医保要交多久才能报销,报多少跟交的期限有关...

以前没有交,最近觉得不舒服,想交了,如果手术什么的可以报销吗?能报多少,跟交好几年的一样吗?
齐明明 来自: 网页 2021-07-27 14:31

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2021-07-27 14:40最佳答案

没有关系。医疗保险是每年按固定比例报销的,只要当年按规定缴纳,就能够享受医疗报销,和交费的时间没有关系。
医疗保险指通过国家立法,按照强制性社会保险原则基本医疗保险费应由用人单位和职工个人按时足额缴纳。不按时足额缴纳的,不计个人帐户,基本医疗保险统筹基金;不予支付其医疗费用。

其他回答(共7条)

  • 2021-07-27 14:55 齐显影 客户经理

    无直接关系
  • 2021-07-27 14:52 车广东 客户经理

    单位参保的属于城镇职工医疗保险。参保时间长短与享受住院统筹的比例没有关系。
    医保住院,总费用除开自费部分、乙类费用先自付10%之后,超过医院医保门槛费的部分,享受统筹支付比例。医院级别不同门槛费不同,享受统筹支付的比例也不同。职工医疗保险的比例百分之八十几(武汉市82%/84%/87% 。
    职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准(门槛费)以上,最高支付限额(封顶线)以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:
    一级医疗机构统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);
    二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);
    三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。
  • 2021-07-27 14:49 辛国爱 客户经理

    参加社保所交时间长短与可以报销的医疗‍费的关系是一般单位参保的属于城镇职工医疗保险,参保时间长短与享受住院统筹的比例没有关系。

    一、职工、退休人员住院、门诊紧急抢救,医疗费用在统筹基金起付标准(门槛费)以上,最高支付限额(封顶线)以下的部分,由统筹基金按以下比例支付,职工、退休人员个人也要负担一定比例的费用:
    一级医疗机构
    统筹基金支付88%(退休人员90.4%),个人自付12%(退休人员9.6%);
    二级医疗机构统筹基金支付85%(退休人员88%),个人自付15%(退休人员12%);
    三级医疗机构统筹基金支付82%(退休人员85.6%),个人自付18%(退休人员14.4%)。

    二、职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家国家规定共同缴纳基本医疗保险费,医疗保险:单位8%,个人2%。

  • 2021-07-27 14:46 齐春春 客户经理

    医疗保险交款后用人单位及其职工当月足额缴费,参保人员次月享受职工医疗保险待遇,以灵活就业人员身份初次参加职工医疗保险,连续缴费满3个月后按规定享受职工医疗保险待遇。

    根据《郑州市职工基本医疗保险办法》第十四条 用人单位及其职工当月足额缴费,参保人员次月享受职工医疗保险待遇。以灵活就业人员身份初次参加职工医疗保险,连续缴费满3个月后按规定享受职工医疗保险待遇。

    与用人单位解除劳动关系的参保职工或领取失业保险金期满的参保人员,可以灵活就业人员身份参加职工医疗保险,自缴费次月起享受职工医疗保险待遇。

    扩展资料:

    根据《郑州市职工基本医疗保险办法》:

    第八条 职工医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。参保职工以本人上年度月平均工资收入作为本人月缴纳职工医疗保险费的缴费基数,缴费比例为2%;用人单位以全部参保职工月缴费基数之和作为本单位月缴纳职工医疗保险费的缴费基数,缴费比例为8%。

    新入职职工以其参保当月工资收入作为其本人月缴纳职工医疗保险费的缴费基数。

    职工医疗保险缴费年度为当年的7月1日至次年的6月30日。职工缴费基数高于本市上年度在岗职工月平均工资300%的,其缴费基数按本市上年度在岗职工月平均工资300%核定;低于本市上年度在岗职工月平均工资60%的,其缴费基数按本市上年度在岗职工月平均工资60%核定。

    上年度在岗职工月平均工资的计算口径按统计部门的有关规定执行。

    第九条 灵活就业人员以本市上年度在岗职工月平均工资的80%为基数缴纳职工医疗保险费,缴费费率为10%。

    第十条 参保人员达到法定退休年龄时累计缴费达到规定年限的,退休后不再缴纳职工医疗保险费,按照规定享受职工医疗保险待遇;未达到规定年限的,可以缴费至规定年限。

    参考资料来源:

  • 2021-07-27 14:43 龚子鸣 客户经理

    公司为员工缴纳了医疗保险,会给您发一张医保卡的。
    1首先,医保卡有三个作用,一是看门诊用来刷卡付费,二是药店买药,三是住院时出示有医保,然后住院费用自动划走(除去自付的部分,报销80%);
    2医保卡购买的比例是由个人和公司共同承担费用,公司8%,个人2%;
    3注意的是,个人的2%是全部进入医保卡的(个人帐户,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付),公司交的8%大部分是进入社会统筹的(统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付),如果是年轻人,只有大约0.5%进入医保卡。
    4正常情况下,患病需要住院时,拿上医保卡、病历本到自己的定点医院,即可用医保卡结算。也就是自费部分自己交(个人帐户),报销部分医保中心和医院结算(统筹帐户)。
    5如果由自己的定点医院转到二级或三级医院的,用医保卡结算,同上。
    6病情危急,在非自己的定点医院住院抢救的,急诊入院或者由于意识不清等情况不能当场出示的,参保人/亲属于X日内(各地各医院的时间期限不一样的)到指定地点(如医保中心)办理急诊抢救病种认定,认定属于急诊抢救病种后,即可用医保卡在抢救医院结算。大部分的情况好像都这样,不知道个别是否如此就是了。
    7转外地治疗的,经医院、医保中心同意,办理转诊手续。外地发生费用先个人自费结算,诊治结束后,备齐资料经社区劳动保障工作站报销。做了特殊规定病种(癌症、尿毒症、器官移植)认定的,住院时同上用医保卡结算。门诊治疗拿药时,仍然使用医保卡,先个人自费结算,自己结算的票据本年度内经社区劳动保障工作站报销。
    8咱这地方的医保卡在遗失或重制期间,可暂凭办理好的挂失证明或重制卡回执及有效身份证件当医保卡用;
    9医保卡作为享受医保待遇凭证之一,由参保人自行保管,只能够本人使用,不给转借给其他人用;
    10医保卡遗失时,一定要及时指定单位挂失;
    11医保卡内的钱在用于购买药品时,从医保卡内扣钱,若卡内钱不足支付,则需要另存钱到卡内,这个钱余下的是可以直接取的,不影响其它什么,上次去医院就这样,但这人钱不是算医保卡内的也不能报销的,只是医院的病人卡一类的。
    12在生病住院或是购买药品时并不是所有诊疗和药品都能用医保卡支付,这得取决于当地医保目录,所购买的药品和诊疗项目必须是进入了当地医保目录内的才能用医保卡支付,如果所购买的药品没有进入当地医保目录内(即自费药品和自费诊疗项目),是不能用医保卡支付的,并且医保卡只能在当地医保中心指定的医院或是药店用。
    13对于是否进入当地医保目录内药品或是诊疗项目,可以在当地医社保中心网站查寻,也可以在大点的正规非营利性医院大厅里的相关宣传栏上查询,或咨询医院的人员都可以了解到。

    扩展阅读:

  • 2021-07-27 14:37 齐晓庆 客户经理

    1. 医保缴纳年限与报销比例没有关系。

    2. 中断后再缴纳社保必需要经过六个月的观察期才可以再次享受医保报销待遇。

    3. 牙齿矫正不能使用医保报销。

  • 2021-07-27 14:34 樊振生 客户经理

    1,职工在职期间医保缴费累计满规定年限,退休后可以不缴费继续享受报销待遇。
    2,职工在职期间,单位应当按时缴纳医保费用,职工才可以享受报销待遇。
    3,《医疗保险条例》规定:
    第十二条 基本医疗保险费按月征缴,用人单位和从业人员应当在规定的期限内向征收机关缴纳基本医疗保险费。从业人员个人应当缴纳的部分,由用人单位从其工资中代为扣缴。
    第十五条 从业人员退休后,本人不再缴纳基本医疗保险费,所在单位也不再为其缴纳基本医疗保险费。

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