江津的职工医保卡在重庆就医报销比例是一样吗
梅金莉
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2021-08-02 06:57
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2021-08-02 07:09最佳答案
不能使用医保卡直接治疗报销,需要现金支付之后申请工伤待遇审核报销。依据《社会保险法》第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
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参保职工若修改密码,可拨打电话进行修改,也可持身份证到中行储蓄所进行修改。参保职工若忘记密码,可持身份证到中行储蓄所挂失原密码并更改密码。
参保职工要妥善保管好医保卡,若不慎丢失,请立即到单位开具证明信并到医保处盖章确认,然后持身份证到中行储蓄所挂失,并办理补卡手续,7天后可领取新卡。
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其他回答(共7条)
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2021-08-02 07:12 连丽花 客户经理
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2017年重庆居民医保报销比例是多少?金投网小编表示,重庆市居民医保是针对户籍在本市且未参加城镇职工医疗保险的城乡居民,包括中小学校、中等职业学校、特殊教育学校在册学生和托幼机构在园幼儿(以下统称城乡居民),以及在渝高校(含民办高校、科研院所)全日制本、专科生,研究生(以下统称大学生);2017年出生并具有本市户籍的新生儿。
报销注意点1:不连续参保,普通门诊定额包干资金不再结转
居民医保参保人员发生的普通门诊费用可使用普通门诊定额包干,2016年的额度为每人80元。定额包干资金可以用于参保人员本人、亲属或指定人门诊就医购药或住院自付费用。当年未使用的余额可跨年度结转使用。
参保人员在普通门诊定额包干额度内,可全部使用并且报销比例100%。需要注意的是:普通门诊定额包干资金属于居民医保基金,不属于个人所有。对没有连续参保缴费的居民,未使用完的定额包干资金不再结转和使用。
报销注意点2:可定点在基层医疗机构按比例报销100元
2017年,参保的城乡居民和独立参保的新生儿在享受门诊定额包干报销基础上,还可享受基层医疗机构普通门诊统筹报销,其报销标准为:在基层医疗机构(乡镇卫生院、社区服务中心(站)、村卫生室、以及一级以下的社会办医疗机构)定点并发生属于我市医保范围的普通门诊费用的参保人员,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额100元/人;未在基层医疗机构定点的参保人员,发生的属于我市医保范围的普通门诊费用,居民医保基金按60%的比例报销,年报销限额60元/人。
大学生2016年9月-2017年8月学年度的普通门诊按100元/人定额标准由其单位所属的内部医疗机构统筹安排,专款专用。普通门诊报销比例及报销限额等按我市有关规定执行。
目前参保后能报销多少?
计算办法:报销金额=(符合医保报销范围的医疗费用-门槛费)×报销比例
一级及以下定点医疗机构扣除100元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档80%、二档85%;乙类药品先自付10%,再按80%、85%比例报销;
二级定点医疗机构扣除300元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档60%、二档65%;乙类药品先自付10%,再按60%、65%的比例报销;
三级定点医疗机构扣除800元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档40%、二档45%;乙类药品先自付10%,再按40%、45%的比例报销;
目前全年报销封顶线:一档8万元、二档12万元 -
2021-08-02 07:12 黄百煜 客户经理
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上次在重庆新兴医院那医保政策栏了解到2013年重庆医保报销比例宣传资料:
一、调整住院起付线
将《重庆市城镇职工基本医疗保险市级统筹暂行办法》(渝府发〔2001〕120号)第二十四条第(二)款调整为:
1.在一级(重庆新兴医院)及以下医院住院治疗为200元/次;在二级医院住院治疗为440元/次;在三级医院住院治疗为880元/次;
2.对在一级(重庆新兴医院)、二级社区卫生服务机构住院的,其住院起付线标准分别为160元/次、400元/次;
3.一年内多次住院的,每增加1次其住院起付在上述标准基础上降10%;降低后,三级医院不得低于620元/次,二级医院不得低于260元/次,一级(新兴医院)医院不得低于100元/次。
二、调整在职职工住院费用支付比例
将渝府发〔2009〕188号文件第二条调整为:“参保人员住院医疗费在起付标准以上至支付限额以下的部分,由统筹基金按在职职工在三级定点医疗机构住院支付85%,在二级定点医疗机构住院支付87%,在一级(新兴医院)定点医疗机构住院支付90%;退休人员在各级定点医疗机构住院仍按95%的比例支付,其余费用自负;在支付限额以上的,由大额医疗费互助基金按规定支付。”
本通知从2013年1月1日起施行。 -
2021-08-02 07:06 龚巧丽 客户经理
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重庆医保已经同贵州部分地区联网,可以异地就医,准确的信息可以拨打电话12333咨询。
如果凯里没有同重庆医保联网,需要先在重庆申请异地医保,得到批准后可以在凯里就医。患者先行垫付所有费用,每年定期返还重庆报销,手续比较复杂,需要就医资料和就医医院医保证明等,报销比例比在重庆当地就诊低5%。 -
2021-08-02 07:03 龚宇飞 客户经理
全民医保分为城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险,参保类型不一样,报销比例是不一样的;
2、参保的年限、参保的金额不一样,报销比例也不一样;
3、具体病种采用的手术方法不一样,报销比例也不一样;
4、具体的报销多少钱,来院后医生诊断后根据你需要采用的手术方式进行告知。 -
2021-08-02 07:03 赵飞虎 客户经理
不一样!要看就诊医院级别。
江津区中心医院是三甲,而沙坪坝区人民医院是二甲,两家医院级别不一样,医疗设施不一样,资格不一样,导致报销比例不一样。
仅从门槛费来看就不一样,居民医保在江津区中心医院住院门槛费是800元。在江津区第二人民医院住院门槛费是300元。
就诊医院级别一样,报销比例就是一样的的。
如果你的医保定点医院是江津区第二人民医院,去沙坪坝区人民医院就诊,报销比例就是一样的。
江津区第二人民医院是二甲医院,与沙坪坝区人民医院平级。居民医保门槛费都是300元。 -
2021-08-02 07:00 齐敬磊 客户经理
你好,
江津的医保卡到巴南区看病报销的比例肯定是不一样的。异地报销。出院时需要带病历复印件及发票,到医保卡发卡地,就可以报销。
报销分农村居民和城镇职工:
居民报销比例:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 -
2021-08-02 06:59 连会新 客户经理
重庆江津农村医保卡到永川医院看病报销的比例是不一样的。
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