如果公司有为该员工缴纳意外保险,请问是否可...

如果公司有为该员工缴纳意外保险,请问是否可以直接由保险公司理赔就行?
龚子龙 来自: 移动端 2021-06-09 11:27

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2021-06-09 11:48最佳答案

公司给员工买的意外伤害险属于团体保险。当员工受伤或身故时将保险金赔付给被保人或受益人。

一、定义

团体意外伤害保险,是一种以团体方式投保的人身意外保险形式,而其保险责任、给付方式与个人意外伤害保险相同。那么对于个人意外险的保障和了解,这里有干货:

二、团体意外险范围是什么?

1、身故保险责任

在保险期间内,被保者如果遇到意外伤害事故,并自事故发生之日起六个月内因该事故身故的,保险公司按保险金额赔偿身故保险金,对该被保险者的保险责任到此终止。

被保险者如果遇到意外伤害事故并且自该事故发生日起失踪,后经人民法院查证宣告死亡的,保险公司按保险金额给付身故保险金。

但如果被保者被宣告死亡后生还的,领取保险金者应于知道或应当知道被保者生还后30天内将身故保险金退还给保险公司。

2、残疾保险责任

在保险期间内,被保者遇到意外伤害事故,并自该事故发生之日起六个月内因该事故造成保险合同所附相关列表所列残疾程度之一的,公司按该表所列给付比例乘以保险金额给付残疾保险金。

三、总结

对于员工来说,投保了团体意外险,一旦不幸发生意外的话,不必担心公司会拖拖拉拉不赔偿,因为这笔赔款是由保险公司支付的,所以只需要拿着保单到保险公司申请正常的理赔即可,减少了很多的不确定性。

其他回答(共7条)

  • 2021-06-09 11:51 黄盛波 客户经理

    公司给员工投保的团体意外险,虽然公司是投保人,但是只有员工(也就是被保险人)才有保险金请求权,公司是不能获得赔偿的,只有被保险人能够获得医疗费用的理赔金。
    虽然在现实中有公司为员工垫付医疗费,但也必须由被保险人申请向保险公司申请理赔,并且理赔金必须打到被保险人的账户中。
  • 2021-06-09 11:45 连佩忠 客户经理

    一、消费者可到专业保险公司销售柜面购买:填写投保单,保险公司收具保险费后出具保险凭证,保险生效。

    二、消费者还可以在线投保,例如中国平安等,消费者在网上完成填写投保信息和付费,保险公司出具电子保险凭证通过电子邮箱或短信发送给客户,保险生效。

    三、消费者可以联系有资质的个人代理人购买。很多消费者都有为自己服务的保险代理人,消费者可以通过这个代理人购买。

    四、还可以通过有资质的代理机构购买:很多保险公司将系统终端装置在代理机构,客户提供投保信息并向代理机构交付保险费后,代理机构通过保险公司系统打印保险凭证给消费者,保险生效。

    扩展资料

    员工意外险的被保险人是员工,是以被保险人的身体作为保险标的,以被保险人因遭受意外伤害而造成的死亡、残疾、医疗费用支出或暂时丧失劳动能力为给付保险金条件的保险。

    根据这个定义,意外伤害保险保障项目包括死亡给付、残疾给付、医疗给付和停工给付。意外伤害保险承保的风险是意外伤害。通常,保险公司的意外险产品对意外伤害定义是:以外来的、突发的、非本意的客观事件为直接且单独的原因致使身体受到的伤害。

    参考资料来源:

  • 2021-06-09 11:42 符胜忠 客户经理

    团体意外险的被保险人为员工本身,也就是说,员工若遇到意外,在保障范围内,保险公司会给员工本身进行赔偿,不是给单位或企业。团体意外险是本质为意外保险,由于为多人购买,所以又叫团险。

    一般为企业当做员工福利为员工购买,保障责任一般为,意外身故,意外医疗,职业病,工伤补偿等。不同产品保障内容不同,以上为参考。投保团体意外伤害保险,除一般应保管好保险合同、履行好如实告知义务、索赔注意单证齐全等各种保险常规知识外,还需要注意以下几个点:

    一是投保团意险前后应采用适当方式向员工明确宣示。经常听见有人说,人死了,残废了,钱还有什么用,但在实际生活中,发生人死亡、伤残的意外事故后,解决问题的焦点恰恰集中在钱赔多少的事情上。因此明确进行这是增进职工福利的宣示,是必要和合适的,体现了管理层对员工的关怀和爱护。

    二是需提供投保员工人数、职业或工种、保额需求或费用预算等信息;需填写投保书、提供员工清单、通过现金或支票缴费;

    三是投保后被保险员工人数或工种发生变化,应于10日内书面通知保险公司,对相关事项进行合同批改处理,避免因工作疏忽,造成不必要的理赔纠纷。

    四是要明确指定受益人。主要是身故保险金受益人。没有指定受益人,该保险金按法定继承程序分割。明确指定受益人,可以减少事后处理的精力。投保后,要求变更受益人,应及时书面告知保险公司。
    意外险包含的范围你知道吗?建议看这篇了解:
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  • 2021-06-09 11:39 连伯才 客户经理

    如果企业只给员工买了商业意外保险,未购买工伤保险,员工发生工伤后,按法律可以向自己的企业索赔。

    为职工缴纳工伤保险是用人单位的法定义务,用人单位不得以给职工购买了商业保险就可以免除缴纳工伤保险的责任。无论用人单位是否购买了商业保险,一旦职工发生工伤事故,用人单位都应按工伤待遇支付工伤职工的相关赔偿。

    根据《企业职工工伤保险试行办法》

    第二条 中华人民共和国境内的各类企业、有雇工的个体工商户(以下称用人单位)应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工(以下称职工)缴纳工伤保险费。

    中华人民共和国境内的各类企业的职工和个体工商户的雇工,均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。有雇工的个体工商户参加工伤保险的具体步骤和实施办法,由省、自治区、直辖市人民政府规定。

    第六十条 用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而参加的,由劳动保障行政部门责令改正;未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤的,由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。

    工伤保险与意外险两者之间并不冲突,两者是不同性质的保险,其法律依据分别是《保险法》和《工伤保险条例》,两种赔偿可以兼得。如果都达到理赔条件,都应该进行理赔。工伤赔偿是法定的,当事人的约定不能排除它的效力。

    扩展资料:

    根据《企业职工工伤保险试行办法》

    第十条 企业应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内向当地劳动行政部门提出工伤报告。工伤职工或其亲属应当自工伤事故发生之日或者职业病确诊之日起,十五日内向当地劳动行政部门提出工伤保险待遇申请。遇有特殊情况,申请期限可以延长至三十日。

    工伤职工本人或者其亲属没有可能提出申请的,可以由本企业工会组织代表工伤职工提出待遇申请。职工工伤保险待遇申请应当经企业签字后报送。企业不签字的,工伤职工或其亲属可以直接报送申请。

    第十一条 劳动行政部门接到企业的工伤报告或职工的工伤保险待遇申请后,应当组织工伤保险经办机构进行调查取证,在七日内作出是否认定为工伤的决定。特殊情况可以延长,但不得超过三十日。

    参考资料来源:

  • 2021-06-09 11:36 赵飞船 客户经理

    员工发生意外,首先是公司先支付医疗费用,然后公司再向保险公司理赔,员工走没走没有关系
  • 2021-06-09 11:33 齐春怡 客户经理

    刘艳波律师解答:您好,很高兴为您解答有关人身意外伤害保险如何理赔的相关法律问题。首先你所指的公司为员工购买的人身意外保险,应该指的是找商业保险公司投保的商业保险。遭遇人身意外伤害的,要理赔时主要得看保费是谁给的。如果这笔保费是由你单位全额支付,而且与员工之间有“劳动雇佣合同”的,那么单位可以向保险公司申请用这笔赔偿金进行赔偿,法律上是允许的,因为投保人是单位本身,但必须保险公司配合出具证明,否则,这笔赔偿金将全额打入意外伤害者的帐户。 如果投保时,单位扣除了该员工的收入所得来抵缴这笔保费的,那么这笔赔偿金所有的利益在法律上归属于意外伤害者,应该全额给付意外伤害者本人,单位该赔多少还得赔多少,不得用这笔赔偿金进行冲减。
  • 2021-06-09 11:30 连丽芳 客户经理

    归员工,《保险法》第三十九条:投保人与其有劳动关系的劳动者投保人身保险,不得指定被保险人及其近亲属以外的人为受益人。

    所以,单位购买的团体人身意外险,虽然是单位购买但是保单利益直接归属职工个人,由保险公司直接赔偿给保单受益人,即被保险人或其家属。

    此外,个人在得到保险公司赔偿后,仍然有权向雇主索赔。如果职工继续向单位索赔,单位还是要赔偿给工人索赔款的。但如果工人是以报销医药费用形式向单位索赔,应该工人从各个渠道所报销的药费赔偿总和不超过所花费总药费数额。如果工人以其他名义比如精神损失费、失能补偿费等向单位索赔就不同了。

    如果单位直接购买的是雇主责任险,保险公司赔偿的保险金属于单位,则单位可以用其支付职工对雇主索赔的款项。

    扩展资料:

    意外保险的赔偿是不能替代工伤赔偿的,工伤赔偿也不能扣减意外保险的赔偿。详细如下:

    1、意外保险不能替代工伤保险。

    意外保险是不能替代工伤保险的,它是企业给员工的福利保障范畴,从本质上来说是员工的额外福利,可以提前出企业对员工的人文关怀。

    2、意外保险理赔金也不能冲抵企业对工伤员工的补偿。

    企业给员工缴纳了意外保险,企业是无权领取员工意外保险的赔偿金的,或者以理赔金来冲抵员工工伤的待遇。远东一旦出险后,意外保险的理赔金受益人是员工本人,不能是企业。

    参考资料来源:

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