急摔伤骨折医保可以报销吗？骑摩托车自己不慎...

1.自己摔伤属于交通事故吗？是否在医保报销范围之内？2.参保的机动车交通事故责任强制保险是否可以报销？两者比较的话哪个比较划算？恳请懂的人给点意见，答的好的话会追加，多谢

黄益民 来自：网页 2021-06-21 21:28

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2021-06-21 21:49最佳答案

骑摩托车摔伤，医保能报销。

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

1、定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

2、医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

3、经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算；

4、急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

扩展资料：

医保报销条件：

《社会保险法》第二十八条规定，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。

根据我国基本医疗保险待遇支付的基本要求，参保人到医疗保险机构报销自己看病就医发生的医疗费用，一般要符合以下条件：

（1）参保人员必须到基本医疗保险的定点医疗机构就医购药，或持定点医院的大夫开具的医药处方到社会保险机构确定的定点零售药店外购药品。

（2）参保人员在看病就医过程中所发生的医疗费用必须符合基本医疗保险保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的范围和给付标准，才能由基本医疗保险基金按规定予以支付。

参考资料来源：

2021-06-21 21:46 齐晗希客户经理

职工有下列情形之一的，既然9月1日已经买社保了，那应该有医保卡了你好，自己骑车摔伤确实不算工伤，要发生交通事故才算工伤。不过，到医院看病可以享受一定比例的报销待遇。
2021-06-21 21:43 连东英客户经理

骑摩托车自己摔伤，北京区域，医保不能报销
2021-06-21 21:40 黄益溢客户经理

骑摩托车自己摔伤，这个可以用自己的医保卡去医院看病就可以了。是能报销的，这个无需质疑。
2021-06-21 21:37 龚小芝客户经理

不能报销，因为医疗保险只能给生病的人报销，而你骑摩托车摔伤不列入病类，所以不能报销了
2021-06-21 21:34 赵颖超客户经理

应该是可以得。因为你入了医疗保险。首先你又不是出了交通事故。而是自己摔伤的。所以说。应该是可以报销的。
2021-06-21 21:31 齐景娥客户经理

1、自己摔伤属于交通事故，医疗费可在医保报销；
2、交强险不可以报销机动车驾驶人的损失。
2021-06-21 21:28 车广伟客户经理

自己骑车摔伤，有交警的裁定属于交通事故，强制保险只保第三方，也就是你撞到别人，只可以陪别人，