其他回答(共7条)

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  2021-06-24 17:20 连丽英 客户经理

  住院治疗用药，检查，治疗，护理都在医保报销目录范围之内不少于50%
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  2021-06-24 17:17 车广义 客户经理

  新农合的报销比例，国家没有统一的标准，具体的报销比例都是由各统筹区自行制定。建议你直接向当地的医保经办部门咨询，或拨打当地社保咨询电话12333咨询。
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  2021-06-24 17:14 齐晓威 客户经理

  2018年新农合报销比例，以南充市为例，起付标准，乡镇卫生院150元，中心卫生院和其他一级以下医疗机构250元，二级医疗机构450元，南充市内县级三级医疗机构550元，南充市内市级及以上三级医疗机构800元，南充市外三级医疗机构1200元，南充市外三级以下医疗机构按市内同等级医疗机构标准执行。

  医保基金住院报销比例。参保居民发生的符合城乡居民医保政策范围内的住院医疗费（含门诊特殊疾病），在起付线以上扣除先期自付的费用后，按基本医疗保险基金支付比例报销。乡镇卫生院85%，中心卫生院和其他一级以下医疗机构80%，二级医疗机构75%，南充市内县级三级医疗机构70%，南充市内市级及以上三级医疗机构60%，南充市外省内就医报销比例下浮10%。四川省以外医疗机构50%。

  扩展资料：

  以南充市为例， 关于大病报销需要材料：

  1、医院出具等级证明（公立医院可不出具）；

  2、由医院加盖公章的住院病历（住院费用一万以上需提供，外伤不论住院金额多少都需提供）复印件，出院证明、费用总清单、住院发票（必须原件）；

  3、住院病人身份证和银行卡（南部县内开户）复印件（非住院病人银行卡则需提供持卡人身份证复印件）。

  参考资料来源：

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  2021-06-24 17:11 齐智富 客户经理

  新型农村合作医疗又称新农合，是由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。大部分地区将其与城镇居民医保合并，统称为城乡医保。
  一、社保和新农合区别
  1、缴费标准
  社保因为有五险，缴费比新农合高。
  2、报销比例
  医保主要用于看病报销。但是医保的报销又有一些限制，推荐看这篇文章
  新农合用于的地区不同报销比例也是不同的。
  如果在乡镇医院治疗的话，新农合的报销比例较高;如果在市级医院以上的医院的话，社保的报销比例较高。
  两者都是随着医院级别的升高而报销比例降低。
  3、使用范围
  医保可用于挂号、看病就医、药店买药、住院治疗报销等。
  新农合目前在多个城市只有住院才能报销，少部分城市看病就诊也可以报销。
  4、参保范围
  医保只要有正式的工作或在城镇都可以参加社保。
  新农合只有农村户口才可以办。
  5、参保年限
  医保每月一缴，断缴后次月起医疗无法报销。
  参保男性满25年，女性满20年，退休后仍然可以享受医疗报销待遇。
  新农合是一年一交，只保障一年。
  二、奶爸总结
  总的来说，新农合和医保两者的报销比例在不同地区和医院都有不同。
  

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  2021-06-24 17:08 黄生龙 客户经理

  保险小编帮您解答，更多疑问可。

  职工医疗保险的性价比高一些。企业职工医疗是企业和员工共同缴纳的，企业缴纳7.5%，个人缴纳2%。需要连续缴纳25-30年，退休后可继续享受优惠。一般企业按照最低缴费基数给员工缴纳，不然会增加成本。
  新农合的保险费用全部由自己承担，并且报销比例比职工医保要低。交一年保一年。
  新农合报销比例：
  一、门诊
  (1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每[1]次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
  (2)镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
  (3)二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  (4)三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
  (5)中药发票附上处方每贴限额1元。
  (6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
  二、住院
  A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元;手术费(参照国家标准，超过1000元的按1000元报销)。
  B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
  (2)报销比例：
  镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
  职工医保报销比例：
  一般来说不同地区经济发展情况有所不同，因此报销比例也有所差异，以下就北京职工医疗保险保险比例情况进行说明。
  上了医保后，如果是在职职工，到医院的门诊、急诊看病后，2000元以上的医疗费用才可以报销，报销的比例是50%。如果是70周岁以下的退休人员，1300元以上的费用可以报销，报销的比例是70%。如果是70周岁以上的退休人员，1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。

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  2021-06-24 17:05 连丽花 客户经理

  新型农村合作医疗（简称“新农合”）是指由政府组织、引导、支持，农民自愿参加，个人、集体和政府多方筹资，以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。
  接下来奶爸就给大家讲一下社保医保是如何报销的，在此之前，奶爸推荐大家阅读下这篇文章
  一、医保是如何报销的
  可能有些人会觉得医保报销非常复杂，也不清楚医保的费用是怎么报销。
  奶爸先讲下报销费用是怎么计算的。
  医保报销的公式，详情请看：
  报销总费用=（总费用-起付线以下部分-封顶线以上部分-自费）×报销比例（70%-90%）。
  医保的政策每个城市都有所不同，如还有疑问，欢迎咨询奶爸>>
  公式中的总费用指的是治疗疾病总共花费的治疗医疗费用。
  至于起付线，就是我们平常说到的报销门槛，只有医疗费用达到这个报销门槛，医疗费用才可以报销。
  封顶线的意思就是我们的医疗费用报销也是有一个最高限制的，超过这个限制的费用是要自己承担的。
  除去起付线和封顶线剩下的部分也不是全部都能报销。
  国家为了规范用药，以及确保用药需求和控制医疗费用的开支，制定了三个目录。
  这三大目录分别为《基本医疗保险药品目录》、《基本医疗保险服务设施目录》和《基本医疗保险诊疗项目目录》。大家可以自己去了解一下。
  医保是社保的一部分，希望大家能更加地了解医保，请看这篇文章
  
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  2021-06-24 16:59 窦连波 客户经理

  依据《关于调整优化新农合省级定点医疗机构普通住院补充政策的通知》，湖南省住院补偿封顶线从原来的12万元提高至15万元(大病保障政策另有规定的除外)。

  新农合住院费用补偿实行保底政策，对省级定点医疗机构新农合患者实际补偿比例不足30%的，按其实际住院费用(起付线除外)30%补偿。

  另外，此次政策调整强调转诊，未按相关政策规定转诊的(危、急症患者除外)，不实行以上保底政策，其政策范围内补偿比例相应下降10个百分点。

  部分项目纳入可报范围，补偿标准也做了调整。例如，湖南新农合基本药品目录、国家基本药物目录及增补目录以外，属全省统一招标采购中标范围或经有关部门批准同意的医院制剂的药品费用，新农合基金直接补偿30%。

  单项大型检查(检验)和特殊治疗项目(电子刀、X刀等)费用1000元(含)以下部分，据实纳入补偿范围，超过1000元以上部分的费用按50%纳入补偿范围。

  各项医用一次性材料费用合计1000元(含)以下部分，据实纳入补偿范围；超过1000元、低于1万元(含)的部分费用，国产材料按50%、进口材料按30%纳入补偿范围。

  国产和进口体内植入材料(包括各类导管、导丝)合计费用5000元(含)以下部分，据实纳入补偿范围;合计费用超过5000元、低于5万元(含)的部分费用，国产材料按50%、进口材料按30%纳入补偿范围。

  扩展资料

  新农合异地就医政策

  参合患者在省外定点医疗机构就医时药品目录、诊疗项目和医用材料目的按就医地执行，并适用就医地的大型检查和材料报销控制措施，起付标准、支付比例和支付限额等执行参合地规定。参合患者在省外非定点医疗机构就诊，参合患者跨省就医费用高补偿按参合地的规定执行。

  湖南、贵州、广东、四川、云南、广西等6省向海南省推荐的15家医疗机构作为海南省新农合跨省就医及时结算定点医疗机构，包括：

  湖南省人民医院、湖南省妇幼保健院、贵州医科大学附属医院、遵义医学院附属医院、广东省人民医院、中山大学附属第一医院、广东医科大学附属医院、湛江中心人民医院。

  四川省肿瘤医院、四川大学华西第二医院、云南省第一人民医院、大理大学附属医院、广西壮族自治区人民医院、钦州市第一、第二人民医院。

  参考资料来源：