有医保刚出生的婴儿在在外地住院能报销吗
齐晓姝
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2021-07-04 14:19
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2021-07-04 14:40最佳答案
其他回答(共7条)
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2021-07-04 14:37 黄皖生 客户经理
异地生育报销条件:
1、参保人员按照规定参加生育保险
2、参保人连续缴纳生育保险费用10个月以上
异地生育报销资料:
1、医保手册
2、生育证
3、婴儿出生证
4、住院病历
5、诊断证明
6、住院费用明细发票
7、夫妻双方身份证
异地生育报销流程:申报-受理-审核-支付
1、单位社保专干持所需资料到指定地点申请报销,并如实填写医疗费用报销信息登记表;
2、经办机构人员受理资料,并对资料是否齐全、真实进行审核;
3、审核无误后,进行信息录入,签收并打印回执单;
4、申报后15个工作日内,经办机构完成对医疗费用的审核和结算;
5、通过银行将报销费用划入参保人员提供的银行存折或银联卡或医保个人账户卡;
6、通过手机短信告知参保人员报销费用、支出单号码。
一般缴纳了规定生育险的,异地生育是一样可以享受正常的生育险的。需要先去当地社保局领取《异地生育申请表》,经核准后按申请表的内容准备所有的材料证件。小孩出生后三个月内申报。必须的几样证件:准生证,出生证、身份证、结婚证、医疗证明、住院期间的发票。
扩展资料:
生育保险报销条件,是指参加生育保险的女职工在生育期间的生育医疗费、生育津贴等费用,男职工在配偶生育期间的看护假假期津贴,向统筹地区生育保险基金的条件,其基本条件是女职工或男职工的配偶符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。另外,用人单位理应依法为职工参加生育保险,未依法为职工参加生育保险的用人单位,应当按照生育保险基金支付的标准,承担职工的生育保险待遇。
报销范围
一般规定
1、生育医疗费。
女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
2、生育津贴。
女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
广东省规定
1、生育医疗费。
女职工在孕期、产期内,因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。
2、生育津贴。
女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的,由用人单位补足。
生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
产假计算:
基本产假98天,其中产前可以休假15天;
生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者),可增加产假30天;
怀孕不满四个月流产的,根据医务部门的意见,给予15天至30天的产假;
怀孕四个月以上(含四个月)流产的,给予42天产假;
自愿生育独生子女的,增加35天;
晚育的,增加15天;
3、一次性分娩营养补助费。
按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。
4、计划生育手术费用。
包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
5、男职工假期津贴。
已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴,以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数,按规定的假期时间计发。
看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数
生育保险基金不予支付下列费用:
1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;
2、因为医疗事故发生的费用;
3、分娩期外治疗生育并发症的费用。
参考资料来源:
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2021-07-04 14:34 齐晓姝 客户经理
新生儿生病住院是能报销的,只需要满足以下的条件就可以了。首先,新生儿如果因为生病而住院,自己还没有上户口也没有买医保,但是如果母亲有办理医疗保险,是可以享受母亲的医保进行报销。 -
2021-07-04 14:31 黄盛沛 客户经理
对于新妈妈来说,最痛苦的事情,就是骨肉分离了,但是有时候确实存在这种情况,比如宝宝早产,病理性黄疸,窒息等原因出生后需要在新生儿科住院治疗。
那么,新生儿住院有医保报销吗?可以用妈妈的医保账户里的钱吗?
可以肯定回答:新生儿住院可以医保报销。但是不能使用妈妈的医保账户。
以深圳为例,简单说下新生儿住院如何报销。
(每个医院流程不太一样,具体可以询问宝宝的管床医生)
深圳大部分医院为了减少家长奔波,都可以在医院办理结算。
1、这里说的新生儿医保报销针对的是“深户”宝宝。
2、住院时,尽早和住院医师说明宝宝为“深户”,之后会办理“少儿医保”,医生会按照医保要求让监护人签收医保相关文书,比如自费同意书等。
3、拿到“出生证”后尽早到派出所给宝宝上“深户”。在入户1个月以内到医保部门办理“少儿医保”参保手续的,且能够提供出生证明和母亲身份证复印件的,可从其出生之月起缴费,并自出生之日起享受医疗保险待遇。(这点很重要)。目前是使用医保金融卡,估计医保卡制作需要一段时间。
4、宝宝出院时已拿到医保卡的,尽快按要求将宝宝医保卡,宝宝户口页,监护人身份证等资料复印件交予住院医生,办理出院时候可以直接结算,享受医保报销。
宝宝出院时若没有拿到医保卡的,和收费员说明情况,先自费把总住院费交足,把缴费收据收好,不要打印出院总结算的收据(如果此时打印出院结算收据,后续报销时候可能需要去医保局或者退收据等步骤,也比较繁琐),并给宝宝办理出院。(出院后费用截止,不会再有新的费用)。
5、待医保卡制作完成后,尽快按要求将宝宝医保卡,宝宝户口页,监护人身份证等资料复印件交予管床医生,得到通知后带上所有缴费收据到出院办理处结算,报销部分的费用退还监护人。
6、由于宝宝住院费用类别更改,需要医生、收费员完成需要后台数据录入,所以办理出院手续时间会稍微长点,请家长耐心等待。
那如果宝宝是外地户籍的,也可以报销吗?
据我所知,全国大部分地区,新生儿住院均可以报销,只要及时(具体时限请咨询当地医保局)给宝宝上户口办理医保手续,那么宝宝医保生效时间可以追溯到出生那一天。
一般需要需自费办理出院后,拿宝宝住院期间发票、费用清单、住院证明、出院小结、住院病历复印件等(根据当地要求,每个地区不一样)会宝宝户籍地办理报销手续,建议如果有这种情况及时与户籍地医保部门咨询报销流程和需要的手续文件等 -
2021-07-04 14:28 粱俊芳 客户经理
新农合或者居民医保只能参保地医院报销
外地报销需要是急诊或者有老家医院转诊证明,才能出院后拿医院收费单据到社保局报销 -
2021-07-04 14:25 赵驻军 客户经理
可以异地使用。
《中华人民共和国社会保险法》对其有相应的规定:第二十版九条参保人员权医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。
《医药卫生体制改革近期重点实施方案(2009-2011年)》明确,随着人口流动的加剧,越来越多的人在就医中遇到难题——报销手续繁琐,在不同城市来回奔波。
《实施方案》指出,建立异地就医结算机制,探索异地安置的退休人员就地就医、就地结算办法。制定基本医疗保险关系转移接续办法,解决农民工等流动就业人员基本医疗保障关系跨制度、跨地区转移接续问题。
扩展资料:
作用:区域之间,人口流动非常频繁,越来越多的人外出求学、务工,这就要求相关的政策跟得上形势。许多城市的政策不利于人口流动,医保政策便是一例,因为难以异地结算。
这次长三角地区实行的医疗保险异地就医结算的措施,是对医保改革的一次大胆尝试,对方便群众就医和人口流动非常有利。
实现医保异地就医结算,对于普通老百姓来说,可以解除异地就近就医无法结算的难题,是一项实实在在的便民之举。人到老年,有许多人随儿女离开原居住地,医保却无法迁入外地。于是许多地区就用办相关证明去异地就医的办法,报销一点医药费。
参考资料来源:
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2021-07-04 14:22 齐新洲 客户经理
先办理婴儿医保手续,然后带医院所有单据资料去医保中心报销。 -
2021-07-04 14:20 龚崇松 客户经理
现在国家政策好,很多医疗治疗都可以通过报销,减轻患者的负担以及心理压力,新生婴儿与成年人相比却有很大的区别,新生儿报销的政策比较少。需要仔细了解以后才能知道,那么,新生婴儿住院能报销吗?
在新生儿出生的九十天之内,完全可以参加居民的医疗保险,可以报销任何治疗费用。也就是说参加前新生儿如果生病了,那么就无法参加医院报销。但是如果在这九十天之内,新生儿出现住院的情况,那么就可以报销,并且报销力度比较大,不用太担心。当新生儿出现疾病的时候可以放心住院治疗。
新生婴儿住院能报销,但是只是指刚刚出生三个月之内的婴儿。这个时期的婴儿,如果出现身体方面的疾病的话,家长可以带新生婴儿去住院治疗,然后家长可以到当地社保局进行报销政策很不错,减少了更多费用的疑虑。总而言之新生儿是否能报销住院费用,要看新生儿的年纪,是否处于90天中。
新生婴儿三个月之内的住院费用都是可以通过报销解决的。家长们在给新生儿看病的时候,一定要注意,保留好新生儿看病的各种单据,不要让新生儿看病的单子弄丢,这样才可以报销更多。
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