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  2021-06-27 14:29 齐晓娇 客户经理

  如果是在学校统一购买的“学平险”，要看具体的条款规定，直接找出当时缴费后学校发给你的保单回执，就可以看到具体的免赔金额和报销比例，通常是80-100之间；如果自己没有，找学校的老师可以要或者请他代为查询。
  如果是自己单独购买的意外伤害保险，也要看具体的产品条款，一般来说，免配额在0-200元之间，报销比例也是60-100%之间。具体的报销手续，可以参考这个：
  1、发生意外伤害或住院后应及时拨打保险公司的客户服务人员电话，了解需要准备的单证，以便保险公司快速理赔。
  2、被保险人因意外伤害办理理赔时所须手续（住院医疗保险需在保险公司规定的认可的二级（含二级）以上医院住院就诊）：
  （1）医学诊断证明；（如果已经住院治疗还需要出具住院期间的病历复印件和出院小结，如果有放射或影像检查需要提供检查报告等）
  （2）有关部门出具的意外伤害事故证明；(如果时交通事故或者已经公安机关的事故需要出具该机关部门的事故说明书；如果不是，需要被保险人工作单位或者居委会出具证明，具体内容见附件)
  （3）医疗费原始收据（发票）及处方（药品清单）；
  （4）本人身份证或户籍证明复印件；
  （5）本人的工商银行存折复印件。
  3、保险公司在所有单证齐全的情况下，在7个工作日内会作出结案通知，被保险人或受益人接到通知后，可凭本人身份证和户籍证明到保险公司领取赔款或到以提供的存折帐号中查询赔款是否到帐。
  附：
  事故证明
  兹证明XX系我公司员工（我校学生），身份证号码：*******，于*年*月*日，发生*事件，并前往*医院就医，情况属实，特此证明。
  **公司（加盖公章）
  *年*月*日
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  2021-06-27 14:23 黄益汉 客户经理

  是这样，市面上的所有商业医疗保险都是补充性质的医疗保险。因为医疗保险这块不论你在多少家公司购买过，你最后的赔付金额不可能超过你的花费总额。不允许从中获利。一般你医保报销完了就是剩余的金额按比例赔付。所有公司都一样，只是那个比例不一样。但是最高就到100%
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  2021-06-27 14:20 赵颐轩 客户经理

  那要看你买的是什么类型的人寿保险
  如果有买住院医疗保险，那你孩子住院的话就可以报销部分费用
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  2021-06-27 14:17 黄益江 客户经理

  意外险主要保障身故或者残疾，如果被保人因为意外伤害导致身故或者残疾，保险公司就会根据保险合同约定赔付身故保险金或者残疾保险金。

  其中身故保险金在保险合同中是规定好的，合同上写多少保险公司就会赔付多少。

  而残疾保险金就不一样了，被保人的伤残程度不同，赔付比例也不一样，保险公司会根据赔付比例给付保险金，具体的赔付标准如下：

  可以看到，假如被保人的伤残等级为一级时，伤残赔付比例是最高的，为100%。然后随着伤残等级降低，赔付比例也变低，在十级伤残时赔付比例为10%。

  意外险的赔付标准可以分为几个方面来说，如果是赔付身故保险金的话，按照合同上约定的数额赔付。如果有朋友不知道如何看保险条款可以戳这里：

  如果赔付的是伤残保险金，那么就要根据伤残等级来赔付，每个伤残等级有相对应的赔付比例。

  假如是意外医疗，则按照合同约定的报销比例报销。

  意外险虽然投保要求比较宽松，而且价格低，保额高，但是它只能保障意外风险，如果想要更全面的保障，还要配置其他险种，比如说重疾险、寿险和医疗险。

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  2021-06-27 14:14 黄盛波 客户经理

  意外保险赔付比例一般为80%左右。
  意外伤害保险赔偿标准：
  1、受害人遭受人身损害的，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括了医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。
  2、受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。
  3、受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。
  4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人还有权向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的。
  意外险理赔流程：
  1、拨打报案电话理赔服务人员将询问出险情况，协助安排救助，告知后续理赔处理流程并指导拨打报警电话，紧急情况下先拨打报警电话。
  2、事故勘察和损失确认在当事人的协助下，理赔人员或委托的公估机构、技术鉴定机构、海外代理人到事故现场勘察事故经过，了解涉及的损失情况，查阅和初步收集与事故性质、原因和损失情况等有关的证据和资料，确认事故是否属于保险责任，必要时委托专门的技术鉴定部门或科研机构提供专业技术支持。
  3、提交索赔材料请根据书面告知您的索赔须知内容提交索赔所需的全部材料，及时对提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认，索赔材料不完整的情况下将及时通知您补充提供有关材料，对索赔材料真实性存在疑问的情况下将及时进行调查核实。
  4、赔款计算和审核在您提交的索赔材料真实齐全的情况下，根据保险合同的约定和相关的法律法规进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。
  5、理赔款项支付保险公司根据商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。
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  2021-06-27 14:11 黄相森 客户经理

  在幼儿园的买的99%的可能是意外险，因意外造成的医疗费用可报销。
  德华安顾人寿的教育金附加的重疾包括重症手足口病可直接赔付3万。
  孩子生病住院要花钱，
  万一发生大病也要花钱，
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  3岁，9233，
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  五岁，10662，
  六岁，10909，
  七岁，11920
  八岁，12920，
  九岁，13471
  10岁，1.83万
  以上交费期限，都交到16周岁。
  这时有聪明的家长就说了，
  孩子现在不到一岁，还是两岁时最合适！
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  大病险的等待期是90天，
  医疗险的等待期也是90天！
  早存早受益，大事有救助，小事给报销，无事教育金！
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  2021-06-27 14:08 齐晓平 客户经理

  小学生意外伤害保险是如何赔偿的：
  1、生病住院可以赔付一部分(如没住院不赔)。
  2、一般情况下保险公司在收齐理赔所需资料10-15个工作日进行赔付，理赔是按合同规定，按当地医保规定比例赔付，先计算医疗费，手术费赔付比例，有的药赔50%，有的不再医保不赔等。再按学校和保险公司订的合同规定赔付，一般1000元以下50-55%，1000-5000部分60-65%，5000-10000部分70-75%。
  3、去学校咨询资料是否送到保险公司，如送了就打保险公司电话咨询一下原因。
  理赔指南：
  无论孩子因为意外还是疾病需要就医，请尽快通知老师。意外保险公司对医院限制较小，疾病限制较多。
  凡是医生给的单子都要保存，提前准备一个档案袋或者文件袋，防止丢失。一般都是先让医保理赔，剩下的钱再通过保险公司理赔，这样最大程度降低我们的经济损失。

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