泰康人寿保险股份有限公司理赔过子宫内膜癌的...

泰康人寿保险股份有限公司理赔过子宫内膜癌的案例吗
龙宝霞 来自: 移动端 2021-07-26 11:44

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2021-07-26 11:56最佳答案

你好,我是中国人寿的业务经理,你妈妈买的大病保险合同里有一条是“不包括原位癌”,你妈妈得的是子宫内膜癌早期,算是原位癌,所以不能赔付二万,但我们很多客户只要不是原位癌,都赔服了。
而且你妈妈现在做了手术切除,花费不是很多,是可以康复的,所以只能报销医药费。

其他回答(共7条)

  • 2021-07-26 12:08 管爱娟 客户经理

    投保容易理赔难”是很多人的感受,而造成这一问题的发生主要还是因为投保人缺乏对寿险理赔程序的了解。在寿险理赔环节中出现这样或那样的问题,让理赔难上加难了。但如果再申请寿险理赔的过程中,注意寿险理赔具体步骤,就会降低理赔的难度。
    第一,必须及时报案:
    保险理赔时的第一个环节就是报案。根据保险合同的规定,保险标的遭到损毁或发生保险事故时,投保人、被保险人、受益人及他们的委托代理人应当尽快通知保险公司,否则由此而造成的损失由受益人自行承担。一般情况下,投保人应在保险事故发生后10日内通知保险公司,但由于各个险种的理赔时效都不尽相同,所以一定要根据保险合同的规定及时报案,以防自己的利益遭到损失。
    若投保人是用口头通报的形式报案的,则事后须补填正式的出险通知单。报案时应详细说明下列问题:报案人及被保险人的基本情况,保险事故发生的时间、地点、原因、经过和结果等。
    第二,符合责任范围:
    报案后,保险公司或业务员会告知客户发生的事故是否在保险责任范围内。客户也可以通过阅读保险条款、向代理人咨询或拨打保险公司的热线电话进行再确认。保险公司只对被保险人确实因责任范围内的风险引起的损失进行赔偿,对于保险条款中的除外责任,如两年内自杀、犯罪和投保人和被保险人的故意行为,保险公司并不提供保障。
    第三,备齐所需单证:
    保险公司为防止有人提出无根据的或夸大的索赔,一定会要求被保险人在指定时间内提供损失证据并说明详细情节。不论是什么险种,受益人均需准备保险单正本、被保险人和受益人的身份证件(身份证、户口本军官证、士兵证均可)的原件及最近一次所缴保费的发票,若委托他人办理理赔手续的还需填写委托授权书。
    第四,准备医疗分割单:
    如果被保险人有基本医疗保险,社保已经给报销了一部分,那么需事先向保险公司出示由社保开具的医疗费用报销分割单,并注明所花费的医疗费用总额和社保已支付的费用,连同原始单据的复印件一起交给保险公司,保险公司将依据上述材料在医疗费用的剩余额度内进行理赔。
    第五,进行事故调查:
    资料收齐后,保险公司的理赔部门开始着手进行调查。保险公司也许要求客户配合公司进行调研,并提供附加材料和证据。如果投保人在投保时有隐瞒病史的带病投保或被保险人没有亲笔签名等情况,都会给理赔工作的顺利进行带来障碍。最后,保险公司将审核、计算、确定赔付金额,并通知客户前往领取保险金。[4]
    折叠材料
    寿险理赔需要分为健康险理赔、意外险理赔以及死亡理赔三种不同的理赔情况,具体问题具体分析,不同的理赔所需的材料也是不一样的。
    健康险理赔材料:
    保险公司指定或认可的医院出具的诊断证明,费用结算明细表,门、急诊病历,医疗费用原始收据等医疗资料;住院的话还需要住院小结。
    意外伤害理赔材料:
    (1)意外事故属于工伤或意外事故涉及公安、检察、法院等司法、行政机关工作的,要求提供相关的证明文件;
    (2)如若身故,尚需要有关部门出具的死亡证明。
    死亡理赔材料:
    (1)受益人户籍证明或身份证明
    (2)保险公司认可的医疗机构或公安部门出具的被保险人身故证明书
    (3)如被保险人被宣告死亡,受益人提供人民法院出具的宣告死亡判决书
    4)被保险人户籍注销证明、火化证明
    (5)保险公司所需的其它相关证明和资料,比如医院住院死亡的出院小结、抢救车死亡的抢救站相关抢救记录、门急诊病历等等。
    另外,总的寿险理赔需要提供以下必备材料:(1)保险金给付申请书由被保险人填写并签名;(2)被保险人身份证明文件;(3)保险单原件,包括最后一次交费收据。

    扩展阅读:

  • 2021-07-26 12:05 连丽英 客户经理

    学霸说保险,专注保险测评!这里有一份《国内136款重疾险对比表》,点进来了解泰康人寿和其它保险公司的重疾险有什么差别。推荐大家看一看!

    泰康靠不靠谱,可不可信,会不会骗人的问题,您大可放心。在银保险会的综合管理下确保了保险公司的正规、可靠和不会骗人,一定会按照合同约定顺利理赔的。而且呀,成立一家保险公司最起码都要两个亿的资金(法律法规写得很清楚),保险公司能够出得起这么多钱还怕他们不可靠?

    泰康人寿保险公司自1996年成立,发展了二十四年,实力雄厚,整体来说这家公司还是非常靠谱的。但是买保险也不是随随便便就能买的,对于很多保险小白来说,还是会担心泰康人寿的保险产品好不好。

    一款保险好不好,关键在于产品的保障内容完不完善。首先列个表,总结下泰康人寿的主推产品,这些产品有的还不错,但有些产品不建议入手。

    之前我就详细评测过一款泰康人寿主推的惠健康重疾险产品,优缺点都扒得清清楚楚:

    1.优点:全面的保障内容。轻症保障起步赔付30%,赔付5次,具有身故/高残/疾病终末期赔付保额的责任,还有「重大器官移植术或造血干细胞移植术」这种高发重疾的额外赔付。

    2.缺点:价格偏贵。用同样或是更便宜的价格完全能买到更好的保障。

    话不多说,关于惠健康更多详细内容,推荐大家看看这篇文章:《网上都说泰康「惠健康」不好,是真的吗?》

    除了惠健康,我还对泰康的其它产品也做了一些研究,给大家推荐一篇文章,讲得比较细致,值得一看:《泰康人寿,怎么样,有哪些产品,哪个好,有哪些坑套路,深度分析》

    以上就是我对该问题的全部回答,希望能对你有帮助!

  • 2021-07-26 12:02 车广侠 客户经理

    泰康人寿保险公司是一家真正的公司。泰康人寿虽然不是一家很大的保险公司,但是这个公司是不会骗人的。

    泰康人寿保险公司:

    1、泰康人寿保险股份有限公司成立于1996年8月22日,总部位于北京。经过19年稳健、创新发展,已成长为一家以人寿保险为核心,拥有企业年金、资产管理、养老社区和健康保险等全产业链的全国性大型保险公司,连续11年荣登“中国企业500强”。2000年11月,泰康人寿全面完成经国务院同意、保监会批准的外资募股工作。泰康人寿的股东有:中资股东包括中国外运长航集团有限公司、中国嘉德国际拍卖有限公司、中国交通建设股份有限公司、中信华东(集团)有限公司等国内大中型企业;外资股东包括瑞士丰泰人寿保险公司、新政泰达投资有限公司和日本软库银行集团等著名国际金融企业。

    2、泰康人寿通过完善的个人保险、银行保险、团体保险、电话销售及经纪代理全渠道,为客户提供包括寿险、健康险、意外险、投连险、年金险等在内的丰富多样的保险产品。同时积极拥抱互联网,致力于互联网保险业务的创新与开拓,整合线上、线下保险服务,提供普惠保险产品,全力打造“互联网保险”第一品牌。

  • 2021-07-26 11:59 赵骏凯 客户经理

    首先看下您买的重疾险里面有保子宫内膜癌这种病没(一般都有的),如果有凭县级以上具有职业医师资格证的医生出具病情诊断书并签字盖章后方可到保险公司申请理赔。祝您平安,望采纳
  • 2021-07-26 11:53 黄皖疆 客户经理

     你好,泰康人寿作为国内几大寿险公司之一,理赔服务还是相对不错的。
    保险理赔流程主要遵循以下几个环节:
    1、理赔报案。客户出险后,应该及时报案。
    2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。
    3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。
    4、通知给付。理赔审核结束后,保险公司将及时将理赔结论通知受益人,通过转帐方式给付保险金。
  • 2021-07-26 11:50 赵颖超 客户经理

    泰康人寿保险公司是真实存在的,在银保监会也有登记,我想您更想问的应该是以下问题:

    (1)     泰康人寿保险靠不靠谱?

    很多人担心泰康人寿不靠谱,都担心买了保险不理赔等问题,我可以明确地告诉你,完全不需要担心这个问题。在保险合同在生效的那一刻,就产生了法律效力。保险公司违背合同、故意不赔钱那就是在违法,完全可以对它进行起诉的。

    (2)     泰康人寿保险的信誉好不好?

    信誉确实很重要,根据最新核心偿付能力充足率和风险综合评级,我做了一份信誉排名前十的保险公司榜单,想知道泰康人寿公司的信誉请戳:

    (3)     泰康人寿的服务怎么样?

    为了让大家有一个统一的标准,银保监会根据过往大量的数据和经验,按照理赔服务是否好、投诉多不多、保单送达速度快不快、业务办理的速度等指标对服务进行评级,其中最高级别是 AAA 级,最低级别是 D 级。

    以下是2018年A级评级表:

    从表单可以发现,泰康人寿评到了A级,可以说明泰康人寿在信誉和服务上距离AA级有一定的距离,但评级还是较好的。

    篇幅有限,以上内容只能简单概括,我这边熬夜整理了一份:相信可以详细解答题主的问题。

  • 2021-07-26 11:47 赵馥洁 客户经理

    泰康人寿保险公司是真的。大多数保险公司都是靠谱的。
    为了从整体上看下各家保险公司的情况,我们特意整理了中国保险公司最新的排行榜:
    泰康保险集团股份有限公司(前身为泰康人寿保险股份有限公司)成立于1996年,总部位于中国北京,是一家涵盖保险、资管、医养三大核心业务的大型保险金融服务集团。泰康保险集团旗下拥有泰康人寿、泰康资产、泰康养老、泰康健投、泰康在线等子公司。业务范围全面涵盖人身保险、互联网财险、企业年金、资产管理、医疗养老、健康管理、商业不动产等多个领域。
    2017年泰康保险集团营业收入为1626.01亿元 ,截至2018年底,泰康保险集团管理资产规模超过14000亿元,拥有各级保险分支机构超4000家、营销员80万,累计服务个人客户2.62亿人,服务企业客户42万家,支付理赔金额450亿元,纳税483亿元。
    对泰康人寿保险公司不放心可以咨询薄荷保平台,让专业的保险人告诉你这个公司到底如何。“薄荷保”成立于2017年,是一家技术驱动的互联网保险咨询服务平台,连接保险消费者与专业保险顾问。目前薄荷保平台面向有保险需求的新生代家庭,通过智能匹配合适的专业顾问,一对一地帮助用户解决从买到赔的所有保险问题。

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