请问新华保险理陪是怎样操作的?
齐旺梅
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2021-07-03 11:59
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2021-07-03 12:05最佳答案
“2010年最具影响力保险公司”和“2010年度保险行业最佳品牌”大奖。
其他回答(共7条)
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2021-07-03 12:23 赵风茹 客户经理
最好是你去一趟保险公司,面对面,方便。
新华保险理赔:
一. 客户可以通过理赔报案电话(包含短信方式),邮件、传真等多渠道发来报案信息。
三. 对于符合索赔条件(保险事故发生、出险人是保险单上的被保险人、被保险人在保险有效期内出险、索赔申请在保险法规定的时效之内),但申请文件尚未齐全的客户,在24小时内与申请人联系,告知所欠缺文件的名称;
四. 在下列情况下(出险人并非保单上被保险人、事故的发生不在保险期间内、索赔申请超过保险法规定的时效、申请人资格审查不合格、证明材料不齐全且在60天内仍无法补全),把索赔单证退还给客户,并出具书面通知书,告知退回原因;
五. 如遇客户已在其他机构报销医疗费用,无法出具原始医疗费用报销凭证时,在已报销机构出具正式报销证明的基础上,认可并接受客户提供的医疗费用报销凭证复印件。但该种情况下,经确认已被社会或商业保险、机关团体、企事业单位报销的医疗费用不予给付;
六. 在医疗费用的公自费标准界定上,认可并执行国家卫生医疗保险管理部门及对应各省市、地当地国家权威部门颁布并同时实施的标准规定。如当地存在社保与医保规定不近相同情况时,按有利于被保险人处理。对于国家卫生医疗保险管理部门标准中规定需部分自费的项目,自费比例与上述当地社(医)保规定取齐;
七. 如客户在本公司投保不同险种的医疗保险,对于被保险人因一次事故所发生的费用多个保险条款均可以理赔时,优先按照客户约定的顺序赔付,客户对不同保险条款的赔付顺序没有约定,则按合计给付金额最高的顺序给予赔付;
八. 索赔材料齐全后,对属于保险责任且不需要调查的案件,在10个工作日内做出理赔决定;
九. 对10个工作日内不能确定结果的索赔案件,应将理赔进展情况通知客户;
十. 做出理赔结论后,在24小时内向客户发出相应的电话通知。同时在首次电话通知后一周内不定期电话催告申请人办理结案事宜,不定期电话催告总次数不少于三次;
十一. 如涉及拒付结论,就拒付结论和拒付原因和客户进行明确说明和沟通,并在客户认可延后理赔结论的情况下,给予客户15个工作日的申辩反证期。如客户在申辩反证期结束后仍未能提供足够改变理赔结论的申辩反证信息,在10内通过邮寄挂号将书面的拒付通知书送达给客户;十二. 理赔结束后,向客户退还所有非必须保留的申请证明原件; -
2021-07-03 12:20 齐新海 客户经理
我之前在新华从事过4年工作,后转入保险经纪人。保险一般都是以保额为基数理赔的。
福如东海是一款分红型终身寿险,可以附加重大疾病提前给付。说白了就是不幸身故了就赔保额加分红。万一罹患合同规定的疾病就可以赔付基本保额。
这款保险没有轻度重疾,假如是属于胆囊癌的“恶性肿瘤”就会按保额赔。如果是轻症的话就不会赔付。还有一个看您父亲的保单上,附加重大疾病的保额是多少,如果是52000,那么就只能赔这么多。如果不是就需要按保额赔,方便的话可以单独拍一个险种名称和保额的地方(隐去个人信息)看一下。或者是自己对比一下保额就可以了,还要清楚一点是否是恶性肿瘤,而不是极早期的恶性病变。都是要看合同和医院的病理数据的 -
2021-07-03 12:17 黄盛松 客户经理
新华人寿意外险理赔流程:
一、报案
保险事故发生之后,除了直接到公司各网点的客户服务柜面办理理赔报案以外,您还可以在10日内通过统一服务电话95567向保险公司报案。
报案时提供以下基本信息:
1、出险人姓名、身份证号码、保单号;
2、出险的时间、出险地点、出险原因、出险经过与出险结果等;电话中心客服代表将受理报案,并提供专业理赔指导,如指导收集保存理赔申请所需材料、指导就医,指导理赔申请等。
二、备齐申请资料
备齐理赔材料后,在法定的理赔申请时效内,可亲临公司客户服务中心或委托保单服务人员提交正式索赔申请。
综合柜员审验索赔申请材料后,符合立案条件者,即时给予立案受理并签署文件签收清单;不符合条件者,不予立案受理,退还申请材料及出具书面不予立案通知。
三、新华人寿保险意外险领取赔款
立案受理后,审核审批人员依据保险合同及保险法律法规,对理赔申请材料进行审查,最终确定属于保险责任的,将予以结案处理。
结案后,客户服务人员将电话通知您理赔结果并指导办理结案手续,最终实施理赔金转账、出具理赔通知书、退还所有非必须保留的申请证明原件等。
扩展资料:
新华人寿人身意外伤害保险是一种意外险,投保年龄是16周岁—— 65周岁。
一、新华人寿人身意外伤害保险产品介绍:
产品全称:新华人寿人身意外伤害保险
产品类型:主险
所属公司:新华人寿保险股份有限公司
缴费方式:一年
保险期限:一年
二、新华人寿人身意外伤害保险产品特色
1. 提供不同行业工种的意外身故残疾保障,低费率、高保障。
2. 可作为主险或附加险投保,申请续保,灵活实用。
三、新华人寿人身意外伤害保险保障责任
1.人身意外残疾保险金
不论一次或多次因意外伤害造成残疾,按照残疾程度参照一定比例给付保险金,累计给付以保险金额为限。
2.身故保险金
因意外而致身故,按保险金额给付身故保险金,如果已经领取残疾保险金,则按保险金额扣减已给付的残疾保险金后的余额给付。
参考资料:
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2021-07-03 12:14 黄益民 客户经理
你好这位朋友,只要符合保险合同的理赔条件,按照正常流程操作就可以了。
可以先了解下保险公司的理赔流程:
首先报案,提交资料
然后审核资料,如果审核通过了,履行赔付义务
如果审核不通过,就转入协商流程
保险公司会安排协商人员与被保险人沟通,包括赔不赔、赔多少。
如果没有办法达成一致,保险公司会发起调查。根据调查的结果,重新核定保险责任,如果还没有达成一致,就要进入法律诉讼程序了
保险公司的理赔是非常严谨的。不会因为你在保险公司有熟人,就给你理赔“开绿灯”,同样也不会刻意刁难某一个人。
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2021-07-03 12:11 龙宇飞 客户经理
新华保险在业内评价还不错,产品也不错,具有前五的实力,它的竞争对手泰康已经慢慢被拉大距离了,除了国寿和平安,新华是剩下之中经营比较不错的保险公司。
扩展阅读:
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2021-07-03 12:08 赵顺贵 客户经理
①首先声明,我不是新华的人。②上面两位的意思,说新华保险是小公司,简直为些荒唐!中国有4个上市保险公司:太平洋、平安、人寿和新华,不能说是小公司。③新华的理赔应该不会有问题,否则上市公司的形象就没了
扩展阅读:
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2021-07-03 12:02 辛培勇 客户经理
您好,我老公入了新华保险吉祥之尊,附加意外美满人生100元的,老公与4月13日在打乒乓球是不幸摔伤抢救无效死亡,今年35岁,平时身体很好,正常工作,时出的事故,,医院开死亡证明是猝死,保险公司现在说不确定为意外拒赔,当时有给他们打电话说死者头部出血请他们去勘察,他们说新华保险人性化不需要,现在又说的尸检,请问这属于意外吗?应不应该赔付
扩展阅读:
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