后,凭患者本人身份证(或户口本)、新农合医疗证、病历复印件、住院结算单(有的是发票形式的)、住院费用清单、转诊备案手续到合管办报销。
    农村医保报销不符合报销范围的情况:
    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
    2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
    3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
    4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
    5、报销范围内,限额以外部分。

    扩展阅读:

  • 2021-06-05 12:38 黄皖生 客户经理

    可以,只要当事人的病(肺结核)属当地医保规定的大病补助报销范围,并且是在定点医院就医的(异地就医,需要经过批准),就可以报销:
    1,目前20种疾病入农村大病保障,报销比例不低于90%,包括儿童白血病、先心病、末期肾病、乳腺癌、宫颈癌、重性精神疾病、耐药肺结核;
    2,艾滋病机会性感染、血友病、慢性粒细胞白血病、唇腭裂、肺癌、食道癌、胃癌、I型糖尿病、甲亢、急性心肌梗塞、脑梗死、结肠癌、直肠癌;
    3,各地的政策有所不同,建议拨打12333进行咨询。
    一,新农合大病补偿:
    (1)镇风险基金补偿:凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
    (2)镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
    二,以下是不属农村合作医疗保险报销范围:
    1、自行就医(未指定医院就医或不办理转诊单)、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用;
    2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费(有家庭储血者除外,按有关规定报销)、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用;
    3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用;
    4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等;
    5、报销范围内,限额以外部分。

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