其他回答(共7条)

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  2021-07-28 09:52 龙小语 客户经理

  在外地生育的,具体流程为：
  办理机构：各街道、镇（乡）社区事务受理服务中心或各区（县）社保分中心电子地图
  申办条件
  属于计划内生育，并在按规定设置产科、妇科的医疗机构生产或者流产（包括自然流产和人工流产），属于下列情形之一的生育妇女，可按规定申请享受生育生活津贴、生育医疗费补贴：
  1、具有本市城镇户籍的从业妇女，其所在单位已经参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；
  2、具有本市城镇户籍的失业妇女从业时按规定参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；
  3、具有本市城镇户籍的非正规就业劳动组织人员，参加本市城镇社会保险并按规定建立了个人账户的；
  4、不具有本市城镇户籍的从业妇女，与参加本市城镇社会保险的用人单位建立劳动关系并按规定建立了个人账户的；
  5、《关于本市灵活就业人员参加本市城镇职工基本养老、医疗保险若干问题的通知》[沪人社养发（2013）22号]实施前已按《关于颁发本市从事自由职业人员养老、医疗保险若干问题试行意见的通知》[沪劳保业一发（1998）39号]规定参保，且通知实施后未中断缴费的人员。
  注：从业妇女所在单位需已申报上年度职工月平均工资。
  申请材料
  1、本人有效身份证原件及正、反面复印件（下同）；
  2、《独生子女证》或《独生子女父母光荣证》原件及复印件；
  3、尚未办理《独生子女父母光荣证》的，需携带结婚证和夫妻双方户口簿(集体户口的，可携带户籍所在地公安部门出具的户籍证明)原件及复印件（首页和有本人姓名的页面），外省市户籍生育妇女还需携带《上海市流动人口一孩生育服务登记证明》或乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育行政部门出具的允许生育的证明；
  4、医疗机构出具的《生育医学证明》；
  5、本人在本市指定金融机构范围内开立的实名制结算账户卡（折）复印件（可选择工商银行、建设银行、农业银行、邮政储蓄银行、上海银行、上海浦东发展银行、上海农村商业银行、中国银行、招商银行、民生银行其中之一）；
  6、根据个人的不同情况，还需分别携带下列材料：
  ①在外省市生育的，需携带县级以上医疗机构出具的注明产妇生育情况（难产、顺产或流产）的出院小结和婴儿《出生医学证明》原件及复印件；
  ②男方为军人的，需携带其有效《士兵证》或《军官证》原件及复印件；
  ③符合再生育条件的，本市户籍生育妇女需携带经市或区人口计划生育行政部门批准的《再生育子女告知书》、《再生育子女补办证明》原件及复印件；外省市户籍生育妇女需携带乡（镇）人民政府、街道办事处计划生育行政部门出具的允许再生育的证明。
  7、委托他人办理的，需携带委托书和被委托人有效身份证原件及复印件。
  办事程序
  1、符合办理规定，办理机构打印《受理情况回执》一式二份，办事人员签名确认后，与办理机构各执一份。
  2、材料不全且表示可补全材料，办理机构打印《受理情况回执》一式二份，办事人员签名确认后，与办理机构各执一份。办理机构将全部材料退还。
  3、不符合办理规定，办理机构打印《办理情况回执》一式二份，办事人员签名确认后，与办理机构各执一份。办理机构将全部材料复印后退还。
  办理期限：20日
  收费标准：不收费
  申办表格：《生育保险待遇申领单》（申领6）（可通过上海人力资源和社会保障网 下载，或在办理机构免费领取）
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  2021-07-28 09:49 齐明柱 客户经理

  你老婆的身份证和你的身份证、社保卡、结婚证、户口薄拿到医院窗口是可以关联，她可以使用你的医保卡消费。但是生育津贴就不一定了。因为每个城市的要求不一样。建议你可以带上你的身份证和社保卡去你参保地的社保局的生育窗口咨询一下。
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  2021-07-28 09:43 辛培刚 客户经理

  不可以，你老婆没有交社保也没交综保，不享有报销。
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  2021-07-28 09:40 管爱娟 客户经理

  《社会保险法》　第五十四条　用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。但是在上海的只有你妻子缴纳了生育保险才可以享受生育保险待遇，你缴纳的生育保险没有作用，不能报销的。
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  2021-07-28 09:37 籍宝霞 客户经理

  综合保险只有那20块的药费是属于自己的，剩下的是如果你负了工伤的话可以报销。
  建议给老婆买一份商业保险吧，现在有很多专门针对女性的保险，应该可以保障到生baby的一些费用。
  我们公司是购买了团体保险，其中包含了女性的保险，所以就可以报销全部的生产费用。可以问一下公司，有没有这方面的待遇。
  镶牙的费用综合保险是肯定不能报销的，估计就算买的是商业保险，如果医生的单子写得模糊，保险公司判断为美容需求的话，商业保险也无法报销。
  总体来说，我认为综合保险其实用处不大，几乎等于零。如果有可能，还是办商业医疗保险，或者办居住证交社会保险，虽然份额也不大，但总归比没有要强。
  但如果公司能够购买团体医疗保险，并制度比较完善的话，综合保险也凑合用。
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  2021-07-28 09:34 齐方洲 客户经理

  首先要搞清楚综合保险有什么权益.综合保险涵盖住院费用报销,工伤,及每交满一年中国人寿1440元养老金的责任.
  而且,即使是您加入上海城镇保险缴纳生育保险,也并不是报销由生育引起的医疗费用.而是一次性享受上海本地3000元的补助.社会保险里的生育保险并不是报销型保险.
  有些企业自己为员工购买商业保险公司的团体保险中由生育保险的,这种产品一般是报销医疗费用的产品,可以自有设定报销比例,免赔额,和保险金额(即最高可以报销的钱数).
  因此,即使您在上海生小孩,即使您缴纳的是上海市城镇保险也是没有什么报销的.
  (您所说的是门急诊异地零星报销,这个说法是有的但是限于门急诊,门急诊是不涵盖生育责任的.)
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  2021-07-28 09:31 粱俊芳 客户经理

  1、符合规定的生育医疗费用，可以通过综合保险报销的。
  2、参加上海外来人员综合保险，如在单位工作期间生育的，产假工资按原劳动合同约定的劳动报酬支付；在本市医疗保险定点机构发生的，符合基本医疗保险规定的生育费用，由综合保险按照住院医疗标准支付待遇外，其余由用人单位承担。
  详细也可直接咨询上海社保中心，电话12333。