单位欠费了,生育保险什么时候能报销

生孩子期间,单位没交社保,所以在医院生育保险也没用上,是自己垫付的。现在生完孩子快三个月了,单位依然欠费。我想问,生育保险报销必须三个月内吗?如果单位以后补缴了欠费,是不是都可以报销了?影不影响产前检查,住院费及生育津贴的报销呢?
车庆云 来自: 移动端 2021-08-04 08:39

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2021-08-04 08:48最佳答案

如果单位已经给她上了生育保险,但是由于单位欠费,在她产前生育期这段时间不是正常缴费,那么她就暂时不能报销(过了报销时间那是单说),单位补缴了欠费后还是可以报销的。所谓的补缴不补支,其实说的是个人原先一段时间没有参加保险,发生了费用,但是在这之后开始参加,那么之前的费用是不能报销的。当然各个地方对保险生效时间也有个规定的!可以这么理解吗?

其他回答(共7条)

  • 2021-08-04 09:03 齐智娟 客户经理

    单位欠费,意味着生育保险已经断交,断交期间你的有关待遇不能享受。目前报销资金的发放由之前的一次性发放改成了按月发放,在发放报销资金期间也需要正常交费不能中断,不然会影响报销。而且,生育险男女都要交,单位依法交费,个人不需要承担任何费用。已经生育的也要交,因为五险合一,只要是在职人员,单位都要为其交纳生育保险。由于是单位迟交导致的无法进行生育险报销,可以申请劳动仲裁,要求单位承担无法报销带来的损失。

    报销时需携带以下资料:

    1. 身份证或社会保障卡的原件;

    2. 定点医疗机构专科医生开具的疾病诊断证明书原件;

    3. 门诊病历、检查、检验结果报告单等就医资料原件;

    4. .财政、税务统一医疗机构门诊收费收据原件;

    5. 医院电脑打印的门诊费用明细清单或医生开具处方的付方原件;

    6. 定点药店:税务商品销售统一发票及电脑打印清单原件;

    7. 如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。

  • 2021-08-04 09:00 齐明明 客户经理

    社保一个月缴纳一次,所以生育保险停缴一个月后就不能报销。

    根据《中华人民共和国社会保险法》第六章第五十五条生育保险属于强制性保险,由所在单位进行交纳,而且是用人单位必须交纳,个人是无法交纳的,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下,即使胎儿死亡,流产等均能享受生育保险。

    扩展资料

    生育医疗费用包括下列各项:

    1.生育的医疗费用;

    2.计划生育的医疗费用;

    3.法律、法规规定的其他项目费用。

    第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:

    1.女职工生育享受产假;

    2.享受计划生育手术休假;

    3.法律、法规规定的其他情形。

    生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

    参考资料:

  • 2021-08-04 08:57 辛国江 客户经理

    生育保险停缴后就不能报销。生育险是社保中的一部分,社保一个月缴纳一次,所以生育保险停缴一个月后就不能报销。

    生育保险属于强制性保险,由所在单位进行交纳,而且是用人单位必须交纳,个人是无法交纳的,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下,即使胎儿死亡,流产等均能享受生育保险。

    扩展资料:

    生育险申报办理

    一、申报缴费

    1、申报材料

    (1)《社会保险登记表》;

    (2)《参加基本养老、工伤和生育保险人员增减表》;

    (3)《企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表》。

    2、办理程序:

    (1)用人单位持申报材料到社会劳动保险处业务大厅申报;

    (2)工作人员受理申报材料,核准后盖章返回汇总表、增减表各一份;

    (3)用人单位于次月到当地地税部门办理缴费。

    二、保险受理程序

    (1)女职工怀孕后、流产或计划生育手术前,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口;

    (2)工作人员受理核准后,签发医疗证;

    (3)生育女职工产假满30天内,由用人单位或街道、镇劳动保障服务站工作人员携带申报材料到区社会劳动保险处生育保险窗口办理待遇结算;

    (4)工作人员受理核准后,支付生育医疗费和生育津贴。

    参考资料:

  • 2021-08-04 08:54 符腾丹 客户经理

    生育保险停缴后就不能报销。
    生育险缴纳
    生育保险属于强制性保险,由所在单位进行交纳,而且是用人单位必须交纳,个人是无法交纳的,生育保险是国家立法对女职工权益保障的一种社会政策,而且不论胎儿是否正常产下,即使胎儿死亡,流产等均能享受生育保险。
    在享受生育津贴前,单位需要为你申缴生育保险,需要准备三个表、企业职工基本养老、工伤和生育保险申报汇总表、社保登记表、养老、工作和生育保险人员增减表,些三表由企业准备;
    由单位持此三表前往社会劳动保险部门进行申报,劳动保险部门受理后,会返回两个盖章后的表;
    等到下个月,单位就可以正常缴纳新增员工的生育保险费用,这个要去税务部门交纳;
    办理医疗证:怀孕后,由用人单位携带相关材料到社会劳动保险部门进行办理;
    女职工生完孩子,产假满30内前(注意时间哦,逾期办理比较麻烦)向社会劳动保险部门提交材料进行保险支付的办理;
    在进行保险支付办理的材料主要有:城镇企业职工生育情况表、身份证明信息、出生证、医院的医务证明、医务结算的单子等.

    扩展阅读:

  • 2021-08-04 08:51 齐景娥 客户经理

    公司停产保险欠费,生育保险不能报销。
    由于是单位迟交导致的无法进行生育险报销,可以申请劳动仲裁,要求单位承担无法报销带来的损失。
    生育保险是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
    生育保险报销条件:
    职工享受生育保险待遇,应当同时具备下列条件:
    1、用人单位为职工累计缴费满1年以上,并且继续为其缴费;
    2、符合国家和省人口与计划生育规定。
    生育保险报销范围:
    1、生育医疗费。
    女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。
    女职工生育出院后,因生育引起疾病的医疗费,由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费,按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后,因病需要休息治疗的,按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。
    2、生育津贴。
    女职工依法享受产假期间的生育津贴,按本企业上年度职工月平均工资计发,由生育保险基金支付。
    如果是代人办理则需要提供代办人身份证原件。
  • 2021-08-04 08:45 龙小胖 客户经理

    你好!
    公司资金紧张五险一金停交的意思应该是你们的户头都还在没有停保,只是每个月社保征缴的各项保险费都没有缴是吧,象这样的情况只要单位补缴欠费就能够让员工恢复享受社保待遇。
    社保费停缴期间员工肯定是不能享受社保待遇的,除非公司能清缴欠费,否则你生育费用和生育津贴肯定是享受不了的。只有找单位了。
  • 2021-08-04 08:42 符耀精 客户经理

    生育保险指的是职工在生育期间可以得到最基本的生育的保障,夫妻双方生孩子的过程需要一笔很大的花销,眼下现大多数人都办有办社保,通过社保这一途径能减轻夫妻双方在生育时候的开销。如何报销生育保险是很多人在生育之前必须要了解的一个问题,关于2018年生育报销的新规定有哪些呢?下面我们一起了解一下吧!
    生育险停交几个月失效
    1、社保停止后,从停止社保的下个月开始,生育医疗的统筹支付和补助就不能享受。
    2、职工所缴纳的生育险达到12个月以上,生育险停交后还是可以使用的。生育期间并持续缴纳生育保险的即可报销生育险,如累计缴纳不足12个月的生育险不得使用。
    3、生育险停交报销流程:产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算;申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续。(相关手续应在分娩后一年内办理)
    生育险报销流程规定
    1、女性怀孕后,由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心提出申请;工作人员受理审核通过后,签发医疗证明。
    2、女性生育产假满30天内,由用人单位或街道办事处工作人员携带相关材料到生育保险管理中心办理待遇结算;工作人员受理后,将支付生育医疗费和生育津贴。
    生育险能够维护女职工孕期中的基本权益,减少并解决女职工孕期及流产期间可能出现的因生理特点而造成的个别特殊困难,使女职员们能够在生育或流产期间有足够的经济收入,得到必要的医疗照顾,从而保障她们能及时恢复健康,回到工作岗位。

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