我在无锡有医疗保险,我在回老家安徽的时候得...

我在无锡有医疗保险,我在回老家安徽的时候得了急性阑尾炎,在老家动的手术,请问我可以在无锡报销吗??
齐晓怡 来自: 移动端 2021-06-17 09:34

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2021-06-17 09:37最佳答案

您好!在外地急性阑尾炎开刀手术,回头是可以到当地报销医药费的。但需按照相关规定,报销时需携带总发票、总清单、出院记录、医保证(卡)及医保转诊手续到县医保中心进行报销,至于报销比例可以在报销时咨询相关业务人员。在外地发生医疗费报销政策规定 1、参保职工出差、探亲在外地发生医疗费用、只报销符合医疗保险规定的外地急诊费用,非急诊原因住院,所有费用一概不予报销。 2、参保职工在外地居住时间超过6个月,按长期住外地人员性质报销医药费。 3、长期住外地人员应由单位提供证明,确定二所定点医院(应为当地医疗保险定点医疗机构),及时办理职工医疗费报销卡。

其他回答(共7条)

  • 2021-06-17 09:58 龚巧丽 客户经理

    如果不是急性阑尾炎不需要利马就去做手术的 可以先打过点滴 消炎 在去做手术
  • 2021-06-17 09:55 齐文玉 客户经理

    医保是支持外地就医的,而且报销比例不低,前提是要提前办理异地就医备案,备案成功就可以直接刷医保卡进行结算了。每个地方的区域政策略有不同,大家可以拨打社保局电话进行咨询。

  • 2021-06-17 09:52 齐春影 客户经理

    如果是急性阑尾炎就在当地做,如果不是,消炎后可以回来尽快做。
  • 2021-06-17 09:49 齐明思 客户经理

    异地就医,新农合需要经参保地批准,携带相关证明才能到指定报销医院的医保结算窗口进行报销。
    需要携带的材料:住院病历、费用清单、住院发票、出院小结、疾病诊断书、身份证、户口本、合作医疗本(或证、卡)、转院手续或证明(单位打工证明或急诊证明)。
    新农合医疗保险异地报销流程:
    1、出院时要带的材料一般在快出院时要告知医生去复印,等材料送到病案室就要等归档后才能让你复印,这要等一到二个星期。
    2、工作人员要把病人住院所发生所有费用时细录入电脑,才能得出这个患者的补偿金额,为了基金的安全,还要进行审核,所以到县外去要多些时间才能得到补偿款。
    3、一般情况银行没权力不让拿钱,当然有的县市的农保中心有专门付钱的出纳。
  • 2021-06-17 09:46 梅金莉 客户经理

    只要对方是医保定点单位,可以报销的。
  • 2021-06-17 09:43 齐晓娣 客户经理

    可以异地报销。

    参保人办理异地就医确认手续后,方可在经认定的异地定点医疗机构就医。其个人医疗帐户金额可凭医保卡的任一营业网点支取,用于支会门诊一般疾病费用及在药店购药配药的费用。

    参保人员患病住院(含门诊特定项目治疗)可到已认定的当地定点医疗机构进行住院和门诊特定项目治疗,医疗费用先由个人垫付,自出院之日起1个月内,凭以下资料由参保单位向市医保中心申请报销;

    1、医疗保险卡的正反面复印件;

    2、已确认的《异地就医申请表》复印件;

    3、出院或诊断证明,属门诊特定项目的医疗费用需附经市医保中心审批的《门特申请单》复印件(急诊留观除外);

    4、医疗费用开支明细清单;

    5、医疗费用的正式了票(背后有报销人签名)。

    扩展资料:

    保障内容

    1、保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

    2、保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。城镇居民医保、新农合应按政策规定提供基本医疗保障。

    在此基础上,大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。

    高额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

    合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。各地也可以从个人负担较重的疾病病种起步开展大病保险。

    3、保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%。

    按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

    参考资料来源:

  • 2021-06-17 09:40 齐明杰 客户经理

    我是外地人,在无锡交的医保,应该是不可以大病救助。
    原因如下:
    目前诸多原因全国未实现医保各省医保联网,今年两会人社部有16年实现全国医保联网的计划,现只有部份省市实现全省连结的情况。
    要申请大病救助需要回户口所在地办理。
    申请条件如下:
    1、城乡低保对象;
    2、农村五保对象、城市三无人员;
    3、政府供养的孤残儿童;
    4、因患病造成实际用于日常基本生活消费支出低于当地最低生活保障标准的贫困家庭;
    5、以上救助对象需要具有本地户口,参加城镇(职工、居民)医保或者新型农村合作医疗,并在指定医疗机构就治,且经过医疗保险报销的。
    所需资料如下:
    1、填写《慈善救助大病患者申请表》;
    2、基本医疗保险定点医疗机构出具的正规医疗费用票据和基本医疗保险管理部门出具的报销结算原件及复印件;
    3、本人身份证、户口簿复印件;
    4、城乡低保、农村五保、城市三无、孤儿等需提供《居民最低生活保障证》、《农村五保供养证》等有效证件或者证明;
    5、社会困难家庭需要由单位或者居委会开具收入证明;
    6、其他申报材料。
    注意事项:有下列情形之一的,不属于大病医疗救助承担范围:
    (一)未经定点医院批准,在非定点医院住院治疗发生的医疗费用;
    (二)在城镇职工基本医疗保险或新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险规定的诊疗项目目录、药品目录、医疗服务设施目录以外发生的医疗费用;
    (三)不能提供定点医院的诊断病历、诊断证明、住院凭证,以及应提供而不提供有关医疗费用报销、减免、补助凭证的;
    (四)隔年度发生的住院医疗费用;
    (五)门诊治疗发生的医疗费用;
    (六)因赌博、吸毒、酗酒、打架斗殴、自杀自残、交通肇事、医疗事故等不属于本办法规定救助范围发生的医疗费用;
    (七)因不可抗拒自然灾害等因素造成大范围急、危、病人抢救治疗及疫情和大规模传染病所导致的医疗费用;
    (八)市、县(市、区)政府确定的其他不予救助的情形。

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