其他回答(共7条)

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  2021-07-31 09:48 黄百煜 客户经理

  你想你老婆生育之后报销吗？只有她自己在交才可以报销的。
  你的生育保险，断开也没关系的。
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  2021-07-31 09:39 赵顺铃 客户经理

  的女方的新农合，没用男方的生育险。出院后，男方可以
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  2021-07-31 09:36 赵风茹 客户经理

  生育保险只能个人使用，别说你已经间断缴费了，就算你一直缴费，你老婆也不能使用。男性缴纳生育保险纯粹做贡献，只有一种情况能用，就是男性计划生育手术，也就是结扎。
  不过你也不用气愤，因为据我所知，全国绝大部分地区的生育保险都不需要个人负担，全部由单位缴纳。
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  2021-07-31 09:18 樊扬诗 客户经理

  只享受你老婆工厂缴纳的养老保险中的生育保险，不重复享受农合医疗的保险，也不能够再去办理你（男方）的社保部分生育险中的一次性补助。
  办理生育保险的报销程序：
  1、医疗报销：你们在办理住院的时候要把你老婆的社保登记证要去备案，在办理出院结算的时候可以直接扣减社保中承认的一部分医药费，像我们长沙这边是600元；
  2、生育津贴：等你老婆上班之后的三个月内，要单位办社保的人员去社保局办理生育津贴，生育津贴按你老婆休假时间和你老婆缴纳社保的平均基数算，你需要准备的资料有：你们的结婚证，生育证（准生证），小孩的出生证，夫妻双方的身份证等交予你老婆单位的社保专员，由她去帮你们办理。
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  2021-07-31 09:15 齐晓天 客户经理

  可以，7月1日起苏州调整了生育保险政策，不再需要连续缴费10个月了，现在的享受条件和享受的待遇是：
  一、享受条件
  1．符合国家计划生育政策规定和法定生育条件;
  2．女参保人员生育时，参加生育保险并正常缴纳生育保险费。
  其中：单位参保职工的生育保险费由用人单位缴纳；灵活就业参保人员缴纳职工医疗保险费的，视同其缴纳同期生育保险费。
  二、结付范围和待遇标准
  1．生育医疗费：女参保人员在生育保险定点医疗机构生育所发生的检查费、接生费、手术费及符合医疗保险结付规定的住院费和药费等生育医疗费用，由生育保险基金按定额标准结付；分娩时并发规定病种疾病，发生超过定额标准且符合结付规定的医疗费用，由生育保险基金结付。
  列入生育保险基金结付范围的生育并发症病种包括：羊水栓塞、难治型产后大出血、妊娠期急性脂肪肝、弥漫性微血管内凝血（DIC）、重度妊娠高血压综合征、重度妊娠合并肝内胆汁淤积症、妊娠合并心力衰竭、妊娠合并脑血管意外、妊娠合并重度血小板减少、重症产科感染、产科多器官功能衰竭。
  2．生育津贴：女职工生育按照国家和省有关规定享受产假，产假期间的工资由用人单位按《江苏省工资支付条例》规定发放，生育保险基金以生育津贴形式对用人单位予以补偿。补偿标准为：妊娠7个月（含7个月）以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的，享受3个月的生育津贴；难产及实施剖宫产手术的，增加0.5个月的生育津贴；多胞胎生育的，每多生一个婴儿，增加0.5个月的生育津贴。生育津贴的计发基数，按女职工本人产前12个月的生育保险月平均缴费基数确定。
  3．生育营养补贴和围产保健补贴：女参保人员生育的，可享受生育营养补贴700元和围产保健补贴1000元。
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  2021-07-31 09:15 龙宇飞 客户经理

  按规定，生育保险是需购买满十个月且目前正在购买的方可享受。
  如果按照正常的你有连续缴纳生育保险，但是你老婆没有购买的话，在你们生完宝宝后，你还是可以凭着住院发票、出院证明等资料，到你所购保险的社保局按规定享受一半的生育住院费用报销的。
  但是你中间断掉了，不知道你现在有没有在买，如果有买，且最近连续购买已有十个月的话，你还可以去报的。
  你老婆失业在家，如果之前她自己有购买保险，且她失业是因为单位破产或是解除了劳动关系等情况，她还是可以去办理失业保险领取，且在失业期间，也可以享受生育费用报销的，具体的报销的流程建议你去咨询一下你们购买保险的社保局，每个省区、地市的相关都不太一样，还是问准了最靠谱。
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  2021-07-31 09:12 黄盛波 客户经理

  生育保险夫妻双方只能报销一个哦。也就是说，如果女方报销了，男方不能报销，男方报销了，女方就不能报销，只能报销一个人的。
  

  哈尔滨生育保险报销范围包括以下费用：

  1、女职工生育或者流产支付的检查费、接生费、手术费、住院费、药费和职工计划生育手术费(统称生育医疗费);

  2、女职工因生育或者流产引起疾病的医疗费;

  3、生育或者流产津贴;

  4、生育补助金。

  报销标准

  一、医疗费用报销标准

  生育保险基金支付的符合规定的生育医疗费用实行最高支付限额制，最高支付限额按照医疗机构等级确定;不足最高支付限额的，按照实际费用支付。最高支付限额为：

  1、生育

  (1)产前检查308元;

  (2)自然生产，最高三级医疗机构1430元;

  (3)助娩产，最高三级医疗机构1980元;

  (4)剖宫产，最高三级医疗机构3520元;

  (5)多胎生育的每多生一胎在相应标准基础上增加300元。

  2、计划生育

  (1)放置宫内节育器。最高三级医疗机构165元;

  (2)取出宫内节育器。最高三级医疗机构198元;

  (3)皮下埋植剂放置(取出)术 132元;

  (4)宫腔镜取环术550元;

  (5)输卵(精)管结扎术按实际医疗费结算;

  (6)符合《黑龙江省人口与计划生育条例》关于再生育规定，并办理《计划生育证》的，做疏通输卵(精)管手术按实际医疗费结算;

  (7)人工流产。

  哈尔滨生育保险医疗费用报销具体数额标准

  二、生育津贴发放标准

  报销基数以哈尔滨市女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。哈尔滨生育保险生育津贴计算标准

  报销条件

  哈尔滨市职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

  1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

  2、符合国家和省人口与计划生育规定;

  3、在生育保险定点服务机构生育或者实施计划生育手术。

  报销材料

  一、本地生育报销申领材料：

  1、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》;

  2、《结婚证》原件及复印件;

  3、《母子健康手册》原件;

  4、二胎生育需另提供准生证原件及复印件;

  5、《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》。

  二、异地或急诊生育报销申领材料：

  1、《企业职工生育保险待遇申报表》;

  2、医疗费收据;

  3、诊断书(加盖医院诊断专用章);

  4、费用明细;

  《婴儿出生证明》原件及复印件;

  《结婚证》原件及复印件;

  异地生育需提供病历复印件;

  二胎另需提供《准生证》原件及复印件。

  《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》下载

  报销流程

  一、本地生育报销申领流程

  1、早期妊娠诊断后，到居住地所在区妇幼保健站建《母子健康手册》;

  2、填写《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》一式三份，并加盖单位公章。携带《结婚证》等申领材料到市医保中心办理定点医疗机构生育登记备案;

  3、登记备案后发生的产前检查及生育医疗费，按定额在定点医疗机构结算;

  4、生育结算后由企业生育代办员携带《哈尔滨市企业职工生育保险待遇支付帐户登记表》、《哈尔滨市职工生育保险选择定点服务机构申请表》单位留存件到市医保中心申领，二十个工作日内将津贴或补助拨入参保单位提供的帐户中。

  二、异地或急诊生育报销申领流程

  1、填写《企业职工生育保险待遇申报表》一式二份、并加盖单位公章;

  2、携带医疗费收据等申领材料到市医疗保险管理中心申报生育保险待遇;

  3、符合生育待遇申领资格的，收取报销材料后二十个工作日内将生育医疗费、津贴或补助拨入参保单位提供的帐户中。